Questões de Concurso
Comentadas sobre farmácia oncológica em farmácia
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No tratamento do câncer da infância, mais especificamente na LLA (leucemia linfoblástica aguda), é utilizado o MTX (metotrexato).
Assinale a alternativa que mostra o mecanismo de ação desse composto.
Toda a manipulação de antineoplásicos deve ser efetuada em capela de fluxo laminar ________.
Considerando a farmacoterapia do câncer de mama no SUS e a atuação do farmacêutico na Farmácia Hospitalar e na Farmácia Clínica, de acordo com as diretrizes nacionais vigentes, é CORRETO afirmar que:
Sabe-se que sua ação envolve a inibição de vias de sinalização como a do NF-kB e AKT, assim como a regulação negativa de microRNA oncogênicos. Em ambos os mecanismos, tem-se como consequência a indução de morte celular programada, evento denominado
( ) Além de prestar orientação farmacêutica aos pacientes, cabe ao farmacêutico atuar em visitas, reuniões e discussões clínicas, e participar da elaboração de protocolos e atividades técnico-científicas em terapia antineoplásica.
( ) No exercício de suas atividades, o farmacêutico está dispensado de participar do desenvolvimento de ferramentas tecnológicas (softwares) para unidades de saúde, como prescrição eletrônica, validação farmacêutica e emissão de ordens de manipulação.
( ) O farmacêutico deve registrar, de forma sequencial e rastreável, cada dose manipulada, assegurando a identificação dos produtos, pacientes e responsáveis pela prescrição e manipulação.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Durante a entrevista, o paciente relatou utilizar medicamentos prescritos pela unidade básica de saúde (enalapril e metformina), além de fitoterápicos comprados por conta própria. A filha do paciente menciona que ele também faz uso frequente de um antiinflamatório que um vizinho indicou para dor nas costas, mas que não está listado na prescrição médica atual.
Com base nesse contexto, assinale a afirmativa correta.
Durante o acompanhamento, o farmacêutico clínico revisou o esquema terapêutico e orientou a equipe multiprofissional sobre possíveis diferenças no mecanismo de ação, perfil de toxicidade e manejo de eventos adversos quando se associa imunoterapia à quimioterapia tradicional.
Com base no contexto apresentado, analise as afirmativas a seguir.
I. O pembrolizumabe é um anticorpo monoclonal anti-PD-1 que bloqueia um ponto de controle imune, permitindo maior ativação de linfócitos T contra células tumorais.
II. A associação da quimioterapia com imunoterapia no câncer de mama triplo-negativo não possui racionalidade clínica, pois ambos os tratamentos atuam exatamente na mesma via de ação.
III. O farmacêutico deve monitorar os parâmetros hematológicos, os sinais de toxicidade imune e orientar a equipe sobre sinais precoces de reações autoimunes quando a imunoterapia é incluída no esquema.
Está correto o que se afirma em
Para prevenção de hiperuricemia induzida pela lise tumoral, foi prescrito alopurinol 300 mg/dia, concomitantemente.
Após o primeiro ciclo, o paciente apresentou episódios de mielossupressão acentuada, com neutropenia grau 4 e trombocitopenia, exigindo suspensão temporária do protocolo e uso de fatores estimuladores de colônia.
Com base nesse contexto, avalie as afirmativas a seguir.
I. O alopurinol pode reduzir o metabolismo hepático da ciclofosfamida por inibição de enzimas microssomais, potencializando seu efeito mielossupressor.
II. O efeito antagônico do alopurinol sobre a ciclofosfamida pode resultar em falha terapêutica oncológica, sendo indicada dose aumentada da ciclofosfamida para compensar essa interação.
III. O farmacêutico clínico deve monitorar de forma proativa os parâmetros hematológicos e a função hepática, propondo substituição do alopurinol por outra estratégia de controle da hiperuricemia, se indicado.
Está correto o que se afirma em
Durante a administração, como havia no setor um segundo paciente que também tinha vimblastina prescrita, a equipe assistencial por pouco não administrou a vincristina do primeiro paciente no segundo. A equipe de farmácia clínica é acionada para discutir barreiras de segurança que poderiam ter evitado este evento.
Considerando as práticas de segurança para medicamentos de alta vigilância, assinale a opção que indica, corretamente, o papel do farmacêutico na equipe multiprofissional.
Após o primeiro ciclo, a paciente apresentou remissão morfológica incompleta, com persistência de 15% de blastos na medula óssea, indicando resistência ao tratamento. Testes moleculares subsequentes confirmaram a manutenção da mutação FLT3-ITD e a ausência de outras mutações secundárias conhecidas que conferem resistência direta aos inibidores de FLT3.
Após a análise do caso, é correto concluir que a citarabina é