Questões de Fisioterapia - Fisioterapia Respiratória para Concurso - Página 63

Q2315333

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315333 Fisioterapia

A atelectasia é considerada uma condição em que ocorre o colapso de parte ou em todo o pulmão devido a diferentes fatores. Trata-se de fator que causa atelectasia:

A

Maior esforço inspiratório do paciente.

B

Uso de sedativos e FiO₂ em níveis altos.

C

Aumento da pressão transpulmonar por derrame pleural.

D

Uso de modos ventilatórios espontâneos, como PSV e CPAP.

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Q2315332

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315332 Fisioterapia

Em pacientes sob ventilação mecânica – VM, é comum o acúmulo de secreções em vias aéreas; alguns recursos podem ser utilizados pelos fisioterapeutas, como a terapia de remoção de secreção. O dispositivo de oscilação de alta frequência (Flutter®) pode ser empregado com essa finalidade quando acoplado à válvula expiratória do ventilador. O uso do Flutter® em pacientes sob ventilação mecânica tem como característica:

A

Redução do diâmetro das vias aéreas.

B

Aumento da viscoelasticidade das secreções.

C

Risco de autodisparo pelo ventilador mecânico evitado.

D

Aumento do risco de ocorrência de auto-PEEP causada pelo efeito PEP do aparelho.

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Q2315331

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315331 Fisioterapia

Pacientes com IMC ≥ 30 Kg/m₂ são considerados obesos; tal situação resulta em alterações fisiológicas, como a redução da complacência pulmonar devido ao acúmulo de gordura; mudanças na posição do diafragma; diminuição da Capacidade Residual Funcional – CRF; e, Capacidade Pulmonar Total – CPT, juntamente com um aumento no trabalho respiratório devido à resistência das vias aéreas e da parede torácica, resultando em maior volume por minuto e elevação da PaCO₂. Sobre o suporte respiratório desses pacientes, assinale a afirmativa correta.

A

Recomenda-se limitar pressão de Platô ≤ 35 cm H2O.

B

Deve-se utilizar um volume corrente de 6 ml/ kg de peso real.

C

Não utilizar VNI pós-extubação em obesos com IMC ≥ 40 Kg/m₂.

D

Não utilizar ventilação Não-Invasiva (VNI) em casos de insuficiência respiratória hipercápnica por não ter efeitos benéficos em obesos.

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Q2315330

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315330 Fisioterapia

A crise asmática grave é considerada uma condição que coloca em risco a vida do paciente. Nos últimos dez anos, a morbimortalidade relacionada a tal condição diminuiu devido ao uso de estratégias ventilatórias que objetivam reduzir a hiperinsuflação alveolar. Para reduzir a hiperinsuflação alveolar na asma deve-se:

A

Reduzir o tempo expiratório.

B

Aumentar o volume corrente.

C

Aumentar o tempo inspiratório.

D

Reduzir a frequência respiratória.

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Q2315327

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315327 Fisioterapia

O Treinamento Muscular Inspiratório (TMI), possui um elevado potencial como forma de terapia que pode propiciar a evolução de certas condições clínicas; aliviar sintomas; e, reduzir riscos de reinternações hospitalares. O TMI tem sido utilizado em pacientes com diversas patologias; analise-as.
I. Doença pulmonar obstrutiva crônica. II. Asma. III. Insuficiência cardíaca crônica. IV. Lesões medulares altas e baixas.
O TMI é eficiente para aumentar a força muscular no que se afirma em

A

I, II, III e IV.

B

I e III, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

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Q2315325

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315325 Fisioterapia

A heterogeneidade do tecido pulmonar na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo – SDRA, resulta em diferentes pressões alveolares ao longo do eixo gravitacional devido ao gradiente vertical de pressões pleurais, levando a uma distribuição desigual do volume pulmonar, causando hiperdistensão nas regiões não dependentes e colapso alveolar nas regiões dependentes dos pulmões. Devido a tal heterogeneidade, considerando que a ventilação mecânica nesses pacientes é desafiadora, analise as afirmativas a seguir.

I. A pressão de distensão – Driving Pressure – DP, identificada como indicador de risco para a mortalidade em pacientes com SDRA; ademais, pacientes ventilados com DP superior a 16 cmH₂O podem estar em risco de desenvolver ou agravar lesões pulmonares, mesmo quando ventilados com um volume corrente igual ou inferior a 6 mL/Kg e uma pressão de platô menor ou igual a 30 cmH₂O.
II. A manobra de recrutamento alveolar deve ser interrompida imediatamente se, durante sua execução, for observado um ou mais dos seguintes critérios: Frequência Cardíaca (FC) superior a 150 ou inferior a 60 batimentos por minuto (bpm); redução da Pressão Arterial Média (PAM) abaixo de 65 mmHg ou pressão arterial sistólica (PAS) abaixo de 90 mmHg; diminuição da saturação de oxigênio (SpO₂) para menos de 88% por um período de 30 segundos; ocorrência de fibrilação atrial aguda; flutter atrial; ou, taquicardia ventricular.
III. O uso rotineiro de manobras de recrutamento é recomendado na presença de hipoxemia. O profissional deverá ficar atento para não provocar redução da complacência pulmonar durante a manobra, pois representa um maior risco para barotrauma e hipotensão arterial sistêmica.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2315323

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315323 Fisioterapia

A observação do ritmo respiratório é considerada uma importante ferramenta de avaliação clínica. Em situações clínicas, em que o ritmo e a frequência da respiração estão modificados, podem ser identificados diferentes padrões respiratórios. O padrão respiratório caracterizado por uma fase de apneia seguida de incursões inspiratórias cada vez mais profundas, e por decrescimentos até nova pausa, é:

A

Apneia.

B

Expiração prolongada.

C

Respiração de Biot (atáxica).

D

Respiração de Cheyne-Stokes.

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Q2315320

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315320 Fisioterapia

O uso de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) está bem indicado para o tratamento de insuficiência respiratória hipoxêmica; entretanto, não está isento de riscos. Qual efeito fisiológico deste recurso que poderá trazer riscos quando o paciente apresentar instabilidade hemodinâmica?

A

Aumento do débito cardíaco.

B

Aumento do volume sistólico.

C

Redução do tônus miocárdico.

D

Redução da pré-carga ventricular.

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Q2315316

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315316 Fisioterapia

Considere prestar atendimento a um paciente internado por DPOC exacerbada há uma semana. Ele aparenta melhora clínica importante, relatando que está sentindo menos dispneia. Para mensurar a melhora clínica, foi realizada uma espirometria à beira do leito, analisando as variáveis de Capacidade Vital Forçada (CVF); Volume Expiratório Forçado no 1º segundo (VEF₁); e, relação entre VEF₁e CVF. Sabendo-se que a DPOC é caracterizada por um distúrbio ventilatório obstrutivo, como poderia ser o comportamento de tais variáveis neste exame de avaliação?

A

CVF normal ou diminuída; VEF₁ diminuído; e, VEF₁/CVF diminuída.

B

CVF normal ou aumentada; VEF₁ aumentado; e, VEF₁/CVF normal.

C

CVF normal; VEF₁ aumentado; e, VEF₁/CVF normal ou aumentada.

D

CVF diminuída; VEF₁ normal ou diminuído; e, VEF₁/CVF aumentada.

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Q2315313

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315313 Fisioterapia

Paciente JMB, 32 anos, sexo feminino, internada no hospital em decorrência de bronquiectasia. Ao fazer uma avaliação inicial, foi detectada a necessidade de terapia de higiene brônquica para tal paciente. Sabe-se que no hospital há disponibilidade de aparelhos de pressão positiva expiratória oscilatória (Flutter, Shaker e Acapella). Ao adotar o uso de tais dispositivos para tratar a paciente, o benefício fisiológico esperado com a terapia é:

A

Aumento da viscosidade do muco com facilitação da expectoração.

B

Redução da atividade mucociliar causada pelo aumento do fluxo expiratório.

C

Redução da pressão alveolar com mudança de propriedades físicas do muco.

D

Abertura das vias aéreas, aumento do fluxo expiratório e deslocamento do muco.

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Q2315312

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315312 Fisioterapia

Ao assumir o plantão, o fisioterapeuta hospitalar se depara com um paciente sedado, ventilando mecanicamente em modo controlado PCV, com os seguintes parâmetros: pressão inspiratória = 20 cmH2O; frequência respiratória = 12 irpm; relação inspiração/expiração = 1:4; e, fração inspirada de oxigênio = 40%. De acordo com os parâmetros do equipamento, qual o tempo inspiratório que está programado para o paciente?

A

1,0 s

B

1,2 s

C

1,5 s

D

1,8 s

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Q2315310

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315310 Fisioterapia

Ao passar à beira do leito, o fisioterapeuta constatou que o paciente respirava sob ventilação mecânica com um fluxo inspiratório fixo, limitado a 60 L/min. Em qual modo ventilatório o paciente estava ventilando?

A

VCV.

B

PCV.

C

PSV.

D

CPAP.

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Q2310551

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Analista em Saúde - Fisioterapia |

Q2310551 Fisioterapia

A oxigenoterapia é definida como a oferta de oxigênio em frações inspiratórias acima de 21%. Em relação ao tema, analise as afirmativas abaixo:

I. A hipóxia tecidual pode ocorrer mesmo quando a oxigenação arterial é adequada.
II. Nos sistemas de administração de baixo fluxo a fração inspirada de oxigênio é influenciada pelo padrão respiratório do paciente.
III. A respiração com fração inspirada de oxigênio a 100% evita a formação de atelectasia de absorção.
IV. As máscaras com reservatório possibilitam a oferta de frações inspiratórias de oxigênio mais elevadas do que o cateter nasal.

Estão corretas:

A

I, II e IV, apenas.

B

II, III e IV, apenas.

C

I, III e IV, apenas.

D

I, II e III, apenas.

E

II e IV, apenas.

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Q2310550

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Analista em Saúde - Fisioterapia |

Q2310550 Fisioterapia

Sobre a avaliação e treinamento dos músculos respiratórios, analise as afirmativas a seguir:

I. A medida da pressão inspiratória máxima pode ser feita a partir do volume residual ou da capacidade residual funcional.
II. A pressão transdiafragmática é definida pela diferença entre a pressão na abertura das vias aéreas e a pressão abdominal.
III. O treinamento muscular respiratório pode ser realizado por meio de resistores de limiar (ex.: Threshold IMT), carga pressórica alinear (ex.: Pflex) ou hiperventilação isocápnica.
IV. A pressão inspiratória máxima inferior a -100cmH2O ou inferior a 90% do predito é indicativa de treinamento muscular inspiratório.

Estão corretas:

A

I, II e IV, apenas.

B

II, III e IV, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q2310547

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Analista em Saúde - Fisioterapia |

Q2310547 Fisioterapia

Quanto às técnicas de remoção de secreção é correto afirmar que

A

a Drenagem Autógena consiste em intercalar respirações diafragmáticas com a técnica de expiração forçada.

B

o Ciclo Ativo da Respiração, na forma como é aplicado atualmente, inclui exercícios de expansão torácica, drenagem postural e técnicas manuais.

C

na aplicação de pressão positiva expiratória oscilatória com Flutter a inclinação do equipamento influencia diretamente na pressão e na frequência de oscilação.

D

nos resistores alineares a pressão positiva expiratória é diretamente proporcional ao fluxo expiratório e ao tamanho do orifício do equipamento.

E

durante a aplicação de EPAP (terapia com pressão positiva expiratória com resistor de limiar) ocorre a redução da capacidade residual funcional.

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Q2310544

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Analista em Saúde - Fisioterapia |

Q2310544 Fisioterapia

O edema pulmonar cardiogênico pode ser definido como um aumento da água extravascular, provocada por uma disfunção aguda do desempenho cardíaco, que penetra nos alvéolos.
Entre os efeitos hemodinâmicos da pressão positiva no edema pulmonar cardiogênico podemos citar

A

o aumento do retorno venoso.

B

a diminuição da pós-carga.

C

o aumento da pré-carga.

D

o aumento da pressão transmural.

E

a piora do desempenho cardíaco.

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Q2310542

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Analista em Saúde - Fisioterapia |

Q2310542 Fisioterapia

A ausculta pulmonar é um exame semiológico indispensável na avaliação respiratória. A presença de roncos é representada funcionalmente como

A

diminuição da resistência das vias aéreas.

B

aumento da complacência das vias aéreas.

C

presença de secreção em vias aéreas de grosso calibre.

D

inspiração seguida de sibilos nas vias aéreas.

E

presença de secreção intrapleural.

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Q2301679

Ano: 2023 Banca: EPL Concursos Órgão: Prefeitura de Santa Rita - PB Prova: EPL - 2023 - Prefeitura de Santa Rita - PB - Fisioterapeuta |

Q2301679 Fisioterapia

De forma geral quais as patologias indicadas para a fisioterapia respiratória?

A

Doença pulmonar obstrutiva crônica, glomerulonefrite, paralisia diafragmática, pneumonia.

B

Obesidade, doença pulmonar obstrutiva crônica, fibrose cística.

C

Asma, enfisema pulmonar, atelectasia, congestão cardiopulmonar, blefaritis.

D

Patologias cardiopulmonares, enterites, bronquites.

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Q2301669

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Astolfo Dutra - MG Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Astolfo Dutra - MG - Fisioterapeuta |

Q2301669 Fisioterapia

A asma pode ser definida como uma condição causada por broncoconstrições episódicas e reversíveis, secundária a inflamação da via aérea, que pode ocorrer por vários fatores, como infecções, alérgenos ambientais e irritantes. É uma condição imunomediada e multifatorial que se apresenta com uma clínica bastante variada e complexa. Sobre a fisiopatologia, assinale a afirmativa em DESACORDO com as orientações do GINA 2021.

A

Geralmente, o VEF1 está entre 50%-80% do MVP ou abaixo do limite inferior previsto, mas na faixa de normalidade após o uso dos broncodilatadores em crianças com classificação moderada.

B

As principais teorias fisiopatológicas da asma respaldam a inflamação mediada por citocinas (atopia) como principal componente do processo de doença. A maioria dos pacientes asmáticos são atópicos e apresentam um padrão alérgico de inflamação das vias aéreas.

C

A inflamação alérgica é comandada pelos linfócitos T auxiliares CD4 + (Th2), os quais secretam interleucina (IL)-4, IL-5 e IL-13, e são algumas vezes referidos como asma alérgica, enquanto os pacientes que não apresentam este tipo de inflamação são classificados como asma não alérgica.

D

O recrutamento de células inflamatórias para a via aérea é justificado por um componente fisiopatológico presente na maioria dos pacientes asmáticos atópicos, que é a hipersecretividade brônquica, caracterizada por uma tendência da mucosa bronquial inflamada em resposta a um alérgeno inalado, aumento da produção de secreção local que, certamente, causará o sintoma mais conhecido: sibilo.

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Q2300651

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: CISCOPAR Prova: CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Fisioterapeuta |

Q2300651 Fisioterapia

As principais alterações do ritmo respiratório descritas na literatura, são os ritmos de CheyneStokes, Kussmaul e Biot. Assinale CORRETAMENTE o tipo de alteração que apresenta um padrão com períodos de apneia e respirações rápidas e profundas, presente em situações de acidose, com destaque para a acidose diabética.

A

Cheyne-Stokes.

B

Biot.

C

Kussmaul.

D

Dispneia suspirosa.

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Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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