Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia em farmácia

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Q3350862 Farmácia
Uma paciente de 35 anos é admitida em emergência cardiológica com queixa de taquicardia e sensação de desmaio. Relata uso de Furosemida como auxílio ao emagrecimento para redução de edema sem indicação médica há 1 semana. Ao ser examinada, constatou-se pressão arterial baixa.

Os sintomas relatados pela paciente estão relacionados à
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Q3350860 Farmácia
Um paciente de 80 anos, pós infarto agudo do miocárdio, faz uso de 40mg de Enoxaparina subcutânea ao dia para manter a anticoagulação.

Para maior conforto do paciente e garantia de adesão à terapia medicamentosa, o farmacêutico deve sugerir 
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Q3350855 Farmácia
Um paciente prematuro de 34 semanas, internado em UTI Neonatal há dois dias, apresenta episódios de apneia respiratória, necessitando de terapia medicamentosa para tratamento.

O tratamento é feito com
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Q3350853 Farmácia
Um paciente de 70 anos, com Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus tipo 2 e doença de Parkinson. Faz uso de Losartana 50mg pela manhã, Metformina 500mg duas vezes ao dia e recentemente passou a fazer Levodopa/Carbidopa 25/100mg três vezes ao dia, ao invés de duas, como parte do ajuste de dose feito por seu médico.
O paciente relata piora dos sintomas relacionados à doença de Parkinson e descreve que isso aconteceu depois da mudança de intervalo do medicamento.

Considerando o relato do paciente, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
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Q3350848 Farmácia
Um paciente de 68 anos faz tratamento de câncer colorretal utilizando protocolo com 5-Fluorouracila, Folinato de Cálcio e Oxaliplatina (FOLFOX).

O paciente apresentou quadro de mucosite severa, fotofobia, dermatite palmar-plantar e aumento de pigmentação da pele.

Estas reações estão relacionadas à
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Q3350847 Farmácia
Um paciente prematuro, nascido com 28 semanas de gestação, recebe nutrição parenteral devido à sua imaturidade gastrointestinal e condição instável.

Após 1 semana de internação, apresentou sinais de infecção de vias aéreas superiores, incluindo tosse, rinorreia e febre baixa.

Assinale a opção que indica o medicamento administrado por via endovenosa que deve ser evitado, dado o risco de morte súbita por interação com a nutrição parenteral. 
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Q3350844 Farmácia
Um paciente de 52 anos foi diagnosticado com insuficiência cardíaca congestiva, apresentando disfunção sistólica e fibrilação atrial. Possui marca-passo cardíaco e está sendo tratado com digoxina com dose individualizada.

Atualmente seus exames apresentam pressão arterial de 110mmHg e 90mmHg; frequência cardíaca de 95bpm; glicemia em jejum de 99mg/dL; hemoglobina A1c de 5,4%; creatina sérica de 0,6mg/dL; colesterol total de 190mg/dL; colesterol LDL de 90mg/dL; colesterol HDL de 35mg/dL; triglicerídeos de 120mg/dL; clearance de creatina 90mL/min e concentração sérica de digoxina 2,0ng/mL.

Segundo os exames desse paciente, assinale a opção que corretamente descreve a gravidade do caso clínico e a estratégia farmacoterapêutica a ser abordada. 
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Q3350841 Farmácia
Paciente de 7 anos possui infecção urinária e faz uso de tetraciclina 500mg/dia. Possui hábitos de excesso de ingestão de refrigerantes e de consumir leite regularmente.

Sobre a interação medicamentosa do caso descrito, assinale a afirmativa correta.
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Q3350832 Farmácia
Paciente do sexo feminino de 62 anos, teve eventos tromboembólicos e atualmente faz uso de Varfarina 5 mg/dia. Ao chegar no Centro de Informações sobre Medicamentos na unidade de saúde, relatou se automedicar com ácido acetilsalicílico de forma paliativa para evitar sentir dores no corpo.

Sobre a conduta do farmacêutico responsável ao se deparar com esse caso no Centro de Informações sobre Medicamentos, assinale a afirmativa correta.
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Q3350830 Farmácia
Na Unidade de Saúde, o paciente com 23 anos, sexo masculino, apresenta contagem sanguínea de linfócitos TCD4+ de 116 células/mm³. Demostra quadro de taquipneia, tosse produtiva, perda de peso aguda e cansaço. Teve diagnóstico de infecção por HIV nos últimos 6 meses e tem feito acompanhamento clínico para possível evolução de quadro para Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS). Exames recentes indicam pneumonia causada por Cryptococcus neoformans.

A respeito das etapas de destinação desse paciente na Unidade de Saúde e a elaboração de estratégia de atenção farmacêutica, assinale a afirmativa correta. 
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Q3350827 Farmácia
Homem, 40 anos, previamente hígido, deu entrada no centro de terapia intensiva com sepse por pneumonia adquirida na comunidade, sem histórico de internações prévias, sem uso recente de antimicrobianos, sem alergias. Foi coletado hemoculturas antes do início do tratamento empírico.

Seguindo as boas práticas de uso de antimicrobianos, assinale a opção que contém a prescrição correta de antimicrobiano(s) iniciado(s) empiricamente para o tratamento desse paciente. 
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Q3350825 Farmácia
A adoção da classificação AWaRe (Acesso, Alerta e Reservado) em relação aos medicamentos antimicrobianos pela Organização Mundial da Saúde (OMS) visa contribuir para a redução do desenvolvimento de bactérias resistentes a estes medicamentos e está alinhada ao Plano de Ação Global da OMS sobre a resistência antimicrobiana.

Na classificação “reservado” estão os antibióticos que devem ser utilizados como último recurso para tratar infecções bacterianas resistentes a múltiplos medicamentos.

Assinale a opção que indica um exemplo de antimicrobiano classificado como reserva.
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Q3350822 Farmácia
Paciente chega a emergência com diarreia grave. Exames de sangue mostram a concentração de bicarbonato plasmática reduzida (< 24mEq/L). Além disso, o exame físico do paciente relata hiperventilação.

Assinale a opção que descreve corretamente o quadro do paciente.
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Q3350821 Farmácia
Um paciente recebeu alta hospitalar e compareceu à farmácia do hospital para receber a medicação. O médico prescreveu 500 mg de naproxeno sódico, diariamente, por 15 dias.

Ao ler a receita para fazer a dispensação, o farmacêutico notou que não havia nenhuma informação além do nome do fármaco, dose, frequência diária e tempo do tratamento. O farmacêutico conversou com o paciente e prestou informações adicionais.

Assinale a opção que apresenta a informação correta dada ao paciente.
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Q3350812 Farmácia
A interação entre fármacos e alimentos é um fenômeno que merece uma constante atenção durante a avaliação da terapia medicamentosa de um paciente. Tal interação pode se tornar um problema relevante na prática clínica, dada a capacidade de gerar efeitos adversos de maior ou menor importância. Um dos casos de interação entre fármaco e alimento mais conhecidos é relacionado ao captopril.

Assinale a opção que apresenta corretamente a interação entre o captopril e alimentos.
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Q3350806 Farmácia
José, 41 anos, foi admitido na emergência com tosse produtiva há mais de uma semana. Após exame no escarro, foi constatado a presença de micobactéria, sendo realizado o diagnóstico de tuberculose.

Ao ser perguntado sobre medicações de uso contínuo, o paciente relatou que faz uso de 60 mg diários de metadona, para manejo de dor após uma cirurgia na coluna cervical, necessária após um acidente de trabalho. Foram prescritas rifampicina e isoniazida (600 e 300 mg diários, respectivamente) e mantida a metadona.

Após alguns dias, o paciente começou a queixar-se de dor cervical intensa. Após conversas entre o médico responsável e o farmacêutico, identificando a ocorrência de interação entre os dois medicamentos, a dose de metadona foi elevada para 100 mg diários.

Assinale a opção que apresenta o mecanismo envolvido na interação.
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Q3350805 Farmácia
F.J.A., 4 anos, foi admitido na emergência pediátrica de um hospital municipal exibindo broncoespasmo associado a asma aguda. O médico plantonista receitou 10 mg de sulfato de salbutamol via nebulização. Após alguns minutos o paciente passou a exibir tremores e taquicardia.

Assinale a opção que indica, corretamente, a causa da reação adversa.
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Q3347651 Farmácia
Analgésicos são drogas utilizadas para o alívio da dor. O tipo de analgésico a ser administrado depende da intensidade da dor do paciente.

João deu entrada na emergência com crise renal e, após a anamnese, o médico decidiu administrar dipirona intravenosa. Mesmo após a administração do analgésico, o paciente prosseguiu sentindo dor e, portanto, foram administradas duas outras classes de analgésicos: analgésico simples e opioide fraco. E, com isso, a dor cessou.

Sabendo-se que há algumas espécies botânicas que podem reduzir o efeito dos analgésicos, é correto afirmar que a espécie provável utilizada por João, antes da crise renal e omitida na anamnese, foi 
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Q3347486 Farmácia

De acordo com as características dos antifúngicos de uso tópico, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente:


(1) Nistatina.

(2) Terbinafina.

(3) Ácido undecilênico.


( ) É primariamente fungistático, embora se possa observar uma atividade fungicida com exposição prolongada para altas concentrações do agente. O fármaco mostra-se ativo contra uma variedade de fungos, incluindo os que causam dermatofitoses.


( ) Macrolideo tetraênico produzido por Streptomyces noursei, é estruturalmente semelhante à anfotericina B e atua por meio do mesmo mecanismo de ação. O fármaco não é absorvido pelo trato GI, pela pele ou pela vagina.


( ) É uma alilamina que tem como alvo a biossíntese de ergosterol. Possui pouca atividade contra espécies de Candida e Malassezia furfur, porém o creme também pode ser utilizado na candidíase cutânea e na tinea versicolor.


A sequência correta de cima para baixo é:

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Q3347485 Farmácia

Considerando-se os fármacos utilizados nas infecções por helmintos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente:


( ) O mecanismo principal de ação dos benzimidazóis parece ser a inibição da polimerização dos microtúbulos por sua ligação à beta-tubulina. A toxicidade seletiva desses fármacos contra os helmintos é atribuída à sua afinidade mais alta pela beta-tubulina parasitária do que pelo mesmo alvo dos eucariotas superiores.


( ) Depois da administração oral, a absorção do albendazol é estável e previsível, mas diminui em presença de alimentos gordurosos e possivelmente sais biliares.


( ) Ivermectina é um fármaco que pertence à família dos compostos 4- aminoquinolina e sua ação principal é esquizonticida e algum efeito gametocida, sendo também considerado um antirreumático de ação lenta.


A sequência correta de cima para baixo é:

Alternativas
Respostas
1641: E
1642: B
1643: B
1644: E
1645: A
1646: B
1647: D
1648: E
1649: C
1650: D
1651: A
1652: B
1653: D
1654: D
1655: A
1656: B
1657: B
1658: B
1659: E
1660: C