O metabolismo de fármacos compreende o conjunto de reações enzimáticas que biotransformam fármacos e outros compostos estranhos (xenobióticos) em metabólitos de polaridade crescente, para que sejam excretados. Com relação ao assunto, os principais órgãos envolvidos na metabolização e eliminação de fármacos, respectivamente, são:

Hipoglicemiantes ou antidiabéticos são medicamentos amplamente utilizados na prática médica com o objetivo de diminuir a quantidade de glicose no sangue. São exemplos de hipoglicemiantes orais, exceto:

Um paciente precisou ser internando em uma enfermaria de determina unidade hospitalar. O médico ao avaliar o paciente verificou que o mesmo estava com a pressão arterial de 180mmHg/120mmHg necessitando de intervenção farmacológica. O médico liga para farmácia hospitalar e pergunta sobre quais diuréticos estavam disponíveis. Qual alternativa abaixo representar uma resposta correta dada ao médico pela farmácia hospitalar?

A Doença de Crohn é uma doença inflamatória que afeta predominantemente o íleo e o cólon, mas pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal. Apresenta sintomas como diarreia, cólica abdominal, febre e, às vezes, sangramento retal, podendo ocorrer também perda de apetite e de peso. Qual dos medicamentos abaixo é utilizado no tratamento dessa doença e integra a lista de Componente Especializado da Assistência Farmacêutica? 

O estudo do mecanismo de ação dos fármacos, em geral, envolve os efeitos fisiológicos destes nos organismos vivos, seus mecanismos de ação e a relação entre concentração do fármaco e efeitos desejados e indesejados.
O trecho acima refere-se à ação: 

São medicamentos que possuem função prócinética na musculatura do trato gastrointestinal, EXCETO:

Um anticoagulante, para ser ideal, deve impedir a ocorrência de trombose patológica e limitar a lesão por reperfusão; contudo, deve propiciar uma resposta normal à lesão vascular e limitar o sangramento. Com relação aos fármacos utilizados nos distúrbios da coagulação, associe a classe terapêutica ao medicamento pertencente à classe, e marque a opção correta.

1 – Inibidor indireto da trombina
2 – Anticoagulante cumarínico
3 – Inibidor direto do Fator Xa
4 – Inibidor direto da Trombina
5 – Agente fibrinolítico
6 – Antiplaquetário

( ) Rivaroxabana
( ) Dabigratana
( ) Heparina
( ) Varfarina
( ) Ticagrelor
( ) Tenecteplase 

A dislipidemia é caracterizada por um quadro clínico com concentrações anormais de lipídeos ou lipoproteínas no plasma, sendo um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Uma das alternativas terapêuticas para diminuição do risco, é o uso de fármacos antidislipidêmicos. Com relação à farmacologia dos hipolipemiantes, pode-se afirmar que: 

As fluoroquinolonas pertencem a uma classe de agentes antimicrobianos com um largo espectro de atividade contra bactérias Gram-positivos e Gram-negativos, assim como em bactérias anaeróbias, sendo a sua ação terapêutica fundamental, sobretudo em infecções causadas por microorganismos resistentes a outras classes de fármacos. O mecanismo de ação das fluoroquinolonas é a:

No tratamento da hipertensão, um o efeito colateral comum no uso prolongado de tiazídicos é a hipocalemia e alcalose metabólica. Em pacientes em uso de tiazídico com essa condição clínica, é recomendado a substituição ou associação com:

As ações do fármaco no corpo são denominadas processos farmacodinâmicos. Já as ações do corpo sobre o fármaco são denominadas processos farmacocinéticos. São variáveis relacionadas à farmacocinética, exceto:

O diabetes tipo 2 caracteriza-se por resistência dos tecidos à ação da insulina, com deficiência relativa na secreção do hormônio. O uso de hipoglicemiantes orais tem sido amplamente para controle da doença. Um dos mecanismos é o aumento da liberação de insulina pelo pâncreas, chamados secretagogos. Pertence a essa classe:

As cefalosporinas assemelham-se às penicilinas, porém são mais estáveis em relação a muitas blactamases bacterianas e, portanto, exibem um espectro de atividade mais amplo. São exemplos de cefalosporinas de 3ª geração: 

As formas farmacêuticas líquidas são representadas por diferentes apresentações, podendo ser administradas por via oral ou parenteral. A forma farmacêutica líquida, viscosa, constituída em uma dispersão grosseira em que a fase externa é um líquido e a fase interna é um sólido insolúvel é denominada de: 

Os agentes bloqueadores neuromusculares, também qualificados como relaxantes musculares, são fármacos estruturalmente semelhantes a acetilcolina, que contêm um ou dois nitrogênios quaternários, usados principalmente como adjuvantes na anestesia geral. Ponderando sobre a estrutura, classificação, mecanismo de ação, administração e farmacocinética destes agentes, analise as afirmativas abaixo como verdadeira (V) ou falsa (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

(__) Os agentes bloqueadores neuromusculares são classificados como despolarizantes e polarizantes.

(__) Os relaxantes musculares bloqueiam a atividade da ACh no SNC.

(__) Os agentes bloqueadores neuromusculares são altamente ionizados, e por isso, têm volume dedistribuição e acesso limitado ao SNC.

(__) Os agentes bloqueadores neuromusculares são altamente apolares, e por isso, devem ser administrados por via parenteral.

(__) Os relaxantes musculares são usados para bloquear a atividade da ACh na junção neuromuscular. 

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

O álcool é um dos agentes tóxicos considerados causadores de intoxicações exógenas e seu consumo abusivo pode causar dependência, que se caracteriza pela necessidade contínua do usuário de fazer uso de uma droga e se apresenta como: "dependência psicológica", onde a incapacidade de obter a droga ativa um ''desejo incontrolável" sendo, esse comportamento compulsivo, o que o leva a continuar seu uso mesmo sabendo das consequências pessoais e clínicas e "dependência fisiológica" que é uma consequência da abstinência da droga após seu uso crônico, que resulta em sinais e sintomas que são, muitas vezes, opostos aos seus efeitos iniciais e daqueles procurados pelo usuário. Determinados indivíduos apresentam capacidade diminuída para metabolizar o álcool por apresentarem variações genéticas da enzima aldeído-desidrogenase, aumentando a probabilidade de intoxicação alcoólica aguda. Identifique o fármaco, usado em algumas ocasiões para gerenciar o alcoolismo, que inibe a aldeído-desidrogenase, que, na presença de álcool, provoca um acúmulo de acetaldeído, resultando em uma reação altamente aversiva que consiste em rubor, cefaleia, náuseas, vômitos e confusão. 

Estender o acesso ao conhecimento adequado sobre o uso consciente e racional de antibióticos para aprimorar seu uso amplificar os cuidados com a população e combater a resistência microbiana é um dos principais objetivos do plano de ação global da OMS e da Rename 2022, onde se descreve uma especificação para os antibióticos, representados em três categorias principais, com base em seu potencial de tratamento e possível impacto na terapia e resistência antimicrobiana. Para tal finalidade, foi incluída na Rename 2022 a classificação:

 O metotrexato é um análogo de ácido fólico utilizado na quimioterapia antineoplásica e em certas patologias não malignas. A sua indicação em oncologia inclui, dentre outras neoplasias, leucemia linfoblástica aguda infantil, carcinoma de mama, sarcoma osteogênico, coriocarcinoma uterino, câncer de cabeça e pescoço, linfomas não Hodgkin e linfoma de Burkitt. Ele inibe a di-hidrofolato redutase, enzima responsável pela produção de cofatores de tetra-hidrofolato necessários para biossíntese de purina e timidilato, o que conduz a comprometimento da síntese de DNA. Além disso, o metotrexato atua inibindo a replicação e função de células T e, possivelmente, células B. Conforme descrito, por causa do seu mecanismo de ação, ele também exibe indicações não oncológicas incluindo sua utilização off-label, que incluem, dentre outras, as seguintes condições patológicas:

A cirurgia bariátrica, apesar de seus grandes benefícios para a saúde, pode apresentar algumas complicações após a cirurgia, levando a patologias tardias, como cálculos biliares, síndrome hemorrágica, diarreia, perda óssea, encefalopatia de Wernick, desnutrição proteica, doença neurológica e anemia. A cistectomia limita a quantidade de alimentos que pode ser consumida pelo paciente e, em alguns casos, a absorção adequada dos alimentos, o que leva à perda de peso, mas também pode causar deficiências nutricionais de vários nutrientes, como Ferro, Cálcio, Zinco, Vitamina B12, Folato, Vitamina D e Hipoproteinemia, gerando patologias, como cálculos biliares, síndrome hemorrágica, diarreia, perda óssea, encefalopatia de Wernick, desnutrição proteica, doença neurológica e anemia. Isso faz com que a substituição de enzimas digestivas e a suplementação de minerais e vitaminas, pode ser necessária uma suplementação específica. Os cálculos biliares regularmente são formados quando ocorre um aumento proporção de colesterol, que é excretado do fígado para a bile e, na vesícula biliar, o colesterol pode precipitar-se em cálculos. Considerando o ursodiol, um derivado do 7-hidroxicolesterol, que ocorre naturalmente na bile e é utilizado em um esforço para dissolver os cálculos biliares de colesterol, analise as afirmativas abaixo como verdadeira (V) ou falsa (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

(__) O ursodiol é um ácido biliar e promove a quelação de cálcio para fora do cálculo.

(__) O ursodiol reduz a secreção de colesterol na bile com pouca alteração na secreção de ácido biliar.

(__) O ursodiol também é utilizado como adjuvante para litotripsia por ondas de choque de cálculos biliares para tentar dissolver pequenos fragmentos.

(__) Cálculos biliares radiopacos, que contêm cálcio, são efetivamente dissolvidos com ursodiol.

(__) O ursodiol não altera os níveis de colesterol LDL no sangue.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A maioria dos medicamentos, especialmente os medicamentos hidrossolúveis e seus metabólitos, é eliminada principalmente pelos rins na urina, sendo a dose do medicamento dependente da função renal. Em relação a eliminação dos fármacos pelos rins, marque a opção INCORRETA: