Sobre a ruptura do ligamento cruzado anterior, analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre os objetivos específicos da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, Art. 4º da Portaria nº 793/2012, analise as assertivas abaixo:

I. Ampliar a oferta de Órtese, Prótese e Meios Auxiliares de Locomoção (OPM).

II. Promover a reabilitação e a reinserção das pessoas com deficiência, por meio do acesso ao trabalho, à renda e à moradia solidária, em articulação com os órgãos de assistência social.

III. Ampliar o acesso e qualificar o atendimento às pessoas com deficiência temporária ou permanente; progressiva, regressiva, ou estável; intermitente ou contínua no SUS.

IV. Promover mecanismos de formação permanente para profissionais de saúde. 

Quais estão corretas?

Quanto à avaliação e reabilitação fisioterapêutica na fase pós-operatória da amputação e na fase pré-protetização, considere as afirmações abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Ao avaliar o paciente amputado, não se deve esquecer que este apresenta alteração no esquema corporal, que gera sedentarismo e consequente diminuição de amplitude de movimento e de força muscular, sendo a avaliação físico-funcional um dos principais focos para a elaboração da conduta terapêutica.

( ) A avaliação do movimento articular investiga a presença de contratura ou retração muscular e alteração articular que comprometa a amplitude de movimento articular (ADM).

( ) Sobre estas alterações de ADM, no caso da contratura, o ligamento sofre redução significativa de seu comprimento com consequente perda da elasticidade; já na retração, ocorre o alongamento do tecido muscular. Ambas as situações interferem no movimento articular.

( ) No pós-operatório, é importante a atenção especial aos cuidados com o coto. Para tal, devem ser realizadas, na avaliação, a palpação e a medição do comprimento e da circunferência.

( ) A sensação fantasma é quando o paciente diz sentir o membro amputado; é muito comum após o procedimento cirúrgico e relatada como formigamento, pressão ou parestesia.

( ) No treino de marcha, o paciente deverá ser orientado a aumentar a descarga de peso no lado amputado e as atividades devem ser restritas somente no lado não amputado.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Sabemos que a escoliose é uma curvatura anormal da coluna para um dos lados do tronco, podendo causar assimetria e dor. Quanto à classificação da escoliose, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Escoliose Idiopática.

2. Escoliose Paralítica.

3. Escoliose Congênita.

4. Escoliose Postural.

5. Escoliose Antálgica.

Coluna 2

( ) Determinada pela presença de um membro inferior mais longo do que o contralateral. O tratamento está relacionado à sua equalização com elevação do salto ou utilização de palmilha de compensação. Quando o encurtamento for maior que 3 cm, pode haver indicação de cirurgia de alongamento ósseo.

( ) É a mais comum, em 80% dos casos, sem causa definida. Está relacionada ao desenvolvimento musculoesquelético. Habitualmente, não determina dor, exceto na idade adulta (associada à artrose vertebral). Apresenta-se, geralmente, em forma de “S”, com uma curva primária e outra secundária, de compensação.

( ) Está relacionada a um mecanismo de proteção. O desvio da coluna vertebral é secundário a uma patologia principal, geralmente, encontrada nas lombalgias ou lombociatalgias por hérnia de disco. O tratamento da causa desencadeante promove a regressão total da escoliose.

( ) Está relacionada a patologias de origem neuromuscular, tais como poliomielite, paralisia cerebral e a lesões traumáticas do sistema nervoso central, atingindo encéfalo, meninges ou medula. Pela paralisia ocorre predomínio de um grupo muscular, levando ao aparecimento do desvio da coluna vertebral no plano sagital, coronal e transverso. Estas escolioses seguem o curso da doença original e progridem à medida que avança a paralisia da musculatura que mantém a posição anatômica da coluna.

( ) Relacionada à malformação das vértebras, sendo facilmente identificada nas radiografias. Estes defeitos ocorrem entre a segunda e quarta semana de vida embrionária, aparecendo as espinhas bífidas, espondilólises, espondilolistese e as duas principais causas de escoliose congênita, ou seja, as hemivértebras e as barras ósseas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Quanto à reabilitação fisioterapêutica em pessoas com lesão medular, analise as sentenças e assinale a INCORRETA. 

Em pacientes com disfunções traumato-ortopédicas, utilizamos a laserterapia, que apresenta, como uma de suas características, feixes de ondas de luz orientadas em um só plano, conhecidos como:

A escoliose estrutural é caracterizada pela presença de uma proeminência rotacional no lado em que há presença de uma curvatura:

As raízes nervosas são feixes de fibras que se estendem a partir da medula espinhal. Quando se tem o comprometimento do segmento da raiz de C3, o principal movimento afetado é: 

Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, com queixa de parestesias no trajeto do nervo mediano região anterior do polegar 2º, 3º e metade radial do 4º dedo da mão direita. À noite, acorda com dor e formigamento, quase sempre acompanhados de sensações oníricas. Durante o exame físico, a inspeção estática pôde evidenciar, ao nível da mão, atrofia difusa na área correspondente à inervação do mediano. Apresenta as manobras de Tinel e Phalen positivas. Qual a patologia que mais se encaixa com esse quadro clínico? 

Observe a imagem abaixo e assinale a alternativa que apresenta o nome do protocolo para fortalecimento muscular das estruturas do manguito rotador com o auxílio de faixas elásticas com diferentes resistências, envolvendo movimentos de rotação interna, externa, abdução, flexão e extensão do ombro.

Sobre o complexo do ombro, assinale a alternativa INCORRETA:

Paciente T.A.F, 28 anos, sexo masculino, jogador de vôlei. Foi indicado a fisioterapia aquática devido entorse de tornozelo em uma partida de vôlei. Qual melhor técnica aquática para ser utilizada com esse paciente? 

Para a prescrição de órteses nas alterações da coluna cervical é importante o conhecimento anatômico e biomecânico desse segmento. Além do conhecimento é necessário uma avaliação criteriosa das estruturas e movimentos antes da prescrição.
Fonte: Referência: Livro Prótese e órtese / Isabel Cristina Chagas Barbin. p 111-113

Assinale a alternativa que representa uma das principais indicações do colar tipo Minerva. 

As órteses tiveram importância histórica na reabilitação ortopédica e neurológica. Os fatos históricos demonstram a relação entre a Medicina e a aplicação das órteses como importante recurso terapêutico complementar.
Fonte: Referência: Livro Prótese e órtese / Isabel Cristina Chagas Barbin. p. 113-114

Marque a alternativa que representa a indicação da órtese "AFO sólida".

Cada pessoa que necessita utilizar uma prótese apresenta uma necessidade específica, que está de acordo, principalmente, com a idade e as atividades de vida diária. Sendo assim, as próteses são classificadas, com base em sua funcionalidade, em: Próteses passivas ou estéticas, próteses ativas ou funcionais, próteses mioelétricas, próteses hidráulicas e próteses metálicas.
Fonte: Livro: Prótese e órtese / Isabel Cristina Chagas Barbin. - p. 36-37

Marque a alternativa referente as próteses ativas ou funcionais.

Articulações ou junturas são as uniões funcionais entre os diferentes ossos do esqueleto. Sobre as sinartroses é CORRETO afirmar que:

São funções do sistema esquelético, EXCETO:

Sobre as nomenclaturas utilizadas para descrição de órteses, assinale a alternativa CORRETA referente à ortese TLSO:

Analise as afirmativas abaixo com relação à avaliação do paciente amputado, quanto à inspeção da pele do membro intacto e do membro amputado.

1. Quanto à cor da pele, o aumento da vermelhidão é indicativo de infecção, inflamação ou irritação.
2. Quando a coloração da pele estiver enegrecida, escura, pode indicar gangrena.
3. Os pulsos diminuídos no segmento amputado são sinais de normalidade.
4.Quanto à temperatura da pele, o frio demonstra falta de circulação.
5. Quanto às lesões e úlceras, devem ser notificadas e tratadas apenas posteriormente se houver necessidade.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas CORRETAS.

Sobre entorse de tornozelo, assinale a alternativa correta:

I - Possivelmente tenha lesão ligamentar.
II - Pode ocorrer fraturas ósseas.
III - Pode ser em inversão ou em eversão, sendo a entorse em eversão a mais comum.
IV - A propriocepção utilizando aparelhos como o “balancin”, deve ser realizada na fase aguda da lesão.
V - A crioterapia deve ser realizada por aproximadamente 15 minutos, por pelo menos 2 semanas.