Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia geral em fisioterapia
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Em um paciente que rompeu os tendões distais dos
dedos da mão esquerda após um acidente doméstico,
podemos encontrar uma ação contraditória. Mesmo que
o paciente exerça o estímulo para a flexão das
interfalangeanas a ação de movimento resultante é a
extensão. Esta situação ocorre devido à ação dos
músculos lumbricais.
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No tratamento da pubalgia decorrente por lesão na
prática esportiva pode ser utilizada a amplitude de
movimento ativa, com o intuito de preservar a mobilidade
articular e auxiliar no processo de cicatrização.
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A reabilitação de um paciente com amputação planejada
possui 3 fases: Pós-operatória; Pré-protetização; e Pós-protetização. Em todas as fases, a avaliação é de
extrema importância para a definição da capacidade
funcional, ajuste e adaptação da prótese.
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A fisioterapia esportiva é indicada para pessoas de
diversas idades que pretendem voltar a praticar esportes
após lesões. Também é indicada para quem quer
começar a praticar exercícios físicos, pois terão
orientações específicas para executar uma atividade
física mais segura.
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Observando como a musculatura funciona, podemos
afirmar que a maioria dos músculos trabalham com
pequenos braços de momento, pois suas inserções estão
próximas aos eixos articulares.
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A bandagem terapêutica pode ser utilizada em um
quadro de lesão de ombro por esforço repetitivo, com o
intuito de corrigir mecanicamente o curso de ação da
musculatura e estabilizar a articulação glenoumeral.
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Na palpação do músculo serrátil anterior, é necessário
que o paciente fique em decúbito lateral, com abdução do
braço acima dos 90°. Já o terapeuta deve posicionar uma
mão contra a mão do paciente para exercer uma leve
resistência enquanto a outra mão fica posicionada com a
polpa dos dedos na região anterolateral do tórax do
paciente, no local da porção inferior do serrátil anterior.
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No teste de trendelenburg modificado, o terapeuta tem
que ficar atento à possibilidade de o paciente apresentar
um glúteo médio com fraqueza ou coxa com
deformidade em varo, no lado da perna que está
sustentando o peso, pois pode vir a produzir um sinal
positivo no lado contralateral, sem sustentação de peso.
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Quando submetemos o paciente ao tratamento em uma
piscina, também estamos expondo a pressão
hidrostática, pressão essa que é exercida pela água sobre
influência da viscosidade e profundidade. Por
consequência disso, quanto maior a profundidade menor
a pressão exercida no corpo, reduzindo assim a descarga
de peso e provocando uma compressão dos vasos
sanguíneos.
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Ao escolher o alongamento como um recurso
terapêutico, tem que se ter em mente o estado geral do
paciente e a resposta ao estímulo das estruturas
sensoriais do músculo. Pois, a depender de como o fuso
muscular e o órgão tendinoso de Golgi estejam
respondendo, pode-se haver lesões musculotendíneas
devido a um reflexo miotático exacerbado.
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A fisioterapia esportiva contribui para que o paciente
retorne às atividades físicas o mais rápido possível e em
segurança. Além disso a técnica também visa promover
condições ao sistema musculoesquelético para a prática
de exercícios e permitir a prática de atividade física sem
sintomas e riscos.
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Em um paciente com deformidade em geno valgo,
apresentando angulação acima de 10° do eixo normal,
leva a uma situação de compressão do compartimento
medial do joelho. A manutenção da posição de pé mais
alguns outros fatores, como o sobrepeso, podem resultar
em uma osteoartrose unicompartimental a médio e longo
prazo.
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Ao aplicar a técnica de pompagem no músculo peitoral
maior, deve-se orientar o paciente a ficar em decúbito
dorsal, com os braços em abdução em 120°
unilateralmente, apenas o braço do lado que está sendo
manipulado.
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A utilização do exercício, de forma precoce, como uma
ferramenta terapêutica oferece alguns benefícios, como o
aceleramento de processos cicatriciais, a restauração
das propriedades mecânicas e estruturais dos tecidos
ligamentares, através das forças de cisalhamento e
compressivas provocadas pela atividade que ocorrem na
superfície articular, faz com que também haja um
aumento da síntese de colágeno e proteoglicanos.
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Na manobra de flexão lateral para esquerda com flexão
relativa da FNP, deve ter como início o encurtamento no
padrão de flexão unilateral, na perna esquerda. Durante a
execução da manobra, a coluna lombar termina
inclinando lateralmente para a esquerda e a pelve move-se para baixo.