Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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Um tipo órtese largamente utilizado em ambientes ocupacionais é tala removível de imobilização do punho. Embora comumente prescrita por um profissional, alguns pacientes fazem uso de forma aleatória, pegando emprestado, ou mesmo por terem guardado de tratamentos prévios, como nos casos de lesões de tecidos moles, espasmos musculares ou traumas.
Assinale a alternativa correta em relação ao uso, à eficiência e à efetividade do referido dispositivo.
Uma paciente de 38 anos de idade, servidora pública estadual, queixa-se de dor lombar que vai para a nádega direita há cerca de 15 dias. Segundo relato da paciente, a dor apareceu de forma crônica, associada à longa jornada de trabalho sentada em má posição. Achados do exame físico:
➢ Postura levemente fletida para frente;
➢ Dor à palpação na transição lombossacra;
➢ Diminuição do reflexo patelar e aquileu à direita;
➢ Teste de força muscular alterado pela dor;
➢ Lasègue +;
➢ Teste repetitivo mecânico da coluna: flexão do tronco aumenta a dor lombar, que irradia para a nádega direita; extensão do tronco aumenta a dor lombar, que centraliza.
Achados da ressonância magnética da coluna lombossacra: protusão discal na transição L5/S1.
Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.
Um paciente de 32 anos de idade possui diagnóstico de síndrome do impacto crônica no ombro esquerdo. Apresenta dor local, discinesia escapular e diminuição da amplitude de abdução, e da rotação externa e da força muscular global ao redor da articulação. Os exames de imagem demonstraram pequeno grau de ruptura do tendão do músculo supraespinal. Recomenda-se o tratamento conservador.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que descreve a indicação mais efetiva de abordagem fisioterapêutica para o paciente.
Fisioterapeuta é condenada a indenizar paciente
que fraturou perna durante sessão
[6/8/2014] Em decisão monocrática, o juiz José Carlos de Oliveira, em substituição ao desembargador Carlos Alberto França, condenou uma fisioterapeuta a pagar indenização a um paciente por fraturar a perna dele durante uma sessão de tratamento. O homem receberá R$ 12.450 de indenização por danos morais e R$ 3,2 mil por danos materiais.
A ação foi julgada favoravelmente ao paciente, em primeiro grau, na comarca de Jataí, mas a profissional recorreu, pedindo para diminuir os valores arbitrados. Contudo, o juiz manteve, sem reformas, a decisão. Para o magistrado, ficou comprovado “o ato imprudente praticado pela fisioterapeuta, por ter descumprido a determinação prescrita pelo médico ortopedista, em razão da gravidade das lesões sofridas pelo homem”.
Consta dos autos que o paciente foi orientado a se submeter a sessões de fisioterapia, após uma fratura na perna. Contudo, na quarta vez, ele sofreu nova fratura, em razão do exercício errado proposto pela profissional. A fisioterapeuta havia pedido que o homem ficasse de pé e realizasse alongamento da musculatura posterior da coxa. Contudo, tal movimento representou grande sobrecarga sobre o osso fraturado, indo ao contrário de todas as determinações prescritas claramente pelo médico.
Disponível em:<http://www.tjgo.jus.br> . Acesso em: 2 jan. 2019, com adaptações.
Com base na análise da notícia apresentada e nos
conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.
Paciente com diagnóstico de hérnia discal protusa posteriormente à direita em L4/L5 e L5/S1 apresenta diminuição do trofismo, tônus e força muscular no membro inferior direito. Há incapacidade para elevar o membro inferior em extensão no decúbito dorsal, e a deambulação é feita de forma antálgica, com o tronco levemente fletido à frente.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.
Para o ganho de amplitude de movimento, os exercícios realizados podem ser classificados como: passivo, ativo e ativo-assistido. Todos podem ser executados nas regiões mais distais de um segmento ou nas regiões proximais para mobilizações específicas.
A respeito dos diferentes tipos de movimento, para ganho de amplitude articular, assinale a alternativa incorreta.
Quando o fisioterapeuta posiciona o paciente em decúbito dorsal com o joelho a ser testado flexionado a aproximadamente 30°, utilizando uma de suas mãos para estabilizar a perna (extremidade distal da coxa) e a outra na porção proximal da tíbia do paciente, tentando movê-lo anteriormente, está realizando o teste de:
Em geral, em fase inicial de pós-operatório de artroplastia total de quadril não cimentada, o fisioterapeuta deve orientar o paciente com os principais cuidados a serem tomados, em especial:
Quando instalada a síndrome do impacto do ombro, um dos recursos que podem ser utilizados para o tratamento fisioterapêutico são os exercícios de Codman, que são realizados para:
A articulação do ombro é caracterizada por ser uma das que apresentam maior mobilidade, entretanto, também é possível perceber grande instabilidade nessa região, que a torna susceptível a lesões. Dessa forma, sua estabilização articular é em grande parte devido à ação do manguito rotador, sendo este composto pelos músculos: