Questões de Concurso
Comentadas sobre imunologia básica e clínica em farmácia
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Conforme abordado em 'Diagnóstico Laboratorial das Principais Doenças Infecciosas e Autoimunes" (2013), os fungos podem causar variados processos infecciosos, desde manifestações brandas até quadros clínicos graves e, por vezes, fatais. Assim, com relação aos fungos assinale a opção correta.
Os casos de um novo tipo de varíola, a monkeypox, têm aumentado nos últimos meses, embora de maneira endêmica, em diversos países, inclusive no Brasil. Nos casos mais leves, o principal sintoma é o aparecimento de pústulas (bolhas) na pele. Mas podem também surgir dores de cabeça, febre acima de 38,5 ºC, linfonodos inchados, dores musculares e cansaço profundo.
Diante disso, o Brasil, por meio do Ministério da Saúde, lançou o Plano de Contingência Nacional para monkeypox. Acerca desse Plano, assinale a alternativa correta.
“A análise de problemas relacionados a medicamentos em pacientes pediátricos internados, e em uso de medicamentos orais, foi realizada através de um estudo transversal de corte prospectivo. Utilizando prescrições médicas como principal fontes de dados.”
OSÓRIO-DE-CASTRO, C. G. S. et al. Estudos de utilização de medicamentos: noções básicas. Rio de Janeiro, 200, v. 1. 92 p.
Com base no exposto, o estudo pode ser classificado, do ponto de vista farmacoepidemiológico, como
I - Cabe ao Farmacêutico Responsável Técnico entrevistar o solicitante do teste rápido em consonância com a instrução de uso do teste e a sua respectiva janela imunológica, visando evidenciar a viabilidade da aplicação do teste específico disponível no estabelecimento ao paciente. II - Os resultados dos testes realizados pelas farmácias, quando positivos, devem ser informados às autoridades de saúde competentes, por meio de canais oficiais estabelecidos. III - A ocorrência de queixas técnicas associadas aos Testes Laboratoriais Remotos - TLR deve ser notificada pelo Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária (VIGIMED) disponível no site da Anvisa, em até sete dias de seu conhecimento.
"O processo de entrada do vírus HIV começa com interações de alta afinidade da glicoproteína gp120 do vírus com a superfície dos receptores CD4 das células do hospedeiro como linfócitos T e macrófagos. Esta interação ocasiona mudanças conformacionais na gp120 que promove a participação de co-receptores, principalmente CCR5 ou CXCR4. Para a entrada do HIV na célula é necessária a ligação com estes co-receptores quimiocínicos para ativar mudanças conformacionais na membrana e posterior fusão. Estes primeiros eventos ativam a glicoproteína trimérica gp41 que media a fusão (1) das membranas viral e celular. A fusão leva à injeção do capsídio do HIV à célula e posterior liberação do seu material genético e de enzimas necessárias para a replicação. Ocorre, então, a transcrição reversa (2) do RNA genômico viral (formação do DNA a partir do RNA pela ação da enzima transcriptase reversa do HIV), que culmina na formação de uma dupla hélice de DNA viral. O DNA é transportado para dentro do núcleo celular, onde sofre clivagens específicas e é integrado ao DNA da célula do hospedeiro pela ação da enzima integrase (3) . A ativação da célula hospedeira resulta na transcrição do DNA em RNA mensageiro, que é traduzido em proteínas virais. A enzima protease (4) do HIV é necessária neste passo para clivar a poliproteína viral precursora em proteínas individuais maduras. O RNA e as proteínas virais agrupam-se na superfície celular como um novo vírion e são liberados para infectar outra célula".
(Fonte: https://www.scielo.br/j/qn/a/nhLGRbxPCt3tpn3y9vPh9dq/?lang=pt)
Marque a opção que apresenta a CORRETA relação entre o número e a classe de antiviral:
A nevirapina é considerada uma opção em relação ao EFV em algumas situações, por se tratar de uma opção segura, efetiva e de baixo custo.
O efavirenz apresenta posologia confortável, sendo administrado um comprimido ao dia, o que facilita a adesão ao tratamento.
O tenofovir tem como maior desvantagem a hepatotoxicidade, particularmente em pacientes diabéticos, hipertensos, negros e idosos e no uso concomitante de outros medicamentos hepatotóxicos.
O tenofovir inibe a atividade da transcriptase reversa do HIV-1, competindo com o seu substrato natural, o que resulta na terminação da cadeia do DNA.
Pelos medicamentos utilizados pelo paciente, sabe-se que houve falha no tratamento antirretroviral, por não se tratar de terapia de escolha primária.
(1) Hepatite A ou B. (2) Poliomielite. (3) Tétano, difteria.
(_) Neutralização do vírus por anticorpo Ig A de mucosa. (_) Neutralização do vírus por anticorpo Ig A de mucosa ou Ig G sistêmico. (_) Neutralização da toxina por anticorpo Ig G sistêmico.
I.A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) de risco à infecção pelo HIV consiste no uso preventivo de medicamentos antirretrovirais antes da exposição sexual ao vírus, para reduzir a probabilidade de infecção pelo HIV.
II.A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) é o uso de medicamentos antiretrovirais por pessoas após terem tido um possível contato com o vírus HIV em situações como: violência sexual, relação sexual desprotegida ou acidente ocupacional.
III.O uso regular dos medicamentos antirretrovirais como o Abacavir é fundamental para aumentar o tempo e a qualidade de vida das pessoas que vivem com HIV e aumentar o número de internações e infecções por doenças oportunistas.
Qual(is) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?