Questões de Fisioterapia - Fisioterapia Respiratória para Concurso - Página 23

Q3567364

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Fisioterapia |

Q3567364 Fisioterapia

Interdependência ventricular é o processo pelo qual alterações no volume e na contração ventricular modificam a função do outro ventrículo. O volume sistólico do ventrículo esquerdo depende da sua pré-carga e se modifica com variações da frequência cardíaca e pós-carga. Em situações que aumentam a pós-carga do ventrículo direito, aumentase seu volume diastólico final, o que pode resultar no movimento do septo interventricular para a esquerda. Esse deslocamento septal pode alterar a configuração ventricular esquerda, diminuindo a sua complacência e, assim, reduzir potencialmente as funções sistólica e diastólica desse ventrículo. Por isso, durante a ventilação com pressão positiva, para minimizar a interdependência ventricular, o volume do ventrículo direito deve ser

A

alto (reduzir a pré-carga).

B

alto (aumentar a pré-carga).

C

baixo (reduzir a pós-carga).

D

baixo (aumentar a pós-carga).

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Q3567354

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Fisioterapia |

Q3567354 Fisioterapia

Assincronia paciente-ventilador é o desacoplamento entre os esforços e/ou necessidades ventilatórias do paciente e o que é ofertado pelo ventilador. Nessa condição, o fisioterapeuta, ao avaliar o paciente em ventilação mecânica, detecta overshooting de entrada. A correção dessa assincronia é feita se, em modo VCV,

A

aumenta-se o VC e, se em modo PCV, aumenta-se o tempo inspiratório e/ou o valor da PC.

B

reduz-se o fluxo inspiratório e, se em modos PCV e PSV, reduz-se a pressão inspiratória e aumenta-se o tempo de subida (ou diminui-se o rise time).

C

diminui-se a pausa e, se em modo PSV, diminuem-se os níveis de pressão administrados ou aumenta-se a porcentagem do critério de ciclagem.

D

reduz-se o inspiratório e, se em modos PCV e PSV, aumenta-se o limiar de ciclagem (geralmente para valores acima de 50%).

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Q3567353

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Fisioterapia |

Q3567353 Fisioterapia

A lesão induzida pelo ventilador mecânico (VILI - VentilatorInduced Lung Injury) é uma lesão pulmonar aguda que se desenvolve devido ao impacto da ventilação mecânica no parênquima pulmonar. Entre os diversos mecanismos propostos de VILI, um é o chamado pendelluft, que consiste na

A

indução de lesão nos pulmões e em órgãos à distância provocada pela liberação de mediadores inflamatórios, sendo consequência de uma estratégia ventilatória subótima.

B

utilização de pressões expiratórias (PEEP) excessivamente baixas, permitindo que haja atelectasia além de abertura e fechamento cíclicos de alvéolos.

C

ocorrência de estiramento pulmonar regional excessivo, que se destaca por poder atuar mesmo quando os parâmetros ventilatórios globais sugerem proteção pulmonar.

D

deflagração da energia acumulada transferida do ventilador para o pulmão, o que ocasionará a lesão pulmonar, levando em consideração a frequência respiratória.

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Q3548064

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Fisioterapeuta em Saúde |

Q3548064 Fisioterapia

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, uma vantagem e uma desvantagem do Modo Ventilatório Volume Controlado.

A

Limitação da pressão das vias aéreas, reduzindo o risco de sobredistenção dos pulmões; o volume corrente é variável e pode se reduzir com a modificação da complacência pulmonar.

B

Limitação da pressão das vias aéreas, reduzindo o risco de sobredistenção dos pulmões; a manutenção do tempo fixo em que a válvula inspiratória permanecerá aberta pode causar assincronia pelo tempo.

C

Limitação da pressão das vias aéreas, com padrão de fluxo livre, o que pode promover maior conforto; pode promover elevações bruscas da Pressão das vias aéreas em pacientes com doença pulmonar crônica.

D

Manutenção do volume corrente estável; a pressão da vias aéreas varia com a modificação da complacência das vias aéreas e resistência do sistema respiratório e pode acusar assincronia pelo fluxo.

E

Benéfico para paciente que não tem capacidade de respirar espontaneamente; a manutenção do tempo fixo em que a válvula inspiratória permanecerá aberta pode causar assincronia pelo tempo.

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Q3548052

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Fisioterapeuta em Saúde |

Q3548052 Fisioterapia

Os exercícios de expansão pulmonar são indicados em situações clínicas diversas, com objetivo de prevenção e/ou para tratamento das complicações pulmonares em pacientes clínicos e cirúrgicos. Os exercícios de reexpansão pulmonar devem ser realizados em posturas que promovam a excursão do diafragma. A posição de primeira escolha para promover sua excursão em pacientes sem restrição ao leito é:

A

decúbito ventral.

B

decúbito lateral.

C

decúbito elevado.

D

sedestação com apoio dos pés.

E

Em pé, com apoio das mãos em uma cadeira.

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Q3545819

Ano: 2024 Banca: HL Órgão: Prefeitura de União de Minas - MG Prova: HL - 2024 - Prefeitura de União de Minas - MG - Fisioterapeuta |

Q3545819 Fisioterapia

Quais são os principais objetivos da ventilação mecânica invasiva em pacientes com insuficiência respiratória aguda?

A

Promover o repouso muscular respiratório.

B

Reduzir o trabalho respiratório do paciente.

C

Aumentar a necessidade de oxigênio suplementar.

D

Facilitar a expectoração de secreções pulmonares.

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Q3545452

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Jari - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Jari - RS - Fisioterapeuta |

Q3545452 Fisioterapia

Assinale a alternativa que indica os principais objetivos da técnica de pressão expiratória.

A

Aumentar o espaço morto e reduzir o volume residual.

B

Diminuir a ventilação pulmonar e reduzir a mobilidade da caixa torácica.

C

Desinsuflar os pulmões, aumentar o volume corrente e auxiliar na mobilização de secreções.

D

Estimular a tosse e aumentar a resistência das vias aéreas.

E

Promover a expansão dos alvéolos e aumentar a frequência respiratória.

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Q3529611

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Fisioterapeuta |

Q3529611 Fisioterapia

Qual é a principal ação dos fármacos anticolinérgicos na fisioterapia respiratória de pacientes com asma crônica?

A

Aumentar a produção de muco nas vias aéreas.

B

Reduzir a frequência respiratória para evitar dispneia.

C

Diminuir a resistência das vias aéreas por meio da inibição dos receptores colinérgicos.

D

Estimular a tosse para facilitar a remoção de secreções.

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Q3529610

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Fisioterapeuta |

Q3529610 Fisioterapia

Considerando a fisioterapia respiratória em pacientes com fibrose cística, pode-se afirmar que os principais objetivos são:

I. Reduzir a viscosidade e facilitar a remoção do muco bronquial.
II. Aumentar a capacidade ventilatória por meio de exercícios de expansão pulmonar.
III. Promover a retenção de secreções para fortalecer os músculos respiratórios.

Das assertivas, pode-se afirmar que:

A

Apenas I e II estão corretas.

B

Apenas I está correta.

C

Apenas II e III estão corretas.

D

Todas estão corretas.

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Q3529601

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de São José do Cerrito - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de São José do Cerrito - SC - Fisioterapeuta |

Q3529601 Fisioterapia

Considerando a fisiologia cardiorrespiratória, qual mecanismo é primariamente melhorado através de técnicas de fisioterapia respiratória em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)?

A

Aumento da capacidade de difusão alveolar.

B

Redução da resistência vascular sistêmica.

C

Melhora da ventilação-perfusão.

D

Aumento da capacidade de transporte de oxigênio pelo sangue.

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Q3521235

Ano: 2024 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de Castanhal - PA Prova: CETAP - 2024 - Prefeitura de Castanhal - PA - Fisioterapeuta |

Q3521235 Fisioterapia

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição inflamatória considerada comum, que acomete os pulmões e provoca uma restrição do fluxo de ar no órgão, prejudicando a respiração. Em relação as características do DPOC, marque a alternativa incorreta.

A

Os testes de função pulmonar são essenciais para o diagnóstico e acompanhamento, com o propósito de reduzir os aspectos adversos e de favorecer tanto a condição de vida quanto a sobrevida desses pacientes onde a terapêutica farmacológica é, por si só, incapaz de abordar adequadamente.

B

O diagnóstico clínico de DPOC deve ser considerado na presença de tosse, produção de escarro, dispnéia e/ou história de exposição a fatores de risco para o desenvolvimento da doença, como tabagismo, poluição ambiental, e exposição ocupacional a gases ou partículas tóxicas.

C

A limitação crônica do fluxo aéreo da DPOC resulta da combinação da doença inflamatória das pequenas vias aéreas (bronquiolite obstrutiva) com a destruição do parênquima (enfisema), que determina o aumento do suporte elástico dos pequenos brônquios e o seu consequente colapso expiratório precoce.

D

A DPOC é caracterizada principalmente por uma alteração da função pulmonar associada à disfunção dos músculos esqueléticos periféricos, causando diminuição da capacidade funcional acarretando intolerância ao exercício e piora progressiva do condicionamento físico, e comorbidades tais como ansiedade e depressão.

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Q3491101

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491101 Fisioterapia

Um dos grandes desafios na terapia intensiva é retirar o paciente da ventilação mecânica (VM), especialmente aquele que ficou um período prolongado na VM. O tempo destinado ao desmame ocupa cerca de 40% do tempo total da VM, е cerca de 11% a 20% dos pacientes experimentam falhas nesse processo. A respeito dos critérios atuais para desmame da VM, assinale a alternativa correta.

A

Índice de respiração rápida e superficial, ou Tobin com razão entre a frequência respiratória (FR) e o volume corrente (VC) <150 irpm/L.

B

Vários são os critérios para desmame da VM, mas, em trocas gasosas, espera-se que o paciente esteja com uma PaO2 (pressão parcial de oxigênio) > 40 mmHg com FiO2 (fração inspirada de oxigênio) < 0,5 e PEEP (pressão expiratória final positiva) < 8 cmH2O.

C

Tosse eficaz, na presença de tubo orotraqueal, ou tosse assistida no caso de paciente com traqueostomia.

D

Avaliação de consciência pela escala de coma de Glasgow>7.

E

A doença que causou a descompensação não precisa estar resolvida ou controlada, desde que o paciente apresente bons critérios de desmame.

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Q3491099

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491099 Fisioterapia

Uma paciente 68 anos de idade, sedentária, apresentando desnutrição moderada e relatando cansaço aos pequenos esforços, foi encaminhada para avaliação respiratória. A espirometria dela indicou CVF = 65% do predito, VEF1 = 83% do predito e VEF1/CVF = 75% do predito, em relação ao exame de espirometria e a esse caso clinico, assinale a alternativa correta.

A

Essa paciente possui alterações sugestivas de enfisema pulmonar.

B

A disfunção apresentada pela paciente é caracterizada por uma obstrução ao fluxo aéreo.

C

O VF1 representa o volume de ar exalado no primeiro minuto durante a manobra do teste.

D

A paciente citada possui limitações relacionadas à expansibilidade e ao volume pulmonar.

E

A espirometria tem por objetivo identificar e avaliar a força muscular respiratória.

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Q3491098

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491098 Fisioterapia

Os testes de avaliação da função cardiorrespiratória auxiliam na compreensão e identificação das limitações do paciente. No que se refere aos principais testes de avaliação cardiorrespiratória, assinale a alternativa correta.

A

Para a execução do teste de espirometria, o paciente deve ser orientado a realizar ciclos ventilatórios de inspiração e expiração dentro de seu limite basal e confortável de respiração.

B

O espirômetro é o instrumento utilizado para avaliar a força muscular durante a inspiração (PImax) e durante a expiração (PEmax).

C

O teste de caminhada de 6 minutos (TC6') é um teste indicado apenas para doenças cardiovasculares, não sendo indicado para doenças pulmonares e em idosos.

D

A espirometria é o teste considerado padrão ouro para verificar o consumo máximo de oxigênio (VO2max).

E

Além do teste ergométrico, outros testes podem ser usados para verificar a isquemia induzida por esforço ou por estresse farmacológico, como eletrocardiograma, cintilografia de perfusão do miocárdio e ecocardiografia.

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Q3491097

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491097 Fisioterapia

O surfactante pulmonar caracteriza-se como uma substância fundamental para a manutenção da integridade alveolar e consequentemente da vida humana. No que concerne a suas propriedades e funções, assinale a alternativa correta.

A

A presença do surfactante no tecido pulmonar garante que a tensão superficial do alvéolo mantenha-se elevada, evitando seu fechamento.

B

A ausência de surfactante tem como consequência aumento da complacência pulmonar e das atelectasias.

C

O surfactante, rico em lipídios e proteínas, tem sua origem nos pneumócitos tipo I.

D

O surfactante é responsável por reduzir a tensão superficial exercida no tecido alveolar.

E

A produção de surfactante é fundamental para o desenvolvimento humano, ocorre durante o período embrionário e fetal, sendo encerrada ao nascimento.

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Q3491096

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491096 Fisioterapia

Um paciente de 68 anos de idade, etilista de longa data, foi internado na unidade de terapia intensiva para tratamento de choque séptico, gasometria colhida em ar ambiente, e apresentou os seguintes resultados laboratoriais: pH = 7,30; PaO2 = 90 mmHg; PaCO2 = 28 mmHg; HCO 3 = 19 mEq/L; BE = -3 mEq/L; Sa02 = 98%. Com base no exposto, assinale a alternativa que indica о diagnóstico para esse caso clínico.

A

Acidose metabólica não compensada por alcalose respiratória

B

Alcalose metabólica parcialmente compensada acidose metabólica

C

Нiроxemia com acidose respiratória compensada por acidose metabólica

D

Hipoxemia com alcalose respiratória não compensada por acidose metabólica

E

Acidose respiratória não compensada por alcalose metabólica

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Q3491095

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491095 Fisioterapia

A ventilação mecânica (VM) é aplicada em várias situações clínicas em que o paciente desenvolve insuficiência respiratória, sendo, dessa forma, incapaz de manter valores adequados de O2 e CO2 sanguíneos. No que se refere às alterações fisiológicas geradas pelo uso da VM invasiva e suas aplicações, assinale a alternativa correta.

A

A imobilidade do paciente sob o uso de VM invasiva facilita a mobilização de secreções.

B

O barotrauma é uma lesão ocasionada em decorrência de valores volumétricos reduzidos.

C

As pneumonias associadas à VM invasiva são frequentes por causa da hiperatividade do sistema mucociliar.

D

A ventilação controlada por volume não possui contraindicações ao seu uso.

E

O aumento nos valores pressóricos impostos nas vias aéreas do paciente pode ser indicado para pacientes com baixa complacência pulmonar.

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Q3491090

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491090 Fisioterapia

Uma mulher de 78 anos de idade foi diagnosticada com adenocarcinoma pulmonar localizado em lobo inferior esquerdo. Na avaliação, apresentou-se lúcida e orientada, hipocorada ++/4+, acianótica, com boa perfusão periférica. Constataram-se aparelho cardiovascular com PA = 130 mmHg x 70 mmHg, FC = 83 bpm e ritmo cardíaco regular. Quanto ao aparelho respiratório, verificou-se paciente taquipneica com esforço respiratório em ar ambiente, murmúrio vesicular audível com estertores em hemitórax esquerdo e sibilos esparsos. Em relação à gasometria arterial, observaram-se pH = 7,50, PCO2 = 39 mmHg, PO2 = 55 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87%. Com base no caso clínico e de acordo com as informações gasométricas, assinale a alternativa que se adéqua ao caso dessa paciente.

A

Alcalose mista com hipoxemia parcialmente compensada

B

Acidose metabólica parcialmente compensada com alcalose respiratória

C

Acidose respiratória com hipoxemia

D

Alcalose metabólica com hipoxemia

E

Alcalose mista com hipoxemia

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Q3491089

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491089 Fisioterapia

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), os volumes e as capacidades pulmonares são medidas essenciais para avaliar a função respiratória. Eles também têm relevância clínica na detecção de doenças respiratórias, podendo diferenciar doenças restritivas de obstrutivas, além de, em alguns casos, predizer a gravidade delas. No que tange às definições de volumes e capacidades pulmonares, assinale a alternativa correta.

A

A capacidade inspiratória é igual ao volume corrente mais o volume de reserva expiratório. É a quantidade de ar que a pessoa pode respirar, começando a partir do nível expiratório normal e distendendo os pulmões até seu máximo.

B

A capacidade residual funcional é igual ao volume de reserva inspiratório mais o volume residual. É a quantidade de ar que permanece nos pulmões ao final da expiração normal.

C

A capacidade vital é igual à soma do volume de reserva inspiratório, somado ao volume corrente mais o volume de reserva expiratório. É a quantidade máxima de ar que a pessoa pode expelir dos pulmões após primeiro enchê-los à sua extensão máxima e, então, expirar também à sua extensão máxima.

D

A capacidade pulmonar total é o volume máximo a que os pulmões podem ser expandidos com o maior esforço.

E

O volume residual, em certas doenças intersticiais pulmonares, pode ser igual a zero, o que causa, na maioria das vezes, colabamento alveolar.

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Q3491087

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2024 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multidisciplinar - Fisioterapia |

Q3491087 Fisioterapia

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) caracteriza-se por obstrução crônica ao fluxo aéreo, que apresenta um acometimento sistêmico. Pacientes com DPOC têm redução da função pulmonar, dispneia, perfil inflamatório progressivo e piora na qualidade de vida, o que leva a intolerância ao exercício e ao sedentarismo. Considerando a DPOC e as estratégias de reabilitação, assinale a alternativa correta.

A

A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) pode ser uma alternativa terapêutica para melhorar a força muscular de indivíduos com DPOC.

B

Pacientes com DPOC normalmente apresentam fadiga muscular secundária à redução das fibras do tipo II dos músculos periféricos e do transporte de oxigênio para os músculos.

C

Pacientes com DPOC têm redução substancial na força, enquanto a resistência muscular apresenta poucas alterações.

D

A reversão da obstrução pulmonar na DPOC pode ser total, dependendo da estratégia terapêutica utilizada.

E

A reabilitação cardiopulmonar e metabólica pode ser uma estratégia de reabilitação para os indivíduos com DPOC, porém mais estudos são necessários em razão do pouco número de ensaios clínicos randomizados existentes.

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Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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