Questões de Concurso Sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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Q1011873 Fisioterapia

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.


O rebaixamento de nível de consciência é motivo para contraindicação relativa da VNI, exceto em caso de acidose hipercápnica em DPOC. A melhora do nível de consciência deverá ocorrer dentro de uma a duas horas após o uso da VNI.

Alternativas
Q1011872 Fisioterapia

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.


Em se tratando de paciente com hipercapnia aguda, é necessário ajustar a VNI com dois níveis pressóricos (BILEVEL) a fim de adequar os volumes pulmonares para reverter a acidemia.

Alternativas
Q1011871 Fisioterapia

Acerca da ventilação não invasiva (VNI), julgue o item subsecutivo.


A VNI está indicada para pacientes com insuficiência respiratória hipoxêmica, especialmente para aqueles com PaO2/FiO2 < 140 e SAPS II > 35.

Alternativas
Q1011869 Fisioterapia
Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico, taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO2 = 58 mmH2O, PaO2 = 50 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.


No caso, o diagnóstico de DPOC é possível se houver a presença de dispneia, tosse crônica com ou sem secreção e história de exposição aos fatores de risco da doença. Além disso, a espirometria pós-broncodilatador FEV1/CVF < 70 confirmaria a presença de limitação do fluxo aéreo.

Alternativas
Q1011868 Fisioterapia
Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico, taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO2 = 58 mmH2O, PaO2 = 50 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.


A gasometria arterial indica a presença de acidose metabólica com hipoxemia e hipóxia.

Alternativas
Q1011867 Fisioterapia
Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico, taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO2 = 58 mmH2O, PaO2 = 50 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.


Na semiologia do paciente, existem achados característicos da presença de cor pulmonale, que tem como característica aumento do ventrículo direito secundário a doença pulmonar que causa hipertensão pulmonar.

Alternativas
Q1011866 Fisioterapia
Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico, taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO2 = 58 mmH2O, PaO2 = 50 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.


A melhor conduta a ser tomada em relação à insuficiência respiratória desse paciente é a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva.

Alternativas
Q1011865 Fisioterapia

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.


Atualmente, o treinamento muscular respiratório é uma terapêutica relevante para os pacientes com insuficiência cardíaca, pois propicia uma melhora da capacidade funcional.

Alternativas
Q1011864 Fisioterapia

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.


Na medição das pressões respiratórias máximas, o operador deve solicitar ao paciente máximo esforço inspiratório, que seja similar à manobra Valsalva e com esforço expiratório semelhante à manobra Mueller.

Alternativas
Q1011863 Fisioterapia

A respeito de força muscular respiratória, julgue o item subsequente.


A medida da pressão inspiratória nasal ao fungar (sniff test) constitui um teste volitivo não invasivo, alternativa para se avaliar a força muscular inspiratória.

Alternativas
Q1011860 Fisioterapia

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.


A fundamentação fisiológica do espirômetro de incentivo a volume baseia-se na oscilação das vias aéreas, no aumento do fluxo aéreo intermitente e na pressão positiva na via aérea.

Alternativas
Q1011859 Fisioterapia

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.


Para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), o exercício respiratório com freno-labial é indicado: favorece a melhora do padrão respiratório, com redução da frequência respiratória e aumento do volume corrente, além de diminuir o trabalho respiratório.

Alternativas
Q1011858 Fisioterapia

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.


A tosse do tipo Huffing dá-se pelo esforço expiratório com a glote aberta, que resulta no aumento da pressão intratorácica durante a fase compressiva da tosse, o que ajuda a eliminar secreções brônquicas, porém com maior esforço.

Alternativas
Q1011857 Fisioterapia

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.


Nos exercícios de fluxo inspiratório controlado (EDIC), realizam-se uma inspiração lenta e uma pausa pós-inspiratória, com o objetivo de igualar as diferentes constantes de tempo nas unidades alveolares periféricas e permitir, assim, maior distribuição da ventilação.

Alternativas
Q1011856 Fisioterapia

Acerca dos recursos em fisioterapia respiratória, julgue o item que se segue.


A expiração lenta com a glote aberta em infralateral (ELTGOL) auxilia na desinsuflação do pulmão supralateral, propiciando o deslocamento das secreções das vias aéreas médias com o fluxo expiratório lento.

Alternativas
Q1011855 Fisioterapia

Em relação à radiologia torácica em adultos, julgue o item a seguir.


Na atelectasia, os sinais na radiografia simples do tórax são elevação da cúpula diafragmática contralateral, desvio das estruturas mediastinais para o lado contralateral da atelectasia e aproximação das costelas do lado ipsilateral da atelectasia.

Alternativas
Q1011854 Fisioterapia

Em relação à radiologia torácica em adultos, julgue o item a seguir.


Os sinais radiológicos de pneumotórax são: hipertransparência do hemitórax comprometido, colapso pulmonar, desvio contralateral das estruturas do mediastino e contorno do pulmão visível pela linha da pleura visceral, que tem configuração convexa em relação à parede torácica.

Alternativas
Q1011853 Fisioterapia

Em relação à radiologia torácica em adultos, julgue o item a seguir.


O sinal do broncograma aéreo resulta da superfície de oposição de estruturas de densidades diferentes: os alvéolos ficam cheios de secreção e os brônquios contêm ar, como ocorre na pneumonia bacteriana.

Alternativas
Q1011852 Fisioterapia

Em relação à radiologia torácica em adultos, julgue o item a seguir.


Para radiografia torácica, a posição de rotina é a anteroposterior: a parede anterior do tórax se apoia no chassi, e os ombros, sem se elevarem, são encurvados para frente.

Alternativas
Q1011767 Fisioterapia
Um paciente de cinquenta e dois anos de idade, com 180 cm de altura e 75 kg, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, está internado no ambulatório de clínica médica com grave pneumonia adquirida na comunidade, o que lhe tem gerado dificuldade de manter ventilação espontânea. Na avaliação, o paciente apresentava-se consciente no leito e com volume respiratório de 2,5 L/min. Destacam-se, ainda, a presença de uma grande cicatriz em região da testa, com fios da sutura à mostra, e o histórico de uma anastomose de esôfago, recente. Nesse momento, a equipe de fisioterapia considera a realização do suporte ventilatório não invasivo e invasivo para o tratamento do paciente. 

Acerca desse caso clínico, julgue o próximo item.


Caso seja administrada, a fração inspirada de oxigênio terá de ser variável, no entanto, deverá levar em consideração o mínimo de oxigênio capaz de manter a saturação periférica do paciente em torno de 85%.

Alternativas
Respostas
3401: C
3402: C
3403: E
3404: C
3405: E
3406: C
3407: E
3408: C
3409: E
3410: C
3411: E
3412: C
3413: E
3414: C
3415: E
3416: E
3417: C
3418: C
3419: E
3420: E