O farmacêutico da farmácia universitária está realizando seguimento farmacoterápico de um paciente com artrite reumatoide que tem suspeita de uma reação adversa rara e grave induzida por um novo fármaco biológico modificador da doença reumática. Na pesquisa bibliográfica para elucidar a reação adversa e estabelecer parâmetros para o seguimento farmacoterápico, esse farmacêutico deve identificar estudos de avaliação de segurança e com qualidade metodológica.

Assinale a alternativa que apresenta um estudo com delineamento adequado para avaliação do desfecho de interesse do farmacêutico.

O fármaco JVM2016 em desenvolvimento em um laboratório de síntese de fármacos apresentou, na fase de pesquisa pré-clínica, a propriedade de induzir hepatotoxicidade com lesão hepatocelular exclusivamente no citoplasma (microssomos).

Assinale a alternativa que apresenta um exame laboratorial adequado para avaliar a hepatoxicidade induzida pelo fármaco JVM2016.

Para se obter a ação desejada e segura de medicamentos, é fundamental que os profissionais de saúde envolvidos tanto com a prescrição quanto com a dispensação estejam atentos às variações inter e intraindividuais, que podem ser de caráter farmacocinético e/ou farmacodinâmico. Nesse sentido, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:

( ) Em relação às variações étnicas, os chineses são consideravelmente mais sensíveis aos efeitos cardiovasculares do propranolol que os caucasianos, por metabolizarem o fármaco mais rapidamente, indicando que a diferença está relacionada com variações farmacodinâmicas na sensibilidade aos receptores β-adrenérgicos ou em etapas anteriores.

( ) Os pacientes idosos merecem especial atenção no uso de medicamentos, porque nessa população o “clearance” dos fármacos tende a ser maior.

( ) A utilização de medicamentos por mulheres durante o período de gravidez deve ser cautelosa, entre outros motivos, em função das variações da barreira placentária e eventuais efeitos sobre o feto, sendo que os estudos revelam que alguns fármacos atravessam a barreira placentária.

( ) Fatores genéticos influenciam a farmacocinética, a farmacodinâmica e a susceptibilidade a reações idiossincráticas. Nesse sentido, é descrito o fato de que portadores de deficiência da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase podem apresentar uma resistência parcial à malária.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Os analgésicos isentos de prescrição para uso interno são vendidos para uma ampla variedade de condições dolorosas, entre elas as cefaleias, que por sua vez possuem diversas etiologias. No atendimento de pacientes nessa condição, é fundamental que o farmacêutico obtenha informações sobre os sintomas apresentados, verificando se poderá dispensar um medicamento isento de prescrição ou deverá indicar uma consulta médica, na suspeita de uma doença grave. Tendo em conta essas observações, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Aneurisma.

2. Cefaleia tensional.

3. Hemorragia intracraniana ou meningite.

4. Sinusite ou outra infecção craniana.

( ) Cefaleia caracterizada por dor constante, cortante, profunda e geralmente bilateral, como uma faixa ou capacete apertado, que frequentemente irradia para o pescoço ou se origina do pescoço.

( ) Cefaleia grave causada por esforço ou exercício. O paciente pode se tornar menos atento aos acontecimentos ao seu redor ou apresentar funcionamento mental anormal.

( ) Cefaleia acompanhada por rigidez da nuca, sensibilidade à luz, náuseas, vômitos e perda de consciência ou coma.

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.

De acordo com a RDC ANVISA 67/2007, que trata de Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmácias, para a manipulação de determinadas substâncias é necessário atender a requisitos específicos. Nesse sentido, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Manipulação de substâncias de baixo índice terapêutico.

2. Manipulação de substâncias sujeitas a controle especial.

3. Manipulação de hormônios, antibióticos e citostáticos.

4. Manipulação de preparações estéreis.

( ) A farmácia deve possuir salas de manipulação dedicadas, dotadas com antecâmaras para a manipulação das classes terapêuticas.

( ) Somente poderá ser iniciada a manipulação após a publicação em Diário Oficial da Autorização Especial emitida pela ANVISA.

( ) A farmácia deve solicitar inspeção à Vigilância Sanitária local, e a manipulação dessas substâncias somente poderá ser iniciada após sua aprovação.

( ) A sala destinada à manipulação e envase deve ser independente e exclusiva, dotada de filtros de ar para retenção de partículas e microrganismos.

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.