Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia neurológica em fisioterapia
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Um paciente com 15 anos, vítima da Síndrome de Guillain-Barré (SGB), ficou internado em terapia intensiva por 21 dias e, ao receber alta, sua família procurou o serviço de fisioterapia de uma clínica-escola para dar continuidade ao seu tratamento. Sobre esta doença e suas respectivas características, analise.
I. A Síndrome de Guillain-Barré (SGB), doença neurológica capaz de provocar fraqueza muscular generalizada que, em alguns casos, pode levar à morte, caracteriza-se como autoimune, com predominância maior em homens na idade de 20 a 30 anos.
II. Conduz à desmielinização da bainha de mielina e a degeneração axonal dos nervos periféricos.
III. Acarreta paralisia espástica, arreflexia ascendente e diferença na concentração de proteína no líquido cefalorraquidiano (LCR), caracterizando a dissociação albumino-citológica, que é característica da SGB.
IV. Os pacientes com SGB apresentam muita dor, descrita como parestesia, disestesia, dor axial e radicular, mialgia, dor articular e desconforto visceral. A fisioterapia motora constitui-se de exercícios passivos, ativo-assistido e ativo dos membros, este último dependendo da melhora da fraqueza muscular.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. Técnicas para aumentar o endireitamento postural. II. Técnicas para facilitar a realização de tarefas específicas. III. Técnica facilitatória e inibitória combinada.
a. Movimento ântero-posterior rápido em decúbito ventral, padrões de sustentação de peso como sobre os cotovelos ou com cotovelos estendidos ao balançar e rastejar.
b. Executar as atividades com os olhos fechados.
c. Criar atividades de treinamento em que pacientes têm de usar a extremidade afetada.
d. Treinamento em esteira móvel com sustentação do peso corporal.
e. Atividades labirínticas tônicas invertidas.
f. Estimulação somatossensorial e sensório-motora.
1. Apraxia.
2. Agnosia.
3. Afasia.
4. Déficit de memória.
A. Déficit na percepção
B. Comprometimento de vários tipos de memória.
C. Déficit no planejamen motor.
D. Distúrbio na elaboração da linguagem.
A correlação correta se estabelece em:
Para o fisioterapeuta que atende o paciente com disfunção neurológica, é importante realizar uma criteriosa avaliação cinético-funcional. Historicamente a lesão medular é uma das situações que mais gera incapacidades graves e que representa maior desafio para equipe de reabilitação, fato que decorre do controle que a medula espinhal exerce sobre as funções de sensibilidade, motoras e de regulação de órgãos e de sistemas. Os níveis motores que não são clinicamente testados por um músculo-chave, como os cervicais (C1 a C4), torácicos (T2 a L1) e sacrais (S2 a S5), são determinados pelo nível sensitivo por meio dos dermátomos, com sensibilidade dolorosa e tátil preservados em ambos os lados do corpo. Quanto à relação entre o ponto a ser testado e o nível da lesão, é correto indicar
O Planejamento a longo prazo é crítico no tratamento de Esclerose Múltipla (EM). A longo prazo, as metas de um programa de Fisioterapia podem ser:
I. Melhorar o estado dos sintomas neurológicos da EM detectados à apresentação.
II. Melhorar ou manter o nível ótimo de funcionamento físico e psicológico.
III. Impedir ou retardar o desenvolvimento de complicações secundárias.
IV. Corrigir os defeitos visuais e alivia a dor do paciente.
Estão corretas:
Considerando a criação de um ambiente terapêutico que facilite a abordagem desses indivíduos, assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação a esse assunto, é correto afirmar:
1. Dois fenômenos neurofisiológicos auxiliam na explicação da facilitação e inibição dos sistemas neuromusculares: a inibição autogênica e a inibição recíproca.
2. A técnica de iniciação rítmica envolve a progressão de um movimento inicial passivo e depois ativo-assistido, seguido por movimentos ativos contra uma resistência por meio de um padrão agonista.
3. O paciente não necessita aprender os padrões da FNP a respeito dos movimentos sequênciais a partir da posição inicial até a posição final, recebendo auxílio do fisioterapeuta quando necessário.
4. O movimento rotacional é um componente crítico de todos os padrões da FNP pois a contração máxima é impossível sem ele.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
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