Questões de Concurso
Comentadas sobre farmacologia em farmácia
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Sobre equivalência farmacêutica, analise as proposições e coloque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas.
( ) Soluções orais injetáveis pela via intravenosa são isentas de testes de bioequivalência para o registro de medicamentos genéricos e similares intercambiáveis. ( ) Soluções aquosas de administração oral, que apresentam o fármaco já dissolvido, são isentas de testes de bioequivalência para o registro de medicamentos genéricos e similares intercambiáveis. ( ) Teste de equivalência farmacêutica implica na execução de testes físicos e físico-químicos comparativos entre o candidato a genérico e seu respectivo medicamento de referência, realizado por centro prestador de serviço em equivalência farmacêutica (EQFAR), devidamente habilitado pela Rede Brasileira de Laboratórios Analíticos em Saúde (Reblas – Anvisa).
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses.
Sobre análise térmica, analise as sentenças abaixo.
I- A técnica de calorimetria exploratória diferencial é dependente de variações de energia. II- A análise térmica diferencial é uma técnica dependente da variação de massa. III- A técnica de termogravimetria é dependente de variação de massa. IV- A variação na razão de aquecimento utilizada nas diferentes análises térmicas não influenciam no resultado final.
Assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA:
Associe a coluna da esquerda com a da direita, tendo como parâmetro a tecnologia de liberação prolongada para formas farmacêuticas orais.
TECNOLOGIA DE LIBERAÇÃO PROLONGADA
1. Micropartículas. 2. Sistemas de múltiplos comprimidos. 3. Sistemas matriciais hidrofílicos. 4. Formação de complexos. 5. Bomba osmótica.
CONCEITO
( ) Sistema OROS desenvolvido pela Alza®, em que é composto de um núcleo circundado por uma membrana semipermeável contendo um orifício de 0,4 mm de diâmetro, produzido por laser. O núcleo possui duas camadas, uma contendo o fármaco e outra um agente polimérico (camada propulsora). ( ) A substância ativa é combinada com excipientes em grânulos que lentamente sofrem erosão nos fluidos corporais, liberando de forma progressiva o fármaco para absorção. ( ) Sistema em que o fármaco é incorporado ou revestido por polímeros, formando microesferas ou microcápsulas. ( ) Algumas substâncias ativas, quando quimicamente combinadas com determinados compostos químicos, formam produtos que podem ser pouco solúveis nos fluidos do corpo, dependendo do pH do meio. A velocidade de liberação lenta proporciona a liberação prolongada do fármaco. ( ) Pequenos comprimidos esféricos apresentando de 3 a 4 mm de diâmetro podem ser preparados para apresentarem características diferentes de liberação do fármaco. Eles podem ser colocados em invólucros de gelatina para proporcionar o perfil de liberação desejado.
Marque a alternativa que corresponde à sequência CORRETA da associação.
( ) A vaselina é uma base hidrofóbica composta por uma mistura purificada de hidrocarbonetos semissólidos derivados do petróleo. ( ) A lanolina é uma base hidrofílica obtida da lã de ovelha, que para ser utilizada como insumo farmacêutico precisa ser purificada, ou seja, limpa, desodorizada e descolorida. ( ) Bases removíveis pela água são emulsões do tipo A/O semelhantes a cremes, que, devido à sua fase externa aquosa, são facilmente retiradas da pele com água.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses.
Analise a tabela de tensoativos e valores de EHL
Tensoativo Equilíbrio Hidrófilo-Lipófilo (EHL) Span ® 85 1,8
Span ® 20 8,6 Brij® 98 12,0 Tween ® 80 15,0 Tween ® 20 16,7
Assinale a alternativa CORRETA:
(1) Erro com medicamento deteriorado. (2) Erro intencional de autoridade. (3) Erro com a via. (4) Erro intencional de omissão.
( ) Administração deliberada de um medicamento não prescrito a um paciente. ( ) Administração de um medicamento pela via incorreta. ( ) Administração de fármaco com validade expirada ou inadequadamente armazenado. ( ) Administração deliberada ou a não administração de um medicamento prescrito a um paciente.
I. O volume de fármaco injetado não é fator determinante para a ocorrência de complicações, pois o fármaco é rapidamente absorvido pelo músculo. II. Múltiplas aplicações podem ser realizadas no mesmo local, sem que isso provoque qualquer complicação. III. O tipo de medicamento administrado é fator determinante para a severidade da dor no local.
Está(ão) CORRETO(S):
( ) Comprimidos revestidos visam à obtenção de uma liberação controlada da substância ativa, de modo a reduzir o número de ingestões diárias do medicamento. ( ) Soluções podem ser administradas por via oral, nasal, oftálmica, auricular ou parenteral. ( ) Supositórios são formas farmacêuticas sólidas que se dissolvem ou difundem na temperatura do corpo, permitindo a passagem de substâncias ativas rapidamente para a corrente sanguínea, obtendo-se um efeito rápido.
I. A temperatura não exerce muita influência na estabilidade dos medicamentos, podendo seu controle ser menos rígido. II. Os medicamentos termolábeis são particularmente sensíveis à temperatura. III. Medicamentos devem ser armazenados a 25°C, sendo aceitáveis variações na faixa de 15-30°C.
Está(ão) CORRETO(S):
Sobre o medicamento leflunomida, marque V para verdadeiro e F para falso e, em
seguida, assinale a alternativa correta. ( ) A leflunomida é usada em doses diárias de 20 mg, podendo ser administrada dose de ataque de 100 mg por três dias, o que abrevia o início da resposta clínica, e não tem toxicidade adicional. ( ) Sua meia-vida plasmática é de 14 dias. Por isso, estima-se que, sem o recurso da dose de ataque, seriam necessários aproximadamente 2 meses de administração de leflunomida para atingir o estado de equilíbrio. ( ) Seu metabólito ativo, malonilnitriloamida, permanece detectável no sangue por até 2 anos após a suspensão do fármaco devido à recirculação êntero-hepática. ( ) Os principais efeitos adversos da leflunomida incluem diarreia, náusea, infecção respiratória, hipertensão, alopecia e citopenia. ( ) Em caso de intoxicação, intenção de engravidar ou gravidez consumada, emprega-se colestiramina ou carvão ativado durante 11 dias como quelante luminal para depuração rápida do metabólito ativo.Sobre os fármacos imunossupressores, utilizados para atenuar a resposta imune após transplantes de órgãos e em doenças auto-imunes, marque V para verdadeiro e F para falso e assinale a alternativa correta:
( ) As reações adversas principais à ciclosporina são disfunção renal, tremor, hirsutismo, hipertensão, hiperlipidemia e hiperplasia gengival. ( ) A azatioprina é convertida no fígado em seu metabólito inativo, a 6-mercaptopurina, sem efeito terapêutico. Os níveis plasmáticos de azatioprina não se correlacionam bem com a eficácia terapêutica ou toxicidade ( ) O tacrolimo é um antibiótico macrolídeo produzido pelo Spreptomyces tsukubaensis que atua inibindo a ativação das células T por bloquear a ação da calcineurina. ( ) A administração simultânea de ciclosporina com tacrolimo causa nefrotoxicidade aditiva ou sinérgica, sendo necessário aguardar 24 h quando for necessário alterar o tratamento do paciente de ciclosporina para tacrolimo.( ) Os principais efeitos adversos associados ao micofenolato de mofetila são gastrintestinais e hematológicos, incluindo leucopenia, diarreia e vômitos.
Sobre os fármacos que atuam sobre o sangue e os órgãos hematopoiéticos, assinale a alternativa incorreta:
Sobre o fármaco leuprorrelina, é correto afirmar:
I) Esta padronizada no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica para tratamento de leiomioma de útero, endometriose e puberdade precoce central.
II) A leuprorrelina é um nonapeptídeo sintético análogo do hormônio liberador da gonadotrofina natural (GnRH ). Possui maior potência que o hormônio natural, atua como um inibidor da produção de gonadotrofina e é quimicamente distinto dos esteróides.
III) É administrada por via subcutânea, a cada 30 dias (3,75 a 7,5 mg ) ou trimestralmente (11,25 mg).
Com relação aos fármacos utilizados no tratamento da Hiperplasia Benigna de Próstata, é correto afirmar:
Considerando os fármacos utilizados em doenças da tireoide, marque V para verdadeiro e F para falso, e em seguida assinale a alternativa correta:
( ) A tiroxina (levotiroxina sódica) é o hormônio de escolha para a terapia de reposição com hormônios tireoidianos, em virtude da potência uniforme e da duração de ação prolongada. ( ) A absorção oral da levotiroxina é variável e incompleta, com absorção de 50 a 80% da dose. A absorção aumenta ligeiramente quando o hormônio é ingerido estando o estômago vazio. ( ) Betabloqueadores são empregados paliativamente no tratamento de hipertireoidismo, visando melhorar mais rapidamente, sintomas adrenérgicos, como taquicardia, tremor e ansiedade. ( ) Fármacos antitireoidianos são empregados no tratamento de hiperfunção da tireoide (hipertireoidismo). Pertencem ao grupo das tionamidas, sendo o propiltiouracil o único representante em uso clínico atualmente.( ) Devido a meia-vida prolongada da levotiroxina (7 dias), a reavaliação com determinação das concentrações séricas de TSH após ajuste da dosagem prescrita não deve se efetuada a intervalos menores de 6 a 8 semanas.
Sobre os fármacos utilizados no tratamento da osteoporose, é correto afirmar:
I) Calcitonina inibe a atividade osteoclástica, diminuindo a ressorção óssea e regulando níveis plasmáticos e cálcio, com ação geralmente oposta à de PTH (paratormônio). A calcitonina exógena tem origem humana ou de salmão, essa
última para uso como aerossol.
II) O raloxifeno é um modulador seletivo do receptor de estrógeno aprovado para
tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa. Esse medicamento aumenta o risco de eventos tromboembólicos e não deve ser usado concomitantemente com estrógenos sistêmicos.
III) A biodisponibilidade oral dos bifosfonatos fica entre 1 e 3% da dose ingerida, a qual é diminuída pela ingestão com alimentos, cálcio, ferro, café, chá e suco de laranja. Recomenda-se a ingestão desses fármacos em jejum, com um copo de água, não devendo o paciente deitar ou fazer desjejum nos próximos 60 minutos.
Sobre as estatinas, fármacos utilizados no tratamento das dislipidemias, é correto afirmar:
I) A incidência de miopatia associada às estatinas é baixa (cerca de 0,001%), sendo que o risco de miopatia e de rabdomiólise não tem relação com as concentrações plasmáticas de estatinas.
II) A síntese hepática de colesterol é máxima entre meia-noite e 2 h da manhã. Por conseguinte, as estatinas com meias-vidas de 4 h ou menos (todas, exceto atorvastatina e a rosuvastatina) devem ser tomadas à noite.
III) A dose inicial aprovada de sinvastatina para a maioria dos pacientes é de 20 mg ao deitar, a não ser que a redução necessária do LDL-colesterol ultrapasse 45% ou o paciente seja de prevenção secundária de alto risco, quando se indica uma dose inicial de 40 mg. A dose máxima é de 80 mg, e o fármaco deve ser tomado ao deitar.
A ação dos medicamentos depende da especificidade da ligação do fármaco a certo receptor dos eventos bioquímicos de sinalização e transdução dessa molécula receptora. Associe a primeira coluna com a segunda, conforme a classificação do potencial de ligação e respectiva atividade intrínseca:
Primeira coluna:
1- Agonistas
2- Agonistas inversos
3- Antagonistas
Segunda coluna:
( ) Fármacos cuja eficácia de eventos intracelulares é nula, mesmo possuindo afinidade pelo receptor e ligando-se a ele.
( ) Fármacos que possuem afinidade pelo receptor e induzem respostas celulares e moleculares ao se ligarem ao receptor.
( ) Fármacos que se ligam ao receptor e promovem uma redução do nível de ativação constitutiva do receptor.
Assinale a alternativa que associa corretamente as lacunas: