Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia neonatal e pediátrica em fisioterapia

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Q1791760 Fisioterapia
A luxação (ou displasia) congênita do quadril (LCQ) é consecutiva ao desenvolvimento anormal de um ou mais elementos que formam a articulação do quadril: cabeça do fêmur, acetábulo ou tecidos moles, com inclusão da cápsula, que cercam a articulação. Um dos diagnósticos da LCQ é o teste de Barlow e manobra de Ortolani. Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) O lactente é colocado em decúbito dorsal sobre a mesa de exame, com os quadris e os joelhos mantidos em flexão de 90º e as coxas em abdução. No recém-nascido, a abdução da coxa deve chegar aproximadamente a 90º. Estando o quadril em rotação intermediária, o examinador aplica pressão dirigida verticalmente para baixo, em direção à mesa (manobra de Ortolani). ( ) Se sentir um estalido ou sobressalto será sinal de que a cabeça do fêmur escapou para trás, sobre as margens do acetábulo, saindo dele. A compressão digital em direção ao grande trocanter, enquanto o quadril é delicadamente colocado em abdução, fará a cabeça do fêmur voltar para o interior do acetábulo (teste de Barlow). ( ) Outros sinais devem ser pesquisados, no lactente, visto poderem indicar luxação unilateral e luxação bilateral. Os sinais da unilateral podem ser: limitação da abdução de um dos quadris; assimetria das dobras cutâneas; comprimento aparentemente menor de uma das pernas e palpação revelando que um dos trocanteres ocupa posição mais alta que o oposto. E, os sinais da bilateral podem ser: largura anormal do períneo; pelve muito larga e aumento da lordose lombar. ( ) Alguns sinais tornam-se evidentes na época em que a criança começa a se manter em pé e a caminhar. São eles: sinal de Trendelenburg, denunciando instabilidade bilateral do quadril e marcha anormal.
Alternativas
Q1777942 Fisioterapia
Assinale V, se verdadeiros, ou F, se falsos, considerando as orientações para o tratamento fisioterápico da Osteogênese Imperfeita em pacientes de 6 a 9 meses e de 9 meses a 1 ano.
( ) O paciente de 6 a 9 meses deve permanecer por tempo prolongado na postura prima e iniciar o rolar, que deve ser facilitado por meio da retirada completa do peso do segmento cefálico na transferência de peso sobre o ombro homolateral. ( ) A família deve estimular a postura sentada com apoio de almofada em U por longos períodos a fim de que o paciente de 6 a 9 meses adquira o controle no plano frontal e fortaleça o controle no plano sagital. ( ) Deve-se estimular o paciente de 9 meses a 1 ano ao dotar a postura sentada em anel no chão para brincar, bem como utilizar cadeiras que possibilitem o apoio dos pés no chão, com encosto, e apoio lateral e mesinha à frente para atividades. ( ) Após adquirir a transferência da postura sentada para prono, o paciente de 9 meses a 1 ano estará apto a realizar o engatinhar, marco motor menos alcançado na Osteogênese Imperfeita, que necessita do fortalecimento dos MMSS associado ao adequado posicionamento do fêmur no acetábulo, bem como do fortalecimento da musculatura pélvica e abdominal.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1777941 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta quanto à motricidade de bebês no quarto trimestre.
Alternativas
Q1741073 Fisioterapia
O desenvolvimento infantil pode ser definido como um processo multidimensional e integral, que se inicia com a concepção e que engloba o crescimento físico, a maturação neurológica, o desenvolvimento comportamental, sensorial, cognitivo e de linguagem, assim como as relações socioafetivas. Sobre o desenvolvimento neuro-psicomotor, analise as afirmativas abaixo e identifique a correta:
Alternativas
Q1720504 Fisioterapia
O fisioterapeuta especialista em cardiorrespiratória, neonatologia ou intensivista é capacitado para:

I. Facilitar e melhorar a ventilação alveolar do prematuro, a partir da avaliação do estado geral do recém-nascido, das análises dos parâmetros ventilatórios e exames complementares (raio-X de tórax e gasometria arterial).

II. Planejar e atuar com técnicas que promovam a reexpansão das unidades alveolares previamente fechadas, a fim de minimizar o tempo de ventilação mecânica e de internação na UTIN, além da morbidade associada a estes fatores, averiguando sempre o risco-benefício do tempo de manipulação.

III. Através da fisioterapia, promover a diminuição dos sinais do desconforto respiratório e suas complicações, através da drenagem das secreções dos pulmões e a melhora da ventilação, prevenindo e revertendo atelectasias, hipóxia, hipercapnia, com manutenção da permeabilidade do sistema cardiorrespiratório.

IV. Aperfeiçoar a função respiratória através da manutenção das vias aéreas permeáveis, favorecendo as trocas gasosas e uma adequada relação ventilação-perfusão.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q1720503 Fisioterapia
É o nome dado à malformação das articulações do bebê, ocasionando limitação de movimento e menor força muscular. Nesse quadro, o bebê tem dificuldade em mover as articulações devido a uma contratura. Normalmente, as articulações não se desenvolvem, a cápsula articular (membrana que envolve as articulações) se torna fibrosa e espessa, dificultando os movimentos. Além disso, os tendões se tornam fibrosos e o músculos ficam atrofiados e desenvolvem infiltrações de gordura. Tudo isso faz com que a criança não consiga mover as articulações que estão com este dano.

O conceito do texto acima refere-se à:

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1716273 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta quanto à postura do neonato.
Alternativas
Q1705008 Fisioterapia
Analise as afirmativas a seguir: I. Entre os problemas de saúde que necessitam dos cuidados de um fisioterapeuta pediátrico, pode-se incluir: atrofia muscular, espinha bífida, desvios posturais (escoliose, lordose etc.), otite, problemas respiratórios (bronquite, asma etc.), paralisia cerebral, síndrome de Down e traumatismo cranioencefálico. II. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) é alimentado pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos constantes da lista nacional de doenças de notificação compulsória. A entrada de dados ocorre, principalmente, pela utilização da Ficha Individual de Notificação, preenchida para cada paciente, quando da suspeita de problema de saúde de notificação compulsória ou de interesse nacional, estadual ou municipal, e encaminhada pelas unidades assistenciais aos serviços responsáveis pela informação e/ou vigilância epidemiológica. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1705006 Fisioterapia
Analise as afirmativas a seguir: I. O objetivo principal da fisioterapia pediátrica é trabalhar no desenvolvimento do potencial do idoso, buscando constantemente a independência do indivíduo, que vai melhorando conforme o tratamento vai sendo executado. II. A fisioterapia em reumatologia é uma área de atuação que busca promover a qualidade de vida e a saúde em indivíduos com doenças reumáticas. As doenças reumáticas caracterizam-se por manifestações crônicas e degenerativas que acometem o sistema digestivo do paciente, causando refluxo gastroesofágico e cálculos biliares, por exemplo. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1698658 Fisioterapia
Acerca dos aspectos relacionados ao recém-nascido prematuro e a atuação fisioterapêutica na área, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1698657 Fisioterapia

Sobre os posicionamentos terapêuticos no recém-nascido, analise as assertivas a seguir.


I - A posição supina apresenta como vantagens o bom posicionamento da cabeça, contudo favorece os movimentos de abdução e rotação lateral das extremidades.

II - A postura flexora é favorecia na posição prona, além de promover estabilidade direta na parede anterior do tórax.

III - A posição de decúbito lateral esquerda favorece o esvaziamento gástrico e desenvolve o sistema de auto-organização e simetria.


Podemos, portanto, afirmar que:

Alternativas
Q1693497 Fisioterapia
O lactente é posicionado em DD com os quadris fletidos a 90o e joelhos totalmente fletidos. O examinador segura as pernas dos lactentes de modo que seus polegares posicionem-se na parte medial das coxas e dos dedos na parte lateral das coxas do lactente. As coxas são abduzidas delicadamente, e o examinador aplica uma força leve nos trocanteres maiores com os dedos de cada mão. O examinador sentirá resistência a cerca de 30o de abdução e, se houver deslocamento, sentirá um estalido na redução do deslocamento. Qual o teste utilizado para identificar deslocamento congênito do quadril em lactentes?
Alternativas
Q1675001 Fisioterapia
A ventilação mecânica substitui total ou parcialmente a ventilação espontânea e está indicada na insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada. A ventilação mecânica propicia melhora das trocas gasosas e diminuição do trabalho respiratório, podendo ser utilizada de forma não invasiva por meio de uma interface externa, geralmente uma máscara facial, e de forma invasiva por intermédio de um tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia.

 DIRETRIZES BRASILEIRAS DE Ventilação Mecânica, 2013.

Tendo em vista as informações apresentadas no texto e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Atualmente a CPAP nasal associada aos avanços nos cuidados respiratórios, na terapia de suporte de neonatais, possui os seguintes efeitos: redução da capacidade residual funcional, otimização da atividade do diafragma, prevenção da oclusão das vias aéreas e preservação da função do surfactante.
Alternativas
Q1674996 Fisioterapia
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado para todas as células do corpo humano. Para compreender o sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a fase antenatal até a idade adulta.

JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar. Editora Atheneu, 2012, com adaptações.

Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
As técnicas de fisioterapia respiratória que podem ser indicadas para crianças menores com asma ou bronquiolite são: vibrocompressão, aumento do fluxo expiratório lento (AFE) e expiração lenta prolongada (ELPr).
Alternativas
Q1674994 Fisioterapia
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado para todas as células do corpo humano. Para compreender o sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a fase antenatal até a idade adulta.

JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar. Editora Atheneu, 2012, com adaptações.

Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nos países europeus, as técnicas de higiene brônquica, como a expiração lenta prolongada, são as mais utilizadas. Nos demais países do mundo, as técnicas convencionais, como a vibrocompressão, apresentam maior frequência de uso na pediatria.
Alternativas
Q1674993 Fisioterapia
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado para todas as células do corpo humano. Para compreender o sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a fase antenatal até a idade adulta.

JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar. Editora Atheneu, 2012, com adaptações.

Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O Escore de Wood-Downes tem o objetivo de diagnosticar a insuficiência respiratória e acompanhar a evolução clínica da criança principalmente nas doenças restritivas.
Alternativas
Q1674992 Fisioterapia
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado para todas as células do corpo humano. Para compreender o sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a fase antenatal até a idade adulta.

JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar. Editora Atheneu, 2012, com adaptações.

Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A bronquiolite aguda é a síndrome do sistema respiratório mais frequente e grave que acomete a criança nos dois primeiros anos de vida, com prevalência nos períodos de outono e de inverno.
Alternativas
Q1674991 Fisioterapia
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado para todas as células do corpo humano. Para compreender o sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a fase antenatal até a idade adulta.

JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar. Editora Atheneu, 2012, com adaptações.

Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A capacidade residual funcional (CRF) nas crianças é menor em relação aos adultos, predispondo à hipoxemia e ao colapso dinâmico das vias aéreas.
Alternativas
Q1674989 Fisioterapia
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado para todas as células do corpo humano. Para compreender o sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a fase antenatal até a idade adulta.

JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar. Editora Atheneu, 2012, com adaptações.

Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Ao nascimento, as costelas são cartilaginosas, horizontalizadas e a musculatura intercostal é pouco desenvolvida, dificultando a respiração. Apesar da imaturidade muscular, recém-nascidos não estão predispostos à instabilidade da caixa torácica durante a geração de pressão negativa, efeito causado pelas estruturas ósseas do tórax.
Alternativas
Q1674988 Fisioterapia
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado para todas as células do corpo humano. Para compreender o sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a fase antenatal até a idade adulta.

JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar. Editora Atheneu, 2012, com adaptações.

Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Prematuros estão suscetíveis à compressão dinâmica da traqueia em situações de alto fluxo, e isso acontece porque o suporte cartilaginoso essencial para manter a estabilidade das vias aéreas apenas está completamente desenvolvido em um recém-nascido a termo.
Alternativas
Respostas
481: C
482: D
483: E
484: B
485: E
486: A
487: D
488: C
489: D
490: C
491: C
492: E
493: E
494: E
495: C
496: E
497: C
498: C
499: E
500: E