A maioria dos fármacos é composta por agentes polifarmacológicos ou multialvo. Isto quer dizer que são capazes de interagir com dois ou mais alvos simultaneamente (Kabir e Muth, Polypharmacology: The science of multi-targeting molecules, https://doi.org/10.1016/j.phrs.2021.106055, 2022). Essa concepção, que diverge da ideia de “um fármaco – um alvo”, evidencia questões importantes na terapêutica. Geralmente um alvo ou um seleto grupo de alvos farmacológicos é aquele relacionado ao objetivo primário do tratamento, enquanto os demais podem resultar em efeitos tóxicos. Sobre o efeito tóxico dos fármacos, avalie as sentenças abaixo.

I. A discinesia tardia, uma disfunção motora extrapiramidal associada ao uso de antipsicóticos, caracteriza-se como uma toxicidade farmacológica, pois se manifesta em função do tempo de exposição ao fármaco.

II. Guarda-se grande cuidado no uso de analgésicos opioides, pois os mesmos mecanismos que promovem seus efeitos terapêuticos podem gerar intensa depressão respiratória, um evidente caso de toxicidade patológica.

III. Os efeitos genotóxicos estão associados à capacidade de um fármaco de induzir lesões ao DNA.

Está correto o que se afirma em 

Uma das relações basilares da ação farmacológica é a observação de efeitos diretamente proporcionais à elevação da dose do fármaco em um indivíduo. Em outro contexto, avalia-se também a relação de elevação do número de indivíduos de uma população que respondem a um determinado fármaco, conforme sua dose é aumentada. Essas duas aplicações da relação dose-efeito podem ser denominadas respectivamente 

A curcumina, um polifenol extraído principalmente do açafrão-da-terra, tem sido amplamente estudado pelo seu potencial antineoplásico contra diversos tumores (Hu et al., Curcumin inhibits proliferation and promotes apoptosis of breast cancer cells. https://doi.org/10.3892/etm.2018.6345, 2018).
Sabe-se que sua ação envolve a inibição de vias de sinalização como a do NF-kB e AKT, assim como a regulação negativa de microRNA oncogênicos. Em ambos os mecanismos, tem-se como consequência a indução de morte celular programada, evento denominado 

A descoberta de que os receptores acoplados à proteína G são capazes de se dimerizar inicialmente deram origem à ideia de que dois receptores em um dímero poderiam ser necessários para se ligar a uma única molécula de proteína G ou arrestina (Gurevich e Gurevich. How and why do GPCRs dimerize? 2008. Disponível em https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18384890/). Atualmente, no entanto, é conhecido que a dimerização pode apresentar outras funções/propriedades. Quanto a essas funções/propriedades, analise as afirmativas seguintes.

I. Regular a afinidade dos receptores complexados pelas proteínas G.

II. Modular a sensibilidade do receptor a cinases.

III. Favorecer a ligação do receptor a outras vias reguladoras, como fatores de transcrição.

Está correto o que se afirma em 

O fármaco nesiritida, aprovado pela FDA em 2001 para o tratamento de insuficiência cardíaca descompensada, é uma forma recombinante do peptídeo natriurético cerebral (PNC), que é secretado quando as paredes dos ventrículos cardíacos são distendidas. O fármaco atua como agonista do receptor A do peptídeo natriurético, um receptor enzimático do tipo guanilato ciclase ativado por ligante, que promove a 

“Os bloqueadores neuromusculares despolarizantes são essenciais em anestesia e medicina de emergência, particularmente durante intubação de sequência rápida e procedimentos cirúrgicos que exigem relaxamento muscular” (Depolarizing Neuromuscular Blocking Drugs, Gulenay et al., 2025. Disponível em https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532996/).

A escassez desses medicamentos durante a pandemia de covid-19 acrescentou grande perigo ao já complexo momento. Esses medicamentos atuam na placa mioneural, ativando intensamente os receptores nicotínicos e gerando em seguida sua rápida dessensibilização. Esse fenômeno é denominado 

A superfamília de receptores acoplados à proteína G (GPCR) humanos congrega mais de 800 receptores fisiológicos, que constituem alvo de cerca de 30% dos fármacos disponíveis. Sua atividade é denominada metabotrópica, pois se baseia na modulação do metabolismo celular através de um sistema que inclui a ativação de subtipos da proteína trimérica G, a modulação de efetores específicos e moléculas sinalizadoras. Considerando a ação agonista de um fármaco sobre o receptor Z, que é acoplado a uma proteína Gα₀, é esperado um efeito intracelular, caracterizado por

A maioria dos alvos farmacológicos conhecidos corresponde a receptores fisiológicos presentes na membrana plasmática, que medeiam a comunicação entre o ambiente extra e intracelular, alterando processos internos diretamente ou através de proteínas efetoras e moléculas de sinalização. Esse conjunto é conhecido como

O vitalismo, proposto no início do século XIX, eventualmente foi utilizado na tentativa de explicar a potência e especificidade das respostas dos fármacos. A farmacologia moderna, no entanto, se fundamenta na compreensão de que o efeito de um fármaco é inerente à sua capacidade de interagir quimicamente com receptores fisiológicos. A capacidade de um fármaco de interagir com receptores diversos em diferentes tecidos pode ser definida como

Analise o gráfico abaixo, que ilustra as características temporais dos efeitos dos fármacos e suas relações com a janela terapêutica, no contexto de uma administração oral em dose única. 

Assinale a alternativa correspondente ao componente do gráfico apontado pela seta.  

Um esquema posológico otimizado pressupõe a existência de uma concentração plasmática (C_p) ideal para a promoção do efeito terapêutico almejado. Essencialmente, o objetivo do tratamento é manter o fármaco na C_p alvo durante o período planejado para o tratamento através de sua administração em doses e intervalos adequados. Nesse sentido, avalie as sentenças a seguir.

I. A frequência da dose de manutenção deve ser ajustada para que a taxa de entrada seja igual à de eliminação.

II. A utilização de dose de ataque visa ao alcance da C_p alvo de forma lenta e controlada, evitando a ocorrência de efeitos adversos graves.

III. A estratégia de dose máxima pode ser adotada em fármacos de baixo índice terapêutico, para prolongar o intervalo entre as doses.

Está correto o que se afirma em 

A etapa clínica da investigação de potenciais medicamentos para uso humano objetiva a elucidação das características cinéticas e dinâmicas do fármaco, devendo ser provada sua eficácia para o tratamento da condição alvo e estabelecida a margem de segurança para sua aplicação. Os ensaios clínicos devem ser, portanto, conduzidos com rigor ético e metodológico. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta somente as fases dos ensaios clínicos em que é dispensada a randomização do ensaio.  

“Uso de opioides no Brasil cresce quase dez vezes em dez anos e atinge 8% da população”. A matéria publicada na página do Conselho Federal de Farmácia (CFF - https://site.cff.org.br) alerta para o abrupto crescimento do consumo de analgésicos opioides no país entre os anos de 2021 e 2023. Tanto a analgesia quanto a euforia produzidas pelos opioides estão relacionadas com a ativação de receptores transmembrana acoplados à proteína G_i/0, e são suscetíveis à tolerância, levando ao uso de doses cada vez maiores do fármaco para a manutenção do efeito pretendido. A tolerância relacionada aos receptores de opioides ocorre devido à 

A compreensão da utilidade de substâncias biologicamente ativas tem sua origem nos mais rudimentares estudos de tentativa e erro. Partindo dos primitivos contatos com produtos naturais, avançou para a elaboração de extratos e misturas, até o revolucionário isolamento de substâncias naturais e sua síntese química. No mundo moderno, a invenção de fármacos recebe um impulso adicional para a investigação da interação de moléculas com alvos farmacológicos, através de simulação computacional, que integra a investigação

A segurança e eficácia de um fármaco para um paciente nunca é garantida, uma vez que muitos fatores podem influenciar a resposta de dado paciente. Analise os fatores apresentados a seguir:

I.Idade.
II.Doenças em órgãos de eliminação.
III.Uso concomitantes de outros fármacos e alimentos.
IV.Tratamento anterior com fármacos semelhantes.
V.Fatores genéticos.

Dos fatores elencados, pode influenciar a resposta do paciente o que se apresenta em: 

A Farmacocinética é composta de quatro fases: absorção, distribuição, metabolismo e excreção. Os mecanismos envolvidos em cada fase dependem da interação do fármaco com membranas celulares. Assinale a alternativa que contém as características físico-químicas determinantes para que isso ocorra:

Conforme reportagem do G1 de 21/03/2025, o gráfico ranqueia os medicamentos genéricos mais vendidos nos 12 meses anteriores. Analisando os nomes do medicamentos listados, assinale a alternativa que contenha o uso e a classe do primeiro medicamento: 

Uma paciente de 62 anos, hipertensa em uso de losartana e portadora de fibrilação atrial em uso de varfarina, inicia por conta própria o consumo diário do chá de Ginkgo biloba para “melhora da memória”. Após duas semanas, procura atendimento relatando episódios de epistaxe frequente e um INR visivelmente elevado. O farmacêutico clínico é acionado para investigar a possibilidade de interação entre plantas medicinais e medicamentos sintéticos.
Sobre a conduta farmacêutica e os aspectos de segurança envolvidos, julgue as assertivas abaixo como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(   ) O farmacêutico deve suspeitar de interação clinicamente relevante entre Ginkgo biloba e varfarina, pois há evidências de que a planta pode  aumentar o risco de sangramento ao potencializar efeitos anticoagulantes.
(   ) A losartana deve ser suspensa imediatamente, pois Ginkgo biloba causa interação direta com receptores AT1, aumentando risco de hipotensão grave.
(   ) É responsabilidade do farmacêutico orientar monitorização mais frequente do INR e comunicar o médico para possível ajuste terapêutico, além de recomendar suspensão ou avaliação crítica do uso da planta medicinal.
(   ) Por ser um produto natural, o evento adverso não precisa ser registrado em prontuário nem notificado como suspeita de interação, desde que o paciente receba a orientação verbal adequada.
Assinale a sequência CORRETA:

Em um cenário de atenção primária à saúde envolvendo malária e esquistossomose, o farmacêutico precisa orientar e revisar terapias antiparasitárias.
Considerando fármacos como Ivermectina, Praziquantel, Metronidazol e Mebendazol, assinale a alternativa INCORRETA quanto ao mecanismo de ação ou espectro terapêutico desses agentes: 

Durante uma revisão de uso racional de antimicrobianos em um hospital de médio porte, o farmacêutico observa que o antibiótico β-lactâmico Ceftazidima foi prescrito para infecção por Pseudomonas aeruginosa, porém o ensaio de sensibilidade revelou produção de βlactamase de espectro estendido (ESBL) e aumento de MIC. Paralelamente, em clínica de doenças tropicais, um paciente com helmintíase recebe repetidas doses de Albendazol e, após tratamento, testes mostram possível resistência ao fármaco.
Considerando os mecanismos de ação, farmacodinâmica/ farmacocinética e resistência microbiana, avalie as seguintes afirmativas:
I. A produção de β-lactamase pela bactéria constitui um mecanismo de resistência que inativa a ceftazidima antes que ela possa ligar-se à proteína-ligante-dopenicilina (PBP), o que se configura como resistência de tipo “inativação enzimática”.
II. A resistência ao albendazol, via alteração do microtúbulo do helminto por mutação no gene da βtubulina, reflete um mecanismo semelhante ao de resistência observado em antibióticos que alteram alvo, e, portanto, entra na categoria “alteração de sítioalvo”.
III. No caso da ceftazidima, se for necessária administração em doses elevadas para vencer MIC aumentada, o principal risco estará ligado à acumulação renal da ceftazidima e consequente toxicidade renal, sendo este um mecanismo de resistência mediado por farmacocinética.
IV. Em relação à albendazol, o fenômeno de metabolização hepática em produto ativo (carbendazim-metabólito) seguido de eliminação fecal  pode reduzir a exposição do helminto ao fármaco e favorecer seleção de cepas resistentes, sendo esta uma forma de resistência relacionada à farmacocinética do hospedeiro.
Assinale a alternativa CORRETA: