Questões de Fisioterapia - Fisioterapia Respiratória para Concurso - Página 40

Q3059468

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3059468 Fisioterapia

O HACOR Score pode ser utilizado para predizer o sucesso/insucesso da VNI. Sobre esse escore é correto afirmar que:

A

Engloba a avaliação da frequência cardíaca, frequência respiratória, PH, Glasgow e PaO2/FiO2.

B

Uma pontuação maior que 5 indica sucesso da terapia.

C

Engloba a avaliação da saturação, frequência respiratória, PH, Glasgow e PaO2/FiO2.

D

Quanto maior o valor do escore, maior a chance de sucesso da VNI.

E

Deve ser mensurado, previamente, a instalação da VNI.

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Q3059467

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3059467 Fisioterapia

São consideradas contraindicações relativas da VNI, exceto:

A

Anastomose de esôfago recente (evitar pressurização > 20 cmH2O).

B

Obstrução de vias aéreas superiores.

C

Falência orgânica não respiratória, (encefalopatia, arritmias malignas ou hemorragia digestiva grave com instabilidade hemodinâmica).

D

Pacientes com acidose hipercápnica por DPOC exacerbada com rebaixamento do nível de consciência.

E

Incapacidade de cooperar, proteger as vias aéreas ou secreções abundantes.

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Q3059461

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3059461 Fisioterapia

Paciente TGS, 30 anos, admitido na emergência com quadro de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo, encontra-se em uso de CNAF com fluxo de 60L/min e FiO2 70% há 12 horas, no momento mantendo FR 34 e SpO2 92%. Sabendo-se que o índice rox é um importante preditor de sucesso da terapia, calcule o valor desse índice e assinale a alternativa correta quanto ao resultado.

A

3,85, indica sucesso da terapia.

B

3,85, indica insucesso da terapia.

C

4,5, indica insucesso da terapia.

D

4,5, indica sucesso da terapia.

E

3,43, indica sucesso da terapia.

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Q3059446

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059446 Fisioterapia

A asma é considerada uma doença respiratória crônica mais comum da infância. Sobre a abordagem da crise asmática é correto afirmar:

A

A gasometria arterial é o método objetivo menos confiável para prever e diagnosticar a insuficiência respiratória na crise de asma.

B

As técnicas que envolvem a expiração forçada podem ser empregadas com cautela durante episódios de broncoespasmo e devem ser usadas com precaução em crianças com propensão à hiper-reatividade brônquica.

C

Os exercícios respiratórios não devem ser realizados na crise de asma, pois podem aumentar ainda mais o trabalho respiratório.

D

Na crise de início rápido, que não responde ao tratamento padrão, (oxigênio, broncodilatador e corticoide), que apresenta aumento do trabalho ventilatório e sinais de insuficiência respiratória, recomenda-se o uso de ventilação mecânica não invasiva, (VMNI).

E

Na presença evidente de secreção pulmonar, recomenda-se o uso de técnicas a fluxo rápido, (passiva, ativa ou ativo-assistidas), a fim de otimizar a remoção da secreção e reduzir a hiperinsuflação pulmonar.

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Q3059435

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3059435 Fisioterapia

São considerados critérios clínicos para iniciar desmame da ventilação mecânica invasiva em pediatria, exceto:

A

Ausência de proximidade de intervenção cirúrgica.

B

Estado de alerta e responsividade, apenas sem nenhuma sedação.

C

Bioquímica normal e ausência de processos hipermetabólicos.

D

Equilíbrio ácido-básico: 7,30 < pH < 7,50.

E

Estabilidade hemodinâmica com mínima ou nenhuma dose de drogas vasoativas.

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Q3057918

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057918 Fisioterapia

Um paciente de 69 anos, com 1,70 m de altura e 95 kg, fumou tabaco por 30 anos, tendo parado há seis meses. Ele apresenta tosse crônica, dispneia aos esforços e aumento da produção de secreção pulmonar. Os exames mostram função pulmonar restritiva e obstrutiva, com Capacidade Respiratória Funcional (CRF) reduzida. O paciente tem crises frequentes de dispneia e foi diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Durante a internação, fez uso de Ventilação Não Invasiva (VNI) por 60 minutos, mas evoluiu desfavoravelmente, sendo intubado e colocado em Ventilação Mecânica Invasiva (VMI).
Para atender às recomendações brasileiras de VM, os parâmetros que devem ser adotados, nesse caso, são:

A

Volume corrente ≤ 6 ml/kg do peso predito, associado a pressão de platô média 40 cmH2O nas vias aéreas, PEEP fisiológica de 5 cm de H2O até avaliar o RX.

B

Volume corrente ≤ 6 ml/kg do peso predito, FR: 12 irpm; tempo inspiratório maior e expiratório menor, relação I:E > 1:2, FIO2, favorecendo-se a hiperóxia.

C

Volume corrente > 7 ml/kg do peso predito, FR: 20 irpm, PEEP maior que 5, já que apresenta uma doença obstrutiva, necessitando de um volume corrente maior.

D

Volume corrente de 6 ml/kg do peso predito, FR: 12 irpm; tempo inspiratório menor e expiratório maior, relação I:E <1:3, FIO2, evitando-se a hiperóxia.

E

Volume corrente de 6 a 8 ml/kg do peso predito, FR: 20 irpm para evitar hipercapnia; tempo inspiratório maior e expiratório menor, relação I:E > 1:2.

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Q3057917

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057917 Fisioterapia

Um paciente de 55 anos, diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), deu entrada no Pronto Socorro apresentando insuficiência respiratória aguda, com esforço expiratório e sibilos. Após a admissão, os dados gasométricos mostraram pH 7,32, PaCO2 60 mmHg, PaO2 55 mmHg e HCO3- 30 mEq/L. O paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, e o fisioterapeuta foi chamado com urgência. Sobre o caso, são feitas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:

I. O fisioterapeuta deverá iniciar com Ventilação Não Invasiva (VNI) com 2 níveis de pressão, apesar do rebaixamento no nível de consciência do paciente.
PORQUE
II. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica 2013, a VNI está indicada para pacientes com rebaixamento de nível de consciência devido à acidose hipercápnica.

Conclui-se que:

A

I e II são verdadeiras, e II justifica I.

B

I é verdadeira, e II é falsa.

C

I e II são falsas.

D

I é falsa, e II é verdadeira.

E

I e II são verdadeiras, mas II não justifica I.

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Q3055195

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Fisioterapeuta |

Q3055195 Fisioterapia

Sobre as condições que influenciam o fluxo respiratório, analise os itens a seguir.

I. O grau de insuflação pulmonar (caso não seja realizada uma inspiração máxima, a expiração também não será máxima).

II. As musculaturas torácicas (responsável pela inspiração) e abdominais (responsáveis pela expiração) devem apresentar força e elasticidade normais.

III. A fraqueza muscular do tórax impede a inspiração até a capacidade pulmonar total e a do abdômen, a expiração máxima, de forma rápida.

Está correto o que afirma em

A

I e III, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e III.

D

I e II, apenas.

E

I, apenas.

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Q3055194

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Fisioterapeuta |

Q3055194 Fisioterapia

A espirometria é um exame cada vez mais frequente na prática clínica e serve para diagnosticar distúrbios respiratórios bem como monitorar a eficácia de tratamentos fisioterapêuticos.

Em relação à capacidade residual funcional, assinale a afirmativa correta.

A

Representa a quantidade de ar presente nos pulmões após uma expiração máxima.

B

Representa a quantidade de ar presente nos pulmões após uma inspiração máxima.

C

É a quantidade de ar que pode ser mobilizada entre a inspiração e a expiração.

D

É a soma do volume corrente e volume de reserva inspiratório.

E

Reflete a soma do volume residual com o volume de reserva expiratório.

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Q3055193

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Fisioterapeuta |

Q3055193 Fisioterapia

A cinesioterapia respiratória está baseada em exercícios respiratórios que visam expandir ou desobstruir as vias aéreas. Sobre a expiração lenta total com a glote aberta em decúbito infralateral (ELTGOL), técnica simples usada em paciente hipersecretivo, analise as afirmativas a seguir.

I. É uma técnica ativo-passiva ou ativa.
II. O pulmão afetado deve ser posicionado a favor da gravidade.
III. O fisioterapeuta utiliza sua mão direita para envolver o abdômen e realiza uma pressão lenta no abdômen.
IV. O paciente deve fazer expirações lentas partindo do volume residual com a glote aberta.
V. A técnica de ELTGOL é efetiva na remoção de secreções localizadas principalmente em via aérea periférica e intermediária.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III, somente.

B

II, III e IV, somente.

C

III, IV e V, somente.

D

I, III e V, somente.

E

II, IV e V, somente

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Q3055192

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Fisioterapeuta |

Q3055192 Fisioterapia

A oximetria de pulso é um dos métodos de monitorização respiratória não invasivo e sua praticidade e facilidade de manuseio possibilitam seu uso em clínicas e residências, fornecendo leitura da saturação do sangue.

Analise as afirmações referentes ao oxímetro de pulso e assinale (V) para a a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Fornece a leitura da pressão arterial de oxigênio, avaliando o comportamento de absorção da oxihemoglobina.

( ) O processo de leitura de absorção de luz de alta intensidade pelo oxímetro baseia-se em 3 princípios: espectrofotometria, Lei Beer Lambert e a Pletismografia.

( ) A oxihemoglobina absorve menos luz vermelha e mais luz infravermelha do que a hemoglobina reduzida.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

V – V – V.

B

V – F – V

C

F – F – V.

D

F – V – F.

E

F – V – V.

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Q3055190

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Fisioterapeuta |

Q3055190 Fisioterapia

O suporte ventilatório é fundamental para a manutenção da vida em casos de insuficiência respiratória aguda.
Quanto à ventilação mecânica invasiva, assinale a afirmativa correta.

A

Os modos ventilatórios convencionais são: ventilação com suporte pressórico, ventilação mandatória contínua com volume controlado, ventilação mandatória contínua com pressão controlada e ventilação com pressão regulada e volume controlado.

B

Nos modos ventilação mecânica mandatória contínua com pressão controlada e ventilação mandatória contínua com volume controlado o disparo é sempre a tempo.

C

Na ventilação com pressão de suporte, a ciclagem é a fluxo e o disparo pode ser a tempo, fluxo ou pressão.

D

Na ventilação mandatória contínua com volume controlado, considerando-se volume corrente constante, se o fluxo inspiratório for aumentado ocorrerá redução do tempo inspiratório.

E

Na ventilação mandatória contínua com pressão controlada a ciclagem é à pressão.

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Q3055187

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Fisioterapeuta |

Q3055187 Fisioterapia

Um paciente adulto, em repouso, apresenta os seguintes resultados em sua avaliação clínica:

• frequência respiratória (FR) = 25 ipm; • frequência cardíaca (FC) = 115 bpm; • pressão arterial sistólica (PAS) = 115mmHg; • pressão arterial diastólica (PAD) = 65mmHg; e • fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FE) = 28%.

Comparando os valores apresentados aos padrões de normalidade, assinale a afirmativa correta.

A

FR = elevada; FC = normal; PAS = elevada; PAD = normal; FE = normal.

B

FR = normal; FC = elevada; PAS = normal; PAD = elevada; FE = elevada.

C

FR = normal; FC = normal; PAS = normal; PAD = elevada; FE = reduzida.

D

FR = elevada; FC = normal; PAS = normal; PAD = elevada; FE = normal.

E

FR = elevada; FC = elevada; PAS = normal; PAD = normal; FE = reduzida.

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Q3054934

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Fisioterapeuta |

Q3054934 Fisioterapia

Um paciente idoso foi diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) há 5 anos. Ele tem histórico de tabagismo por 30 anos, mas parou de fumar a 10 anos. João apresenta dispneia (falta de ar) durante atividades leves, como subir escadas e caminhar curtas distâncias. Ele relata cansaço extremo e dificuldade para expelir o ar dos pulmões, especialmente ao final do dia. Ele foi encaminhado para fisioterapia respiratória com o objetivo de melhorar sua qualidade de vida e controlar os sintomas respiratórios. Escolha qual técnica respiratória seria mais comumente usada para melhorar a eficiência ventilatória neste caso.

A

Respiração apneica.

B

Respiração diafragmática.

C

Respiração Torácica.

D

Respiração abdominal.

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Q3054933

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Fisioterapeuta |

Q3054933 Fisioterapia

A produção de energia pelas células do corpo consome oxigênio e produz dióxido de carbono. O oxigênio é absorvido nos pulmões e transportado pelo sangue ligado à hemoglobina nas hemácias para todo o corpo. O dióxido de carbono produzido é transportado e dissolvido no plasma para os pulmões, onde é eliminado. Parte do dióxido de carbono dissolvido no plasma se combina com a água, formando ácido carbônico (H₂CO₃), que se dissocia e permanece em equilíbrio com bicarbonato de sódio. O ácido carbônico e o bicarbonato de sódio formam o principal tampão do corpo, um sistema químico que atenua as variações de pH, evitando a acidose ou a alcalose. Escolha a opção que apresenta a mais apropriada ação do fisioterapeuta no manejo da acidose respiratória.

A

Desobstrução pulmonar e sedação.

B

Higiene brônquica e aumentar ventilação.

C

Hiperventilação e sedação

D

Hipoventilação e diminuição do drive respiratório.

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Q3053562

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Tabocão - TO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Tabocão - TO - Fisioterapeuta |

Q3053562 Fisioterapia

No contexto das doenças neuromusculares, o uso de ventilação mecânica não invasiva promove suporte ventilatório na vigência de hipoventilação, decorrente da fraqueza muscular respiratória. Neste sentido, o BIPAP se caracteriza por:

A

Pressão positiva nas vias aéreas na fase inspiratória ajustável.

B

Pressão positiva contínua nas vias aéreas programáveis.

C

Pressão positiva nas vias aéreas a dois níveis programáveis.

D

Pressão positiva nas vias aéreas na fase expiratória ajustável.

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Q3052956

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Fisioterapeuta |

Q3052956 Fisioterapia

Analise as afirmativas a seguir:

I. Para iniciar o processo de desmame e extubação da ventilação mecânica alguns índices são fundamentais além da redução de parâmetros ventilatórios, como: a resolução da etiologia da insuficiência respiratória e função respiratória estável, fração FiO2 menor que 50 %, PEEP menor que 5 cmH2O, frequência respiratória em lactentes menores menor que 60 irpm, ausência de acidose (pH 7,3) e hipercapnia (pCO2 menor que 50 cmH2O).
II. Considerar a extubação traqueal se o Recém-Nascido mantiver quadro respiratório estável por no mínimo 6 horas, com os seguintes parâmetros ventilatórios: FR<20 irpm, PIP <20 cmH2O, PEEP de 4 cmH2O e FiO2<0,40.

Assinale a alternativa correta.

A

Ambas as afirmativas estão corretas e a afirmativa II é uma justificativa correta da afirmativa I.

B

Ambas as afirmativas estão corretas, mas a afirmativa II não justificativa corretamente a afirmativa I.

C

A afirmativa I é correta e a afirmativa II é incorreta.

D

Ambas as afirmativas estão incorretas.

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Q3052944

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Fisioterapeuta |

Q3052944 Fisioterapia

Leia o caso clínico a seguir:
Paciente G.A.P, 52 anos, sexo masculino, hipertérmico (39,5°C), leucocitose (7.000 células / mm3), tosse produtiva e eficaz com secreção esverdeada e espessa. A imagem radiológica evidencia áreas de opacificação base do hemitórax direito. A ausculta pulmonar apresenta som pulmonar presente bilateralmente com roncos em todo o pulmão e estertores crepitantes na base do hemitórax direito. Os demais sinais vitais estão dentro da faixa de normalidade. A febre e a leucocitose indicam infecção e presença de secreção sugere que o foco da infecção seja proveniente do pulmão. Tosse produtiva e presença de secreção na ausculta pulmonar são sinais indicativos de presença de secreção e opacificação localizada indica acometimento nessa região (que pode ser sugestivo de pneumonia de lobo inferior esquerdo).
Diante do exposto, assinale a melhor conduta fisioterapêutica a ser inserida no plano terapêutico diante do caso apresentado.

A

As técnicas indicadas para ajudar o paciente a eliminar a secreção dos pulmões são as técnicas de higiene brônquica.

B

As técnicas de reexpansão pulmonar são as mais indicadas devido a existência de áreas do pulmão colapsadas e que devem voltar a ser aeradas.

C

O treinamento muscular é indicado pois há sinais de que o paciente está com desconforto respiratório ou dificuldade inspiratória.

D

A ventilação mecânica invasiva deve ser viabilizada pois os sinais vitais estão alterados e o paciente apresentando dificuldade para manter a troca gasosa adequada, sinais indicativos de insuficiência respiratória aguda.

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Q3052647

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Santa Leopoldina - ES Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Santa Leopoldina - ES - Fisioterapeuta |

Q3052647 Fisioterapia

A respeito da pressão positiva oscilatória (PPO) na desobstrução brônquica, analisar os itens.

I. O benefício atribuído aos aparelhos de PPO é proveniente de um conjunto de fatores que ocorrem durante a realização do exercício expiratório, como o próprio fluxo expiratório, geração de pressão positiva, oscilação do fluxo nas vias aéreas e vibração, alterando a viscoelasticidade do muco.

II. Não há uma contraindicação formal da utilização desse recurso em pacientes com hemotórax ou hemoptise.

III. A PPO é uma técnica muita utilizada em casos de obstrução brônquica de doenças como bronquiectasias, doença pulmonar obstrutiva crônica e fibrose cística.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3049126

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia Respiratória |

Q3049126 Fisioterapia

Analise a seguinte gasometria de um paciente com pneumonia que apresenta dispneia com sinais de aumento de trabalho respiratório e assinale quais das alternativas corresponde ao distúrbio a seguir:

pH: 7. 28 PaO2: 55 Paco2: 35 HCO3: 18 BE: -6

A

Acidose mista.

B

Acidose metabólica e hipoxemia.

C

Acidose respiratória e hipoxemia.

D

Alcalose respiratória parcialmente compensada por acidose metabólica.

E

Alcalose metabólica compensada com hipoxemia leve.

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