Considere o caso clínico a seguir.

Paciente, 46 anos de idade, sexo feminino, transplantada renal em uso de micofenolato mofetil e prednisona, foi internada há dez dias e submetida a cirurgia ortopédica devido a trauma por colisão veicular, utilizou sonda Folley por quatro dias. Evoluiu com queixa de disúria, febre e prostração. Na conciliação de medicamentos, identificou que ela está no primeiro mês de tratamento de tuberculose pulmonar e relatou boa adesão. Após a avaliação clínico laboratorial, foi firmado o diagnóstico de cistite fúngica, evidenciou presença de hipopotassemia e hiponatremia. Está prescrita terapia antifúngica. No hospital, está em uso de omeprazol; fenitoína; anlodipino; isoniazida associada a rifampicina, etambutol e pirazinamida; hidroclorotiazida e tramadol.

São condutas relacionadas do farmacêutico ao seguimento farmacoterápico dessa paciente, caso o médico selecione uma das seguintes terapias antifúngicas, exceto:

O farmacêutico participa da equipe multidisciplinar de terapia nutricional atuando na otimização do tratamento dos pacientes em uso de nutrição enteral ou parenteral.

Analise as afirmativas referentes aos pacientes em terapia nutricional.

I. A trituração do comprimido e sua administração pela sonda não é recomendada para pacientes em uso de sonda nasoentérica se a formulação do comprimido contiver como excipiente acetofitalato de celulose.

II. A terapia nutricional parenteral é indicada para neonatos prematuros com enterocolite necrosante ou com incompetência do esfíncter esofagiano inferior.

III. Formulações de nutrição parenteral para uso neonatal com sais orgânicos de fósforo não apresentam problemas de incompatibilidade entre cálcio e fósforo.

Estão corretas as afirmativas:

As emulsões podem ser formuladas para as principais vias de administração de medicamentos, com ampla aplicabilidade na atenção hospitalar.

Analise as afirmativas sobre emulsão e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) A formulação, para administração intravenosa, que contém propofol e os seguintes excipientes: água para injetáveis, fosfato de ovo purificado, glicerol, hidróxido de sódio e óleo de soja é uma emulsão óleo / água usada em anestesiologia.

( ) As emulsões dermatológicas água / óleo se misturam facilmente com os exsudatos aquosos teciduais e hidratam a pele por oclusão e podem ser usadas nas condições clínicas que demandam administração tópica de ácido graxo essencial.

( ) A emulsão água / óleo de fitomenadiona é empregada por via endovenosa em pacientes que apresentam Razão Normalizada Internacional maior que 8 em uso de varfarina.

Assinale a sequência correta.

São atividades desenvolvidas pelo farmacêutico que apresentam impacto positivo sobre a segurança do paciente e são direcionadas à prevenção e ao manejo da ocorrência de eventos adversos relacionados ao uso de medicamentos na transição do cuidado, exceto:

Na Diretriz Nacional para Elaboração de Programa de Gerenciamento do Uso de Antimicrobianos em Serviços de Saúde, consta, entre as ações do farmacêutico, sugerir terapia sequencial.

O farmacêutico pode sugerir terapia sequencial para o seguinte antimicrobiano, exceto:

Medicamento ___________ é similar a um produto de referência ou inovador, com este intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção _________________ ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua bioequivalência, biodisponibilidade, eficácia, segurança e ______________.

Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas:

Referente ao medicamento, assinale a alternativa correta:

Todas as farmácias devem garantir a qualidade físico- química e microbiológica da sua água potável, segundo a RDC 67, de 08/10/2007. Deve ser garantida a obtenção de água purificada para uso nas preparações farmacêuticas mediante pré-tratamentos e tratamentos posteriores de purificação visando melhorar a qualidade da água potável. Dependendo das necessidades, o farmacêutico deverá escolher o método a ser utilizado. Assinale a única alternativa onde constem, respectivamente, etapas de pré-tratamento e tratamento passíveis de serem utilizadas em combinação para purificar a água potável a ser usada nas preparações farmacêuticas.

É sabido que alimentos como queijos devem ser evitados por pacientes que fazem uso de inibidores de monoaminooxidases (IMAO). O motivo para tal recomendação se deve ao fato de que este tipo de alimento apresenta:

Uma emulsão é formada por componentes oleosos, componentes aquosos e moléculas anfifílicas. A preparação de emulsões estáveis está relacionada à velocidade e ao tempo de agitação adequados e às moléculas anfifílicas, que são os agentes emulsificantes ou surfactantes. A instabilidade de uma emulsão pode ser visualizada, por exemplo, quando ocorre total separação das fases aquosa e oleosa no sistema, em que a fase menos densa fica na superfície e a mais densa fica no fundo.

Com base na exposição feita no enunciado, assinale a única alternativa em que o problema de estabilidade nas emulsões aqui relatado está corretamente descrito e definido.

Na validação de métodos analíticos, deve-se comprovar o atendimento de requisitos para uma determinada aplicação ou uso específico. Para tanto, devem ser avaliados parâmetros como, por exemplo, exatidão, precisão, seletividade, linearidade, faixa de trabalho, limites de detecção e quantificação. Sobre a relação entre o parâmetro e sua finalidade, assinale a única alternativa correta.

Ao se preparar uma nutrição parenteral, deve-se lembrar de que algumas soluções podem apresentar incompatibilidades que são importantes, pois podem acarretar perda do poder de ação da referida preparação no paciente. A partir dessas informações e considerando a questão das incompatibilidades medicamentosas, assinale a alternativa correta.

Pode-se utilizar diferentes vias para preparar comprimidos de liberação imediata, como a granulação úmida, granulação seca e a compressão direta. Assinale a única alternativa que apresenta uma característica da compressão pela via direta.

Um paciente idoso hipertenso chegou à farmácia com queixa de tosse seca, que teve início após a utilização de um medicamento presente numa receita que ele mostrou ao balconista. Na receita constava o enalapril 20mg.

O balconista sugeriu a troca do medicamento por captopril a fim de eliminar a tosse do paciente causada pelo uso do enalapril. Com relação aos anti-hipertensivos e à conduta adotada pelo balconista, assinale a única alternativa correta.

Leia as afirmativas a seguir:

I. Cápsula consiste na forma farmacêutica cilíndrica, geralmente constituída de um invólucro de gelatina, contendo um ou mais fármacos em forma sólida ou líquida.

II. O dever do Estado de garantir a saúde exclui o das pessoas e da família.

III. As equipes da Estratégia Saúde da Família não devem realizar o encaminhamento das urgências identificadas.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. O Sistema de Informações Hospitalares (SIH) contém informações sobre as internações hospitalares.

II. Segundo a OMS, mais que cinco medicamentos por prescrição já é considerado polimedicação.

III. As equipes das Unidades de Saúde da Família não devem realizar o cadastramento das famílias em sua área de abrangência.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Uma avaliação farmacêutica do grau de polimedicação do paciente não permite evitar a ocorrência de várias interações medicamentosas e reações adversas.

II. A Educação Popular em Saúde inibe o autocuidado e a prevenção de doenças.

III. Os medicamentos frequentemente representam a segunda maior rubrica do orçamento dos hospitais. A sua gestão, por sua vez, cabe ao técnico em radiologia, não aos serviços farmacêuticos hospitalares.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Não está incluída no campo de atuação do SUS a execução de ações de vigilância epidemiológica.

II. Nas cápsulas, o medicamento está revestido por um invólucro de gelatina que causa sabor desagradável, dificulta a deglutição e a liberação do medicamento na cavidade gástrica.

III. As equipes da Estratégia Saúde da Família atuam exclusivamente fora das Unidades Básicas de Saúde.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A avaliação farmacêutica da prescrição e da forma como o paciente utiliza os medicamentos pode ser realizada no processo de dispensação, na revisão da farmacoterapia ou na análise qualitativa e quantitativa dos indicadores da prescrição, podendo gerar alterações do processo de uso que aumentem a possibilidade de bons resultados.

II. Atualmente, a droga é definida como sendo qualquer substância que é capaz de modificar a função dos organismos vivos, resultando em mudanças fisiológicas ou de comportamento.

III. A Educação Permanente em Saúde parte do pressuposto da aprendizagem significativa e problematizadora.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A farmacocinética é o caminho que o medicamento faz no organismo, ou seja, as etapas que o medicamento sofre desde a administração até a excreção.

II. Produzir e disseminar informações epidemiológicas não é um dos objetivos da vigilância epidemiológica da influenza humana.

III. A Estratégia Saúde da Família busca reduzir a resolutividade e impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades.

Marque a alternativa CORRETA: