Questões de Concurso Sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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Q3347510 Fisioterapia
A drenagem postural e percussão torácica é um dos procedimentos mais comumente utilizados na fisioterapia respiratória, ele consiste em:
Alternativas
Q3347509 Fisioterapia
Todas as contraindicações à fisioterapia respiratória são relativas, entretanto elas incluem: 
Alternativas
Q3347507 Fisioterapia
Qual técnica da fisioterapia é frequentemente usada para melhorar a capacidade respiratória em crianças com fibrose cística?
Alternativas
Q3346981 Fisioterapia
A Técnica de Expiração Forçada (TEF), foi criada por Pryor e Webber, e consiste em uma modificação da tosse normal. O objetivo dessa técnica é separar o muco da parede brônquica e movê-lo para as vias aéreas superiores por meio da liberação do ar, conseguida pela contração dos músculos expiratórios. Ela é caracterizada por ser uma técnica de remoção de secreções que causa menor alteração na pressão pleural, além de uma menor probabilidade de causar colapso dos bronquíolos.
Sobre as características da TEF, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3346980 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 18 anos, com diagnóstico de bronquiectasia.
Ao exame físico: SpO2: 93%; FR: 16ipm; FC: 87bpm; e PA: 120x70mmhg. Ausculta pulmonar audível com roncos no terço inferior anterior e lateral esquerdo.
O fisioterapeuta decide aplicar uma técnica desobstrutiva. Ele solicita que o paciente se deite em decúbito lateral direito, com uma elevação do quadril e membros inferiores em relação à parte superior do restante do corpo.
O fisioterapeuta solicita que o paciente realize respirações diafragmáticas tranquilas, após isso o fisioterapeuta instrui o paciente a inspirar profundamente e, ao final da inspiração, realiza uma apneia de três segundos. Após isso, o fisioterapeuta solicita uma expiração forçada.
Diante do caso clínico descrito, assinale a opção que indica as técnicas realizadas pelo fisioterapeuta.
Alternativas
Q3346979 Fisioterapia
Existem diversas técnicas que podem ser usadas pelo fisioterapeuta respiratório. No geral, as técnicas são divididas entre técnicas de desobstrução e de expansão pulmonar.
A técnica de hiperinsuflação manual, também conhecida como bag squeezing é capaz de gerar benefícios como melhora da oxigenação, remoção de secreção e reversão de alvéolos colapsados. Mas essa técnica possui também efeitos adversos.
Sobre o bag squeezing, assinale a opção que apresenta seu principal efeito adverso.
Alternativas
Q3346978 Fisioterapia
A insuficiência respiratória hiper cápnica aguda é caracterizada por uma diminuição dos níveis de pressão parcial arterial de oxigênio e pode ser causada por diversas condições, especialmente doenças respiratórias crônicas.
Para esses pacientes, o suporte respiratório é essencial, visando facilitar a ventilação alveolar, manter uma oxigenação adequada, melhorando a sobrevivência. A cânula nasal de alto fluxo é uma intervenção que pode ser utilizada em pacientes com doença respiratória crônica. Essa intervenção possui algumas vantagens em relação a outras intervenções de suporte ventilatório.
Sobre a cânula nasal de alto fluxo, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3346977 Fisioterapia
Na DPOC, a dispneia piora durante exercícios intensos porque os músculos respiratórios consomem até 16% do oxigênio, gerando uma oferta menor de oxigênio para os músculos esqueléticos. Com o tempo, isso faz o indivíduo com DPOC aumentar a frequência respiratória e reduzir o tempo expiratório, aprisionando ar nos pulmões. Esse aprisionamento de ar reduz a capacidade inspiratória, aumentando a sensação de falta de ar. Além disso, a contínua sobrecarga dos músculos respiratórios pode causar fadiga, comprometendo a ventilação adequada e limitando o desempenho físico.
Uma das possibilidades de intervenção do fisioterapeuta é o treinamento muscular inspiratório, que pode ser feito
Alternativas
Q3346976 Fisioterapia
Um fisioterapeuta foi chamado para avaliação domiciliar de um paciente com DPOC de 48 anos, sexo masculino. O paciente apresenta tosse produtiva, temperatura de 37,9oC, dispneia, taquicardia, dor torácica pleurítica e ausculta pulmonar com crepitação. Pressão arterial 135 x 88mmhg e SpO2 92%.
O fisioterapeuta identificou que a melhor conduta seria encaminhar o paciente para uma unidade hospitalar, porque o paciente apresenta um quadro de
Alternativas
Q3346975 Fisioterapia
A Covid-19 apresenta manifestações distintas. A maioria dos pacientes irão evoluir sem gravidade. Parte da população infectada irá precisar de suporte médico, necessitando de encaminhamento para unidade hospitalar.
Segundo o National Institutes of Health, assinale a opção que apresenta os sintomas que o paciente com Covid-19 deve apresentar para ser encaminhado a uma unidade hospitalar.
Alternativas
Q3346973 Fisioterapia
O conhecimento sobre a ventilação mecânica e os modos ventilatórios é essencial para o fisioterapeuta que atua com pacientes críticos. Há diversos modos disponíveis atualmente. Sobre os modos ventilatórios tradicionais, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3346972 Fisioterapia
A regulagem inicial do ventilador mecânico é crucial para garantir a adequada ventilação e o oxigenação do paciente em Terapia Intensiva. O fisioterapeuta é o profissional que realiza os ajustes iniciais do ventilador mecânico garantindo um bom suporte ventilatório ao paciente.
Você, como fisioterapeuta, acabou de receber um paciente com insuficiência respiratória aguda na UTI. Baseado nessa informação, assinale a opção que apresenta os parâmetros iniciais que melhor se adequam ao quadro clínico desse paciente.
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Q3346971 Fisioterapia
A utilização de ventilação mecânica não invasiva (VNI) após extubação é uma prática que pode beneficiar pacientes em determinadas condições.
Uma das principais preocupações no ambiente de Terapia Intensiva é a falha na extubação. A VNI pode ser utilizada imediatamente após a extubação de forma profilática para reduzir o risco de falha de extubação.
Assinale a opção que indica a condição patológica que tem indicação para o uso imediato da VNI pós extubação. 
Alternativas
Q3346970 Fisioterapia
A ventilação mecânica, que pode substituir total ou parcialmente a respiração espontânea, é indicada para casos de insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada. Esse método melhora as trocas gasosas e reduz o esforço respiratório, podendo ser aplicado de maneira não invasiva por meio de uma interface externa.
Assinale a opção que indica o caso em que o modo ventilatório de suporte não invasivo, que mantém a pressão constante nas vias aéreas, deve ser usado.
Alternativas
Q3346969 Fisioterapia
A Ventilação Não Invasiva (VNI) é a aplicação de um suporte ventilatório sem utilização de métodos invasivos da via aérea (entubação orotraqueal e traqueostomia). Em crescente uso, a VNI tem papel fundamental em patologias pulmonares agudas.
Um fisioterapeuta foi solicitado na emergência para avaliar a possibilidade do uso da VNI em uma paciente com diagnóstico de pneumonia. Ao avaliar a paciente, o fisioterapeuta contraindicou a VNI e indicou a entubação traqueal seguida de ventilação mecânica invasiva.
Assinale a opção que justifica o procedimento do fisioterapeuta. 
Alternativas
Q3346968 Fisioterapia
O teste de caminhada de seis minutos (TC6) é uma avaliação simples e de baixo custo que pode ser utilizada em pacientes com DPOC.
O fisioterapeuta está realizando o TC6 em um paciente que possui o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica.
O paciente iniciou o teste de maneira estável, entretanto o fisioterapeuta, no minuto 5, decidiu encerrar o teste imediatamente, porque o paciente apresentou
Alternativas
Q3346967 Fisioterapia
Paciente com 55 anos, fumante, relata dificuldade para realizar grandes esforços. Recebeu o diagnóstico clínico de bronquite crônica.
Ao exame físico fisioterapêutico, apresenta tórax em tonel, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular audível sem anormalidades. SpO2 97%, FC 89 bpm e FR 18 ipm. Relata fazer uso de corticoide inalatório contínuo e broncodilatador nas crises de broncoespasmo.
Durante determinado momento da avaliação, o fisioterapeuta decidiu usar o peak flow portátil com o objetivo de medir
Alternativas
Q3345067 Fisioterapia
A fisioterapia respiratória baseia-se na fisiologia das vias aéreas e do parênquima pulmonar. É um processo dinâmico, com aplicação terapêutica de intervenções mecânicas, podendo ser empregada de modo isolado ou em associação a outras técnicas.

Adaptado de: MACHADO, Maria da Glória R. Bases da Fisioterapia Respiratória - Terapia Intensiva e Reabilitação. Grupo GEN, 2018.

Considerando o texto apresentado, avalie as afirmações a seguir:

I. Com o objetivo de aumentar os volumes/capacidades pulmonares e melhorar a estabilidade alveolar, recomenda-se que as inspirações sejam realizadas de maneira lenta (para garantir um fluxo laminar) e profunda (para aumentar a pressão transpulmonar e a expansão pulmonar).

II. A escolha do decúbito lateral para a realização da técnica de expiração lenta total com a glote aberta em decúbito infralateral (ELTGOL) tem como finalidade obter uma melhor desinsuflação no pulmão infralateral e, com isso, a mobilização contragravitacional de secreção de vias aéreas intermediárias e periféricas.

III. As técnicas de aumento do fluxo expiratório (AFE) e tosse assistida e provocada são técnicas de expiração forçada cujos objetivos são de mobilizar, carrear e eliminar as secreções traqueobrônquicas.

IV. Quando há fraqueza dos músculos expiratórios, a tosse manualmente assistida pode ser usada como recurso terapêutico, já que reproduz, pela compressão manual na fase expiratória, o aumento de pressão intratorácica da tosse normal e contribui para a produção de um fluxo de tosse eficaz.


É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3345055 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 68 anos, tabagista há 40 anos, apresenta queixa de dispneia progressiva há 2 anos e, no momento, relata cansaço ao ir ao supermercado, localizado na esquina de sua casa. Nega febre e episódios de hemoptise. O exame físico revela diminuição dos sons respiratórios em ambos os pulmões, com presença de crepitações em regiões infraescapulares. Ao comparecer ao serviço de Fisioterapia, apresentou os exames de imagem demonstrados abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a opção que MELHOR descreve os achados radiológicos e tomográficos demonstrados e a possível hipótese diagnóstica:
Alternativas
Q3343127 Fisioterapia
A aspiração traqueal deve ser usada com cautela em crianças porque
Alternativas
Respostas
881: E
882: C
883: C
884: B
885: E
886: C
887: A
888: B
889: D
890: C
891: C
892: A
893: D
894: B
895: E
896: A
897: B
898: D
899: C
900: A