Analise o trecho e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:

“O fisioterapeuta realiza a manobra de _________________ quando por trás do paciente, coloca as mãos (dedos polegares unidos formando um ângulo) apoiadas nas costas (por cima da fossa supraclavicular) do paciente sentado. Compara movimentos das mãos bilateralmente.”

Sobre as Técnicas suplementares de massoterapia para as costas, com o paciente sentado na maca, realizam-se as seguintes manobras:

I - Técnica de deslizamento - deslizamento em toda a região das costas;

II - Técnicas de compressão - compressão dos músculos paravertebrais;

III - Técnica de deslizamento – deslizamento em toda região superior do ombro.

Dos itens acima:

Sobre as técnicas de massagem para a região torácica e cervical, realiza-se técnica de deslizamento profundo, com deslizamento com o polegar:

Sobre as técnicas de massagem, os movimentos de amassamento devem ser aplicados na técnica de:

São objetivos dos exercícios passivos, exceto:

É exemplo de exercício passivo:

As provas de força muscular são ferramentas úteis que embasam e complementam o diagnóstico cinesiológico-funcional, e sua execução adequada é essencial na averiguação da progressão e da eficácia do tratamento.

Sobre as variáveis utilizadas n os t estes d e f orça muscular, assinale a alternativa correta:

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a reabilitação cardiovascular (RCV) é: “ o conjunto de atividades necessárias para assegurar às pessoas com doenças cardiovasculares condição física, mental e social ótima, que lhes permita ocupar pelos seus próprios meios um lugar tão normal quanto seja possível na sociedade”. Numerosas investigações têm demonstrado a importância da atividade física precoce e progressiva dentro de um programa de RCV, depois de um IAM ou procedimento de revascularização miocárdica.

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta:

Sabe-se que a aplicação de técnicas de liberação miofascial pode ocasionar analgesia, incremento de circulação local, aumento de flexibilidade tecidual e ganho de amplitude de movimentação articular (ADM). O ganho de ADM pode ser explicado pelo efeito da tixotropia que age nos tecidos conectivos, a qual significa:

Marque a alternativa que contenha, respectivamente, instrumentos avaliativos de fadiga muscular, força muscular e nível de incapacidade de indivíduos com lombalgia:

Marque a alternativa que corresponda ao método de treinamento postural correlacionado com o texto abaixo:

“É um método postural global que tem por objetivo tonificar, fortalecer e flexibilizar a musculatura, aprimorar a percepção e o controle neuromuscular, melhorar a mobilidade articular, corrigir a postura e a capacidade respiratória dos indivíduos treinados. Os exercícios são executados, principalmente na fase expiratória, com alinhamento vertebral máximo, exigindo da coluna uma atitude de autoalongamento”.

Marque a alternativa que contenha princípios do método “Escola de Postura”:

Em relação ao tratamento de pacientes acometidos pela Síndrome do Impacto do Ombro (SIO), é correto afirmarmos:

I – Uma intervenção fisioterapêutica especializada, precoce e individualizada, associada a um programa de reeducação e orientação do paciente, que enfatize mudanças de hábitos esportivos, readaptações profissionais e nos hábitos posturais, são imprescindíveis para o sucesso do resultado.

II – O tratamento fisioterapêutico da SIO, numa fase inicial, tem como objetivo reduzir ou abolir a dor e o processo inflamatório. Sendo assim, o fisioterapeuta pode realizar as orientações pertinentes aos pacientes, para evitar a sobrecarga no ombro, utilizar eletroterapia, acupuntura, exercícios pendulares, liberação miofascial e terapia manual. Nesta fase, é importante evitar a realização dos exercícios resistidos e vigorosos.

III – Após o controle da dor e da inflamação na SIO, o fisioterapeuta deve realizar o fortalecimento dos músculos do manguito rotador, bíceps e interescapulares, para deprimir a cabeça do úmero, corrigir o ritmo escapuloumeral e evitar a impactação subacromial persistente.

IV – Numa situação de SIO, o fortalecimento muscular, resistido e vigoroso, deve ser iniciado o mais precoce possível, associado com recursos fisioterapêuticos analgésicos e anti-inflamatórios, para a correção da biomecânica do ombro e melhoria mais rápida desta condição.

Assinale a alternativa correta:

Em relação à avaliação diagnóstica na Síndrome do Impacto do Ombro (SIO), é correto afirmarmos:

I – Para a identificação desta condição, podem ser solicitados os seguintes exames de imagem: radiografias, ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética e eletroneuromiografia.

II – Na prática propedêutica, são relevantes a anamnese e o exame físico, envolvendo inspeção, palpação, avaliação da amplitude dos movimentos, força muscular, avaliação da sensibilidade e aplicação de testes físicos.

III – Os reflexos bicipitais e tricipitais também devem ser testados nesta condição, pois são músculos que cruzam a articulação glenoumeral e a sensibilidade dos membros superiores pode ser delineada conforme os dermátomos correspondentes por níveis neurológicos.

IV – Os testes físicos que podem ser utilizados nesta condição são os seguintes: Neer, Hawkins, Yocum, Palm-up teste, Yegarson, Jobe, Patte e Gerber.

Assinale a alternativa correta:

Em relação à biomecânica do Complexo da Cintura Escapular (CCE), é correto afirmarmos:

I – O movimento de abdução completa se realiza com a participação conjunta da articulação glenoumeral, articulação escapulotorácica e o tronco.

II – A elevação do úmero ocorre pela ação conjunta entre o músculo deltoide e manguito rotador, sendo o músculo deltoide (porção anterior) motor primário na flexão e os músculos deltoide (porção média) e supraespinhal motores primários na abdução.

III – A elevação do braço somente é possível por causa das forças contrárias vetoriais exercidas pelo manguito rotador e deltoide. Durante a flexão ou abdução do braço, o deltoide realiza uma força no sentido superior que eleva a cabeça do úmero, em contrapartida, os músculos do manguito rotador se contraem de forma a centralizar a cabeça umeral e deslizá-la inferiormente, impossibilitando, assim, um atrito ou impacto da cabeça contra o arco coracoacromial ou sobre o próprio manguito.

IV – Qualquer alteração anátomo-patológica que interfira no mecanismo de sinergia muscular ou que comprometa a biomecânica normal do ombro, de forma que a força dos músculos do manguito rotador prevaleça sobre o deltoide, na elevação do braço, poderá ocasionar microlesões traumáticas de caráter inflamatório.

Assinale a alternativa correta:

Em relação ao Complexo da Cintura Escapular (CCE), marque a alternativa INCORRETA:

Marque a alternativa que contenha um teste utilizado para mensurar a mobilidade da coluna lombar. O teste é realizado com os indivíduos em posição ortostática e em flexão máxima da coluna. Os pontos de referência são: a transição lombossacra e 10 cm acima desse ponto. O resultado é considerado normal quando ocorre variação de cinco ou mais centímetros entre as medidas na posição ortostática e em flexão lombar máxima. Os valores inferiores a 5 cm indicam restrição na mobilidade lombar.

A Epicondilite Lateral (EL) é uma afecção degenerativa que ocorre inicialmente por microlesões na origem da musculatura extensora do antebraço. Sua apresentação clínica caracteriza-se por dor sobre o epicôndilo lateral, com irradiação para a musculatura extensora e diminuição da força de preensão, afetando as atividades cotidianas dos indivíduos acometidos. Seu mecanismo de lesão se dá por traumas ou esforços repetitivos, geralmente laborais ou esportivos. Sobre esta condição, é correto afirmarmos:

I – A EL também pode ser chamada de cotovelo de tenista, podendo ser identificada pela palpação dolorosa do epicôndilo lateral, teste de Cozen positivo e ultrassonografia.

II – A utilização isolada do ultrassom terapêutico, pulsado, não provê bons resultados no tratamento da epicondilite lateral.

III – A Terapia por Ondas de Choque Extracorpórea (TOCE) de baixa intensidade é um recurso eletroterapêutico, analgésico, irrigatório e com elevado poder de cicatrização, que pode ser utilizado tanto por médicos quanto pelos fisioterapeutas, no tratamento de inúmeras lesões do sistema musculoesquelético, tal como na epicondilite lateral crônica.

IV – A melhor opção para o tratamento da EL é a combinação de modalidades terapêuticas, tais como: orientações, órteses, eletrotermofototerapia, exercícios concêntricos, excêntricos e laborais, manipulação do cotovelo (terapia manual), massagem profunda transversa e TOCE.

Assinale a alternativa correta:

Marque a alternativa que contenha um item avaliativo do equilíbrio postural, que pode ser utilizado pelo fisioterapeuta para graduar o equilíbrio de um ou mais indivíduos e mensurar os resultados de uma intervenção terapêutica, a nível clínico ou científico.

No tratamento fisioterapêutico de uma condição aguda de Síndrome do Túnel do Carpo, podem ser utilizados os seguintes recursos, EXCETO: