A fragilidade é um exemplo de resultado adverso geriátrico
grave, pois aumenta substancialmente após a idade de 75-
80 anos, identifica um subgrupo com baixa resistência e
alto risco de dependência, quedas e mortalidade. Esta condição tem sido reconhecida como uma síndrome geriátrica,
por apresentar sintomas complexos, possuir alta prevalência em idosos, ser resultante de várias doenças e múltiplos
fatores de risco, representando, portanto, uma prioridade
para a saúde pública. Os aspectos funcionais afetados pela
condição de fragilidade são aqueles dependentes de energia e velocidade de desempenho, acometendo tarefas que
demandam mobilidade. A partir dessa perspectiva, um dos
marcadores do fenótipo de fragilidade é a velocidade da
marcha (VM). A redução da VM é o principal indicador de
fragilidade física em idosos. Ao analisar as alternativas
propostas, uma está em DESACORDO com as informações
vigentes e atuais acerca sobre essa importante análise, que
fundamenta adoção de práticas clínicas com base científica
e que proporciona resultado a essa população; assinale-a.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas
Um paciente idoso relata crises de tontura
regularmente ao longo do dia, mas também
que tem múltiplas comorbidades para as
quais está medicada. Sua pressão arterial é
normal e a vertigem posicional é descartada.
A causa mais provável de tontura neste
paciente é:
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O cérebro e o sistema nervoso recebem
informações de partes do corpo, bem como
do mundo exterior. As mensagens que são
transmitidas, no entanto, afetam funções
como movimento muscular, coordenação,
aprendizado, memória, emoção,
comportamento e pensamento. Assinale a
alterativa que não corresponde a uma
mudança relacionada à idade nos sistemas
sensoriais dos idosos:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência
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O tremor essencial (TE) é o tremor que
ocorre com movimento proposital. A
incidência é maior em pessoas com mais de
60 anos. Qual é uma afirmação incorreta sobre
tremor essencial encontrada em pessoas com
mais de 60 anos?
O sistema esquelético é o sistema
biológico que fornece suporte aos
organismos vivos. É uma estrutura rígida que
fornece proteção e estrutura, e sofre
mudanças com a idade. Quais alterações
ocorrem com o envelhecimento?
O ambiente domiciliar do idoso pode ter relação com o histórico de quedas. De acordo com a “Caderneta de
saúde da pessoa idosa” (BRASIL, Ministério da Saúde, 2018), marque a opção com a transcrição INCORRETA:
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De acordo com a “Caderneta de saúde da pessoa idosa” (BRASIL, Ministério da Saúde, 2018), marque a opção
cuja informação não está contida e nem é recolhida na caderneta:
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As fraturas proximais do fêmur em idosos
representam um sério problema dentro do contexto da
saúde pública, devido aos elevados custos
econômicos para o tratamento e as suas
consequências, assim como pela alta taxa de
morbidade e mortalidade (SAKAKI et al, 2004).
Diante deste contexto, é correto o que se afirma em:
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As quedas são comuns durante todo o ciclo de vida,
mas suas consequências podem variar de acordo com
a idade da pessoa. Assim como a incidência das
quedas aumenta com a idade, elas também
representam o mecanismo mais comum de lesão em
idosos. O principal objetivo da fisioterapia é
melhorar o desempenho humano no que se refere a
movimento e saúde, a estrutura para a tomada de
decisão clínica na fisioterapia geriátrica é
particularmente importante, devido ao grande
volume de informações que precisam ser
consideradas. Diante deste pressuposto, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa incorreta
com relação aos fatores de risco para queda de idosos
e as estratégias que o fisioterapeuta pode utilizar
para melhorar o fator de risco e a função do paciente.
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As características marcantes do envelhecimento
envolvem alterações progressivas e significativas na
saúde, na composição corporal e na capacidade
funcional dos idosos. Deste modo, são alterações na
estrutura e na função muscular associadas ao
envelhecimento, exceto:
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Os dispositivos auxiliares de marcha compõem muitos programas de reabilitação, em diversas
condições geriátricas, neurológicas e traumato-ortopédicas. Quando há indicação para o seu uso, só
devem ser prescritos após a avaliação da força muscular, resistência, equilíbrio, marcha, função
cognitiva, dor e demandas ambientais. A opção que constitui corretamente um objetivo para o uso dos
dispositivos auxiliares de marcha é
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A queda, em idosos, é um problema que frequentemente
afeta a mortalidade, a morbidade, a perda da capacidade
funcional e a institucionalização. Dentro de um programa
para minimizar os riscos de queda em idosos, deve-se trabalhar
A queda da própria altura é definida pelo deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior a posição
inicial com incapacidade de correção em tempo hábil. A queda é uma das síndromes geriátricas mais
importantes, devido às morbidades relacionadas ao evento e por ser a sexta causa de mortalidade na população
idosa. É sabido que 30% a 60% da população idosa apresentam um episodio de queda anualmente. As quedas
envolvem os seguintes fatores:
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As quedas em idosos são extremamente preocupantes, para o quadro geral de saúde, sendo que após
fraturas de quadril o risco se torna ainda maior. Existem diversos testes funcionais que apontam para o risco
de quedas, mas, para a população citada acima, qual o teste que apresenta maior sensibilidade?
O envelhecimento pode provocar alterações fisiológicas e funcionais importantes, as quais comprometem
a funcionalidade e a capacidade funcional, com impacto significativo na mobilidade e autonomia, o que
aumenta o risco de quedas, podendo piorar a qualidade de vida do idoso. Um dos testes mais utilizados na
literatura para avaliar a capacidade funcional de idosos e que está associado ao risco de quedas é o:
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Algumas das conclusões de uma revisão sistemática (Aboutorabi et al. A systematic review of the effect
of foot orthoses and shoe characteristics on balance in healthy older subjects. Prosthetics and Orthotics
International, 2016, Vol. 40(2) 170–181), que já foi citada por mais de 50 artigos, foram:
• “Embora várias recomendações tenham sido feitas em relação ao calçado ideal para idosos em risco
de queda, o conceito do que constitui um projeto ideal para calçado estável para evitar quedas ainda é um
pouco obscuro.
• As intervenções no calçado parecem alterar as estratégias subjacentes controlando padrões de
movimento estáticos e dinâmicos por meio de uma combinação de mecanismos sensório-motores e
mecânicos. Os idosos devem ser aconselhados a usar sapatos finos de sola dura com gola alta e linha superior
para reduzir risco de queda.
• Os resultados dos estudos revisados sugerem um efeito do uso de órteses para os pés no controle do
equilíbrio em idosos”.
Tomando como base as conclusões do artigo citado, qual das afirmações a seguir apresenta maior coerência?
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“Envelhecimento cerebral: o problema dos limites entre o normal e o patológico.” Essa temática sempre está presente nas
discussões clínicas relacionadas ao atendimento fisioterapêutico em geriatria. Os idosos não envelhecem todos iguais; ao
contrário, existe um somatório de considerações sobre o envelhecimento, sobretudo no sistema nervoso central. O envelhecimento cerebral é acompanhado de alterações mentais e
neuropatológicas superponíveis às da Demência de Alzheimer
(DA), levando a problemas de diagnóstico diferencial. Considerando as questões que envolvem o envelhecimento humano e
a memória, assinale a afirmativa correta.
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Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado
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O equilíbrio corporal é fator primordial para a orientação do indivíduo no espaço circundante. É um processo automático que
possibilita ao indivíduo se mover no meio ambiente e resistir à
desestabilização da gravidade. Nele, o sistema nervoso central
(SNC) precisa de acurada percepção do senso interno da posição
dos segmentos corporais, uns em relação aos outros e destes
em relação ao espaço. As quedas são as consequências mais graves do desequilíbrio, sendo seguidas por fraturas, hospitalização, complicações psicológicas, medo de novas quedas, perda e
redução da independência, da autonomia e mortalidade. O conhecimento dos fatores associados às alterações de equilíbrio
corporal dos idosos é de fundamental importância, uma vez que
auxilia na adoção de estratégias preventivas mais adequadas e
específicas voltadas para atenuar os efeitos deletérios de certos
determinantes. Há um aumento na incidência de mortalidade
de idosos devido a fraturas decorrentes de quedas. São considerados aspectos que contribuem para a perda total ou parcial do
equilíbrio e controle corporal, EXCETO:
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