Questões de Fisioterapia - Fisioterapia Respiratória para Concurso - Página 162

Q1378401

Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1378401 Fisioterapia

Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.
De acordo com a classificação funcional do GOLD (Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease), é correto afirmar que esse paciente tem DPOC de grau moderado, mas os resultados da gasometria indicam necessidade de oxigenoterapia contínua.

Certo

Errado

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Q1232364

Ano: 2010 Banca: FUNDATEC Órgão: UFCSPA - RS

Q1232364 Fisioterapia

O desmame do ventilador mecânico em pacientes criticamente enfermos pode falhar por:
I. Fraqueza muscular.
II. Drive ventilatório insuficiente.
III. Excessivo trabalho ventilatório.
IV. Alto requerimento da ventilação minuto.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1232361

Ano: 2010 Banca: FUNDATEC Órgão: UFCSPA - RS

Q1232361 Fisioterapia

Auto-PEEP pode ser definida como:
I. A retenção de ar intrapulmonar, associado à hiperinsuflação e ao ciclo expiratório curto.
II. A liberação de ar intrapulmonar, associado à hipo insuflação e ao ciclo expiratório curto.
III. A retenção de ar intrapulmonar, associado à hiperinsuflação e ao ciclo expiratório prolongado.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q1222132

Ano: 2010 Banca: ACAPLAM Órgão: Prefeitura de Itabaiana - SE

Q1222132 Fisioterapia

Sobre pneumotórax marque a alternativa errada:

A

Clinicamente apresenta taquicardia.

B

Clinicamente o começo é súbito.

C

Clinicamente apresenta taquipneia.

D

Pneumotórax espontâneo raramente acompanha-se de pneumomediastino.

E

Radiograficamente nota-se aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax e desvio do mediastino para o lado oposto.

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Q1221907

Ano: 2010 Banca: ACAPLAM Órgão: Prefeitura de Itabaiana - SE

Q1221907 Fisioterapia

As pneumonias bacterianas, em suas diferentes modalidades etiológicas, ocupam lugar de grande relevo na clínica pediátrica pela freqüência com que se manifestam, a gravidade de que muitas vezes se revestem e a resposta favorável que habitualmente oferecem ao tratamento adequado. Sobre as causas mais comuns de pneumonias bacterianas recidivantes, marque a alternativa correta:

A

Desnutrição

B

Alergia respiratória

C

AIDS

D

Anemia falciforme

E

Todas corretas

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Q1206725

Ano: 2010 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Caeté - MG

Q1206725 Fisioterapia

A exposição às altas frações inspiradas de oxigênio pode causar, EXCETO:

A

Edema e hiperemia da mucosa brônquica.

B

Retinopatia da prematuridade.

C

Barotrauma.

D

Displasia broncopulmonar.

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Q1200795

Ano: 2010 Banca: BIO-RIO Órgão: Prefeitura de Barra Mansa - RJ

Q1200795 Fisioterapia

A aspiração é um procedimento importante para a remoção de secreções de pacientes com vias aéreas artificiais e dos que não conseguem tossir adequadamente. Sobre esse procedimento é correto afirmar que:

A

se não for realizado adequadamente pode causar hipotensão, hipoxemia e parada cardíaca;

B

a hiperoxigenação não interfere na redução de arritmias por hipoxemia;

C

a sonda pode permanecer na traquéia do paciente pelo tempo que for necessário, sem nenhum risco;

D

as sondas pontiagudas são as mais indicadas apesar de apresentarem algum risco ao paciente;

E

a mucosa traqueja resiste bem a introdução de qualquer tipo de sonda de aspiração.

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Q1200745

Ano: 2010 Banca: AOCP Órgão: FESF-SUS

Q1200745 Fisioterapia

Assinale a alternativa INCORRETA que corresponde à avaliação e tratamento na fisioterapia respiratória.

A

A tosse ocorre por meio de movimentos inspiratórios bruscos acompanhado de um ruído característico.

B

A tosse pode ser bitonal, seca, rouca ou afônica.

C

A secreção broncopulmonar apresenta certas características de fundamental importância na obtenção do diagnóstico, são a quantidade, viscosidade, cor, odor, densidade e aspecto.

D

A viscosidade da secreção depende da quantidade de muco e albumina na secreção.

E

A tapotagem consiste em percutir com as mãos em concha nas regiões torácicas relacionadas com as áreas pulmonares em que haja secreções.

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Q1200723

Ano: 2010 Banca: BIO-RIO Órgão: Prefeitura de Barra Mansa - RJ

Q1200723 Fisioterapia

A síndrome da angústia respiratória no adulto é a forma de insuficiência respiratória comumente encontrada na unidade de terapia intensiva respiratória. Sobre essa síndrome é correto afirmar que:

A

apesar do desconforto, não apresenta dispnéia;

B

a hipoxemia não responde a altas concentrações de oxigênio;

C

ocorre ausência de shunt intrapulmonar direito-esquerdo;

D

provoca aumento da complacência pulmonar imediatamente após a extubação;

E

não há associação com outras condições patológicas, mesmo nos pacientes com infecção.

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Q228469

Ano: 2010 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: FCM-UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2010 - FCM-UPE - Residência - Fisioterapia |

Q228469 Fisioterapia

Sr. Tadeu é fumante desde a adolescência e, aos 46 anos, foi diagnosticado como enfisematoso. Como resultado da DPOC, desenvolveu muitos comprometimentos físicos com o tempo. Apresenta tosse produtiva crônica, dispneia, taquipneia, diminuição da mobilidade da caixa torácica, postura anormal e diminuição da resistência geral à fadiga durante as atividades funcionais. Ao receber a visita do NASF em sua residência, o fisioterapeuta traçou um plano de tratamento associado a intervenções que pudessem ser realizadas no domicílio do usuário. Qual das alternativas abaixo relacionadas ao plano de tratamento/intervenções fisioterapêuticas está inadequada?

A

Minimizar ou prevenir episódios de dispneia, enfatizando a respiração diafragmática controlada e fazendo Sr. Tadeu respirar o mais rápido possível, forçando a expiração.

B

Remover acúmulo de secreções através da drenagem postural acompanhada de tosse profunda e efetiva.

C

Diminuir a dependência da respiração do tórax superior e a tensão muscular associada à dispneia, promovendo o relaxamento dos músculos acessórios da inspiração.

D

Melhorar a mobilidade do tórax inferior, realizando exercícios para mobilidade torácica, enfatizando o movimento da caixa torácica inferior durante a respiração profunda.

E

Melhorar a postura e a fadiga durante as atividades funcionais , realizando exercícios graduados de resistência, condicionamento e treinamento postural.

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Q228188

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Fisioterapia Pediátrica |

Q228188 Fisioterapia

Nos casos em que a espirometria é normal e não há resposta significativa ao broncodilatador (BD), os testes de broncoprovocação (BP) têm utilidade na definição diagnóstica de tosse, cansaço, dispneia e dor torácica, no sentido de diagnosticar a hiper-responsividade das vias aéreas.

Sobre a indicação desse teste assianle a afirmativa incorreta.

A

Exclusão de asma com presença de sintomas sugestivos e espirometria normal.

B

Avaliação da gravidade da asma.

C

Monitorização do tratamento.

D

Obstrução das vias aéreas (

< 50% do predito).

E

pacientes com diagnóstico atual de asma leve intermitente, com espirometria normal, independente da resposta a broncodilatador.

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Q228187

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Fisioterapia Pediátrica |

Q228187 Fisioterapia

Sobre as regras gerais para controle de infecção na espirometria, avalie as afirmativas a seguir.

I. Luvas descartáveis devem ser usadas quando da manipulação de peças bucais, quando da limpeza de equipamento exposto à saliva e escarro, e especialmente quando sangue for retirado.

II. A água dos espirômetros de campânula deve ser trocada semanalmente. A campânula e o corpo do espirômetro devem ser lavados e desinfetados a cada 1-2 meses.

III. PPD deve ser feito periodicamente no pessoal do laboratório.

IV. Superfícies acessíveis internas e externas do equipamento exposto ao ar expirado devem ser lavadas e desinfetadas antes de testar novos pacientes.

Assinale:

A

se apenas estão corretas I e III.

B

se apenas estão corretas II e IV.

C

se apenas estão corretas I, III e IV.

D

se apenas estão corretas II,III e IV.

E

se todas estão corretas

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Q228185

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Fisioterapia Pediátrica |

Q228185 Fisioterapia

A Fibrose Cística (FC) é uma doença generalizada das glândulas exócrinas que em seu estado de manifestação total, produzem altas concentrações de suor eletrolítico, deficiência pancreática e doença pulmonar crônica supurativa.

A esse respeito, as afirmativas a seguir estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.

A

A doença pulmonar associada com a FC causa a maior mortalidade. O envolvimento pulmonar na FC começa com a produção e a retenção de secreções espessas e viscosas dentro dos bronquíolos . Essas secreções fornecem um meio no qual os patógenos bacterianos crescem.

B

A apresentação clínica da FC varia, mas normalmente inclui combinações de tosse produtiva, fezes anormalmente freqüentes e grandes, falhas no desenvolvimento, pneumonia recorrente, prolapso retal, pólipos nasais e deformação dos dedos.

C

Grandes quantidades de muco espesso e purulento são produzidas, causando obstrução das vias aéreas, que é comum na FC.

D

As mudanças patológicas mais precoces na FC não podem ser revertidas mesmo com tratamento agressivo.

E

As complicações pulmonares frequentemente incluem atelectasias lobares, bronquiectasias, pneumotórax, hemoptise, hipertensão pulmonar e cor pulmonale.

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Q228182

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Fisioterapia Pediátrica |

Q228182 Fisioterapia

Nas pressões respiratórias estáticas máximas a técnica de mensuração em condições ambulatoriais, como a PImáx costuma ser medida a partir da posição de expiração máxima, quando o volume de gás contido nos pulmões é o volume residual (PImáxVR); contudo, pode ser medida a partir do final de uma expiração calma, quando o volume de gás contido nos pulmões é a capacidade residual funcional (PImáxCRF).

A PEmáx é geralmente medida a partir da posição de inspiração máxima, quando o volume de gás contido nos pulmões é a capacidade pulmonar total (PEmáxCPT), mas também pode ser medida a partir do final de uma expiração calma (PEmáxCRF).

Assinale a afirmativa incorreta.

A

Em condições ambulatoriais, o indivíduo costuma ser testado na posição sentada, estando o tronco num ângulo de 90º com as coxas.

B

Em indivíduos normais, os valores de PImáxVR e PEmáxCPT medidos na posição sentada não diferem significativamente dos alcançados na posição de pé(23); contudo, tanto em normais como em obesos, os valores medidos em decúbito dorsal tendem a ser menores que os obtidos nas posições sentada e de pé.

C

A postura pode influenciar os valores de PEmáx e PImáx; recomenda-se que mensurações seriadas num dado indivíduo sejam feitas sempre na mesma posição.

D

Devem ser afrouxadas ou removidas peças de vestuário que possam interferir com os esforços respiratórios máximos, tais como cintos apertados, faixas elásticas abdominais, cintas e espartilhos.

E

Em indivíduos com distúrbio obstrutivo, pode-se medir primeiro a PImáx e depois a PEmáx, ou vice-versa: a ordem em que são feitas as mensurações não altera os resultados.

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Q228181

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Fisioterapia Pediátrica |

Q228181 Fisioterapia

Testes espirométricos com broncodilatador (BD) devem ser administrados a todos os pacientes que realizam espirometria pela primeira vez: nos casos de doença obstrutiva nos pacientes com espirometria normal mas com quadro clínico sugestivo de obstrução e nos casos em que processos obstrutivos ou mistos não podem ser afastados com a espirometria simples.

Habitualmente utilizam-se B2-adrenérgicos na forma de spray, salbutamol ou fenoterol, na dose de 400ug. Após a administração da droga, devem-se esperar pelo menos 15 minutos para repetição da prova. A resposta ao BD é usualmente avaliada por variações do VEF e da CVF.

A esse respeito, assinale a afirmativa correta.

A

Percentagem de aumento em relação ao valor inicial: considerada significativa quando maior ou igual a 10%. % de resposta = (VEF₁ pós – VEF₁ pré) x 100 / VEF₁ pré

B

Percentagem de aumento em relação ao valor inicial: considerada significativa quando maior ou igual a 7%. % de resposta = (VEF₁ pós – VEF₁ pré) x 100 / VEF₁ pré

C

Percentagem de aumento em relação ao valor inicial: considerada significativa quando maior ou igual a 12%. % de resposta = (VEF₁ pós – VEF₁ pré) x 100 / VEF₁ predito

D

Percentagem de aumento em relação ao valor inicial: considerada significativa quando maior ou igual a 12%. % de resposta = (VEF₁ pós – VEF₁ pré) x 100 / VEF₁ pré

E

Percentagem de aumento em relação ao valor inicial: considerada significativa quando maior ou igual a 15%. % de resposta = (VEF₁ pós – VEF₁ pré) x 100 / VEF₁ pré

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Q228179

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Fisioterapia Pediátrica |

Q228179 Fisioterapia

Com relação ao Distúrbio Ventilatório Restritivo, caracterizado por uma redução da CPT que não pode ser medida na espirometria, assinale a afirmativa incorreta.

A

Doença pulmonar restritiva, à semelhança da obstrução das vias aéreas, ocorre numa larga variedade de doenças pulmonares não relacionadas. Qualquer processo que interfira com a ação de fole dos pulmões ou da parede torácica pode ser considerada uma afecção restritiva

B

Diferente da obstrução na qual a limitação ao fluxo é o problema primário, a restrição resulta em volumes pulmonares aumentados.

C

Afecções que afetam a parede torácica ou os músculos respiratórios também comumente resultam em restrição. Exemplos incluem doenças neuromusculares tais como miastenia gravis, ou anormalidades de desenvolvimento tais como cifoescoliose.

D

Restrição também é um achado em condições não pulmonares tais como obesidade ou gravidez, porém muitos obesos, mesmo mórbidos, têm volumes pulmonares na faixa prevista.

E

Quando a CV e a CVF são reduzidas na presença de relação

normais ou elevados distúrbio restritivo é inferido. Na falta de informações sobre o diagnóstico, o laudo poderá registrar possível distúrbio ventilatório restritivo.

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Q228178

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Fisioterapia Pediátrica |

Q228178 Fisioterapia

As forças elásticas teciduais e a tensão superficial se opõem à insuflação pulmonar. A complacência mensura a distensibilidade do pulmão, enquanto que a elastância é a propriedade de resistência à deformação.

Assinale a afirmativa correta.

A

A complacência pulmonar é definida como a alteração de volume dividida pela fluxo gasoso.

B

A complacência usualmente é mensurada sob condições estática. Quando não há fluxo aéreo a pressão alveolar é igual a 1.

C

A mensuração da complacência pulmonar não exige a colocação de um balão no esôfago

D

A complacência pulmonar é mensurada em milímetros por centímetros de água

E

A complacência total do centro respiratório é igual à complacência pulmonar mais a torácica

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Q228177

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Fisioterapia Pediátrica |

Q228177 Fisioterapia

Na classificação da intensidade da crise de asma grave em adultos e crianças podemos observar a presença de vários parâmetros, mas não necessariamente todos. A esse respeito assinale a afirmativa correta.

A

Fr aumentada, Fc > 110, PFE 30-50%, SaO₂ (ar ambiente) 91-95%, PaO₂ (ar ambiente) ao redor de 60 mmHg, PaCO₂ (ar ambiente) < 40 mmHg, sibilos localizados ou difusos e dispnéia moderada

B

Fr aumentada, Fc > 110, PFE 30-50%, SaO₂ (ar ambiente) 91-95%, PaO₂ (ar ambiente) ao redor de 60 mmHg, PaCO₂ (ar ambiente) < 40 mmHg, sibilos localizados ou difusos e dispneia leve

C

Fr aumentada, Fc > 140, PFE 30-50%, SaO₂ (ar ambiente) 91-95%, PaO₂ (ar ambiente) ao redor de 60 mmHg, PaCO₂ (ar ambiente) < 40 mmHg, sibilos localizados ou difusos e dispnéia moderada.

D

Fr aumentada, Fc > 140, PFE 30-50%, SaO₂ (ar ambiente) < 90%, PaO2 (ar ambiente) ao redor de 60 mmHg, PaCO2 (ar ambiente) > 45 mmHg, sibilos localizados ou difusos e dispnéia moderada.

E

Fr aumentada, Fc ≤ 110, PFE > 50, SaO₂(ar ambiente) < 90%, PaO₂ (ar ambiente) ao redor de 60 mmHg, PaCO₂ (ar ambiente) > 45 mmHg, sibilos localizados ou difusos e dispnéia moderada.

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Q228175

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Fisioterapia Pediátrica |

Q228175 Fisioterapia

Na Interpretação da espirometria, de acordo com a classificação dos distúrbios ventilatórios obstrutivos, o distúrbio deve ser classificado pelo grau mais acentuado se houver discordância entre os graus. Os limites da normalidade são variáveis e devem ser estabelecidos individualmente.

Com relação à classificação dos distúrbios, assinanle a afirmativa correta.

A

Distúrbio leve: CVF% > 80, VEF₁% > 80 e VEF₁/CVF% > 70

B

Distúrbio moderado: CVF% 51-59, VEF₁% 41-59 e VEF₁/CVF% 41-59

C

Distúrbio grave: CVF% < 45, VEF₁% < 45 e VEF₁/CVF% < 40

D

Distúrbio leve: CVF% > 80, VEF₁% > 70 e VEF₁/CVF% > 70

E

Distúrbio moderado: CVF% < 50, VEF₁% < 50 e VEF₁/CVF% < 40

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Q228174

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Fisioterapia Pediátrica |

Q228174 Fisioterapia

O fluxo expiratório forçado entre 25 e 75% da CVF (FEF25-75%) é a média dos fluxos correspondentes aos volumes situados entre 25% e 75% da CVF e representa fluxos na porção média da CVF. Neste parâmetro é incorreto afirmar:

A

É independente do esforço, ou seja, não sofre melhora significante com treinamento ou esforço adicional do indivíduo testado.

B

O FEF _25-75% é um parâmetro extremamente útil para avaliar a permeabilidade das vias aéreas periféricas.

C

É considerado como o parâmetro mais sensível para avaliação de obstrução, alterando-se precocemente na evolução de patologias pulmonares obstrutivas, e pode ser o único parâmetro alterado em pacientes assintomáticos

D

Alguns autores consideram que, em doenças obstrutivas, ele não acrescenta mais informações do que a avaliação do VEF₁ e da relação VEF₁ / CVF sendo redundante a sua determinação.

E

O FEF _25-75% é um parâmetro que representa fluxos em baixos volumes, nos quais a resistência das pequenas vias aéreas não influi consideravelmente na permeabilidade das vias aéreas periféricas.

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