Questões de Concurso Sobre farmácia
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INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.
O diagnóstico molecular in vitro tem ganhado cada vez mais espaço no laboratório de Análises Clinicas devido à sua alta sensibilidade e especificidade. Essas técnicas utilizam DNA (ácido desoxirribonucleico) ou RNA (ácido ribonucleico) ou as proteínas de um agente infeccioso presente na amostra para a sua identificação. Várias são as metodologias utilizadas.
Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.
O diagnóstico molecular in vitro tem ganhado cada vez mais espaço no laboratório de Análises Clinicas devido à sua alta sensibilidade e especificidade. Essas técnicas utilizam DNA (ácido desoxirribonucleico) ou RNA (ácido ribonucleico) ou as proteínas de um agente infeccioso presente na amostra para a sua identificação. Várias são as metodologias utilizadas.
Sobre essa metodologia, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Na metodologia T- RFLP, um gene alvo é amplificado por PCR, e o produto dessa reação é tratado com enzimas de restrição que corta o DNA em regiões específicas. Isso gera uma série de fragmentos de DNA de comprimento variável, cujo número depende de quantos cortes para enzima de restrição estão presentes nessa sequência amplificada.
( ) A clivagem de amostras diferentes por uma mesma enzima de restrição pode gerar um conjunto de fragmentos de tamanhos diferentes.
( ) Na amplificação do DNA alvo pelo método de PCR, são utilizados iniciadores marcados com corantes fluorescentes. Após a ação das enzimas de restrição, os fragmentos com a extremidade terminal marcada por fluorescência são separados por eletroforese em gel e dimensionados em um sequenciador de DNA automatizado.
( ) Essa técnica permite a identificação de diferentes microrganismos e suas cepas, entretanto não fornece informações sobre a diversidade populacional de uma comunidade bacteriana.
Assinale a sequência correta.
INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.
O diagnóstico molecular in vitro tem ganhado cada vez mais espaço no laboratório de Análises Clinicas devido à sua alta sensibilidade e especificidade. Essas técnicas utilizam DNA (ácido desoxirribonucleico) ou RNA (ácido ribonucleico) ou as proteínas de um agente infeccioso presente na amostra para a sua identificação. Várias são as metodologias utilizadas.
Sobre a técnica de PCR e suas variações, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A PCR convencional consiste em um método de amplificação de um fragmento de DNA específico. Essa especificidade é conferida ao teste pela utilização de iniciadores que devem reconhecer apenas o DNA do microrganismo pesquisado, não se ligando ao DNA humano, também presente na amostra. Ao término dos ciclos de PCR, o fragmento amplificado deve ser identificado por eletroforese em gel de agarose ou de poliacrilamida.
( ) A RT-PCR é uma variação da PCR convencional. Nessa técnica, moléculas de RNA são convertidas a cDNA por uma enzima chamada de transcriptase reversa. As moléculas de cDNA assim produzidas são submetidas aos ciclos de amplificação da PCR. O cDNA, apesar de produzido a partir de um RNA, é igual ao DNA gênomico.
( ) A PCRq é outra variação da PCR convencional. Nessa técnica, o processo de amplificação do fragmento de DNA alvo é visualidade em tempo real pela emissão de fluorescência que é liberada a cada fita nova de DNA formada. Essa metodologia permite ensaios qualitativos e quantitativos.
( ) Existem duas estratégias para a emissão de fluorescência no teste PCRq: em uma se utiliza o corante SYBR green e em outra são utilizadas sondas fluorescentes. A primeira estratégia é mais específica que a segunda, pois o corante SYBR green é gene-específico, isto é, se liga apenas ao DNA alvo.
Assinale a sequência correta.
Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.
Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Com relação a esses testes, é incorreto afirmar:
Assinale a alternativa que apresenta a definição correta dessa técnica.
Sobre esse imunoensaio, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsa.
( ) A aglutinação direta ocorre quando anticorpos solúveis promovem a formação de agregados em decorrência de sua interação com um antígeno.
( ) A aglutinação passiva ocorre quando antígenos ou anticorpos são adsorvidos ou quimicamente acoplados a partículas insolúveis como esfera de látex ou partículas de carvão vegetal.
( ) As reações de aglutinação direta podem ser até cinco vezes mais sensíveis que os testes de aglutinação passiva.
( ) Vários ensaios utilizando esfera de látex foram desenvolvidos para diferentes patógenos tais como Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans, entre outros.
Assinale a sequência correta.
Sobre essa técnica e sua interpretação clínica, assinale a alternativa incorreta.
Com relação aos meios de cultura, assinale com V as definições verdadeiras e com F as falsas.
( ) Os meios definidos são preparados pela adição de quantidades precisas de compostos químicos inorgânicos à água destilada. Compostos orgânicos não são adicionados. A composição química exata de um meio definido é conhecida.
( ) Os meios complexos empregam componentes de produtos microbianos, animais ou vegetais e a composição exata desses componentes não é essencial, ou seja, sua composição nutricional não é precisamente conhecida. Compostos orgânicos são adicionados e a natureza da fonte de carbono e sua concentração dependem do organismo a ser cultivado.
( ) Os meios enriquecidos são meios definidos suplementados com substâncias adicionais altamente nutritivas como soro ou sangue. São meios ideais para o crescimento de microrganismos nutricionalmente exigentes, muitos dos quais são patógenos.
( ) O meio seletivo contém compostos que inibem seletivamente o crescimento de alguns microrganismos, mas não de outros.
( ) O meio diferencial corresponde àquele ao qual um indicador, normalmente um corante, é adicionado, revelando por meio de mudança de coloração se uma reação metabólica em particular aconteceu durante o crescimento do microrganismo.
Assinale a sequência correta.
Sobre esse tema, assinale com V as definições verdadeiras e com F as falsas.
( ) R-10%: consiste em revisar aleatoriamente 10% dos esfregaços classificados como negativos após o escrutínio de rotina. Essa revisão é bastante utilizada, no entanto, parece não ser o método mais eficiente para detectar as lesões não identificadas no escrutínio de rotina e demanda um tempo adicional de trabalho.
( ) RCCR: consiste em revisar os esfregaços classificados como negativos no escrutínio de rotina em que haja indicações clínicas relevantes relatadas pelo profissional responsável pela coleta, que podem estar associadas com maior risco para neoplasias intraepiteliais ou carcinoma invasivo do colo do útero. Esse método pode aumentar a sensibilidade do exame citopatológico em cerca de 5%.
( ) RR-100%: consiste no escrutínio rápido de todos os esfregaços, durante um tempo limitado de, no máximo, 120 segundos, antes do escrutínio de rotina. Os esfregaços identificados como suspeitos são posteriormente submetidos a uma revisão detalhada. É mais eficiente na detecção de resultados falso-negativos, quando comparado com os métodos R-10% e RCCR.
( ) PER: consiste em revisar rapidamente todos os esfregaços previamente classificados como negativos no escrutínio de rotina, durante 30 a 120 segundos. Os esfregaços identificados como suspeitos são posteriormente submetidos a uma revisão detalhada. Esse método é mais eficiente na detecção de resultados falso-negativos quando comparado com o método de R-10%, além de fornecer indicadores que permitem identificar deficiências específicas de cada escrutinador e planejar programas de educação permanente.
Assinale a sequência correta.
Sobre esse assunto, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os diagnósticos glandulares às características citomorfológicas.
COLUNA I
1. AGC-SOE
2. AGC-NEO
3. AIS
COLUNA II
( ) Células em lençóis ou tiras com apinhamento e sobreposição, raros grupamentos podem mostrar rosetas ou plumagens, núcleos aumentados com certo grau de hipercromasia, mitoses ocasionais, aumento da relação núcleo/citoplasma, bordas citoplasmáticas pouco definidas.
( ) Células em lençóis ou tiras com discreto apinhamento e sobreposição, aumento nuclear de 3 a 5 vezes a área dos núcleos endocervicais normais, variação no tamanho e forma dos núcleos, hipercromasia discreta, nucléolos podem estar presentes, figuras de mitose podem ser vistas, o citoplasma pode ser abundante, mas há aumento da relação núcleo/citoplasma, bordas citoplasmáticas distintas.
( ) Lençóis e aglomerados de células glandulares estão dispostas compactamente, com apinhamento e sobreposição nuclear, perda do padrão típico, tiras pseudoestratificadas. Rosetas e protusão à periferia dos grupos (plumagem) podem ser vistas, aumento nuclear com pelomorfismo, aumento da relação núcleo/citoplasma, hipercromasia ou cromatina granular grosseira uniformemente distribuída, nucléolos pequenos e inconspícuos, figuras de mitose podem ser vistas.
Assinale a sequência correta.
Com relação ao carcinoma invasor de células escamosas, assinale a alternativa correta.
Sobre esses diagnósticos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) LSIL, principalmente em mulheres jovens, representam infecções autolimitas por HPV. Entretanto, há baixa probabilidade de pacientes diagnosticadas com LSIL receberem um diagnóstico de lesão de alto grau na biópsia.
( ) O diagnóstico diferencial entre LSIL e HSIL é realizado pela identificação de diferentes critérios de malignidade em células imaturas. Dentre esses critérios, a relação núcleo/citoplasma é extremamente importante, sendo essa relação pequena nas lesões de alto grau.
( ) O diagnóstico de HSIL com envolvimento glandular é liberado quando se há suspeita de invasão glandular por células neoplásicas imaturas. Essa suspeita é levantada quanto agregados de células escamosas imaturas atípicas são vistas mimetizando arranjos endocervicais. O diagnóstico diferencial é feito quando se visualiza o achatamento dos núcleos na periferia do aglomerado, dando uma borda lisa e arredondada.
( ) O diagnóstico de HSIL sem excluir microinvasão pode ser liberado quando há presença de muitas células pleomórficas e outros achados sugestivos de invasão como macronucléolos e canibalismo, mas não há diátese tumoral.
Assinale a sequência correta.
Sobre esses diagnósticos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) O termo atipia é considerado pelo Sistema Bethesda como uma alteração celular reativa, referindo-se a anormalidades celulares apenas sugestivas de lesão.
( ) ASC-US é utilizado para designar anormalidades celulares mais marcadas do que as atribuídas às alterações reativas, mas que, quantitativa ou qualitativamente, não permitem um diagnóstico de lesão intraepitelial escamosa.
( ) ASC-H é utilizado para designar anormalidades celulares sugestivas de lesão de alto grau, mas que, quantitativa ou qualitativamente, não permitem um diagnóstico de HSIL (lesão intraepitelial escamosa de alto grau).
( ) Quando em uma amostra, apenas a paraceratose atípica é vista, o diagnóstico a ser liberado é de ASC-US. O diagnóstico de ASC-H é indicado quando células escamosas imaturas, com atipia nuclear leve ou moderada, são vistas, incluindo características de metaplasia atípica, reparo celular atípico e epitélio atrófico com atipias.
Assinale a sequência correta.
Com relação a esse tema, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando as oncoproteínas aos mecanismos de carcinogênese.
COLUNA I
1. E5
2. E6
3. E7
COLUNA II
( ) Tem como principal alvo a proteína pRB, uma proteína supressora de tumor responsável pela regulação de proteínas da família E2F, um fator de transcrição. A interação dessa proteína viral com o pRB permite a transição da fase G1, em que a célula se encontra em repouso para a fase S, de síntese, do ciclo celular, estimulando, assim, a replicação celular e desregulando a apoptose.
( ) Tem como alvo principal as proteínas da família p53, que desempenham um papel importante na manutenção da integridade do genoma e da homeostase celular. A família p53 também está envolvida em mecanismos de apoptose. Quando a proteína viral interage com essa família de proteínas, erros na duplicação do genoma durante a divisão celular não são corrigidos e mutações são repassadas às células filhas. Quando mutações se acumulam no genoma, mecanismos de apoptose deveriam ser acionados, mas devido à ação viral, a célula se imortaliza.
( ) Essa oncoproteína viral atua promovendo uma alteração na via de sinalização que controla a atividade EGFR, uma proteína transmembrana humana com atividade quinase citoplasmática, que exerce transdução de sinalização do fator de crescimento do meio extracelular para a célula, estimulando seu crescimento e aumentando a sobrevida celular. Essa oncoproteína também contribui para a evasão do vírus da resposta imune e o estabelecimento de uma infecção persistente.
Assinale a sequência correta.
Com relação aos adenocarcinomas, assinale a alternativa correta.
Considerando esse fenômeno, analise as afirmativas a seguir.
I. A metaplasia escamosa é o mecanismo protetor mais comum do epitélio endocervical, sendo um processo irreversível.
II. A metaplasia escamosa pode progredir em uma velocidade diferente nas diversas áreas do colo uterino, sendo vistas áreas de maturidade diferentes no epitélio escamoso metaplásico.
III. O primeiro passo da metaplasia escamosa é a hiperplasia das células de reserva, que frequentemente é vista em esfregaços citológicos.
IV. O passo seguinte da metaplasia escamosa é a diferenciação das células de reserva em células metaplásicas imaturas (jovens) e, depois, em células metaplásicas maduras. Na grande maioria das mulheres, o epitélio metaplásico imaturo recém-formado (metaplasia imatura) converte-se em epitélio escamoso metaplásico maduro (metaplasia madura) pela ação dos hormônios do ciclo menstrual sobre as células basais.
Estão corretas as afirmativas
Sobre essas bactérias, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) As bactérias do gênero Mobiluncus são bacilos curvos com extremidades afiladas, em forma de vírgula. São anaeróbios restritos.
( ) As comma cells são o achado citológico característico da presença dessas bactérias. Tratam-se de células maduras, principalmente intermediárias, com microrganismos aderidos a sua superfície com aspecto de tapete de pelos.
( ) A espécie Mobiluncus curtisii é Gram-negativa e resistente ao tratamento com metronidazol.
( ) As bactérias do gênero Mobiluncus não produzem putrescina e cadaverina com a Gardnerella vaginalis, apenas a trimetilamina, não tendo, portanto, um odor desagradável.
Assinale a sequência correta.
Sobre essa temática, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os microrganismos aos achados citológicos.
COLUNA I
1. Actinomyces spp.
2. Candida spp.
3. Gardnerella vaginalis.
4. Trichomonas vaginalis.
COLUNA II
( ) Identificado pelo seu formato ovalado ou periforme, núcleo excêntrico e também ovalado, borrado e pouco definido. Frequentemente encontrado em associação ao Leptothrix sp.. As alterações inflamatórias nas células epiteliais são intensas.
( ) Presença de pseudo-hifas, leveduras ou ambas. Podem também ser observadas leveduras com brotamentos. As alterações inflamatórias nas células epiteliais são intensas.
( ) É o agente infeccioso mais prevalente na vaginose bacteriana, mas não é o único. O diagnóstico dessa doença é realizado com a identificação de clue cells, também chamadas de células-alvo ou células-guia. São células escamosas maduras com microrganismos aderidos à sua superfície, recobrindo as bordas celulares. Escassez de leucócitos, mas pode ter aumento em alguns casos. As células têm aparência normal, cianófilicas ou eosinofílicas, cariopicnóticas e citoplasmas finos.
( ) Observado, geralmente, em grumos, parecidos com um ouriço do mar. As alterações inflamatórias nas células epiteliais são intensas, podendo causar erosões e infecções ascendentes do trato genital, principalmente em usuárias de DIU (dispositivo intrauterino).
Assinale a sequência correta.