Questões de Concurso
Sobre bioquímica básica e clínica em farmácia
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A digoxina pode ser útil para melhorar alguns dos sintomas de insuficiência cardíaca congestiva, mas seu uso deve ser acompanhado de perto pois tem um índice terapêutico estreito. Tal agente também tem o efeito de aumentar a atividade vagal, o que é benéfico em pacientes com taquiarritmias atriais, tais como fibrilação atrial, fiutter atrial e taquicardias atriais, atuando de forma a:
( ) Na poliglobulia primária, há um distúrbio intrínseco da medula óssea, herdado ou adquirido.
( ) A poliglobulia secundária é mediada pela produção aumentada de eritropoetina, ocorrendo como resposta fisiológica à hipóxia, ou como resultado de secreção inapropriada de eritropoetina, por um rim doente ou por um tumor.
População residente: 100.000 habitantes. Número de nascidos vivos no ano de 2023: 1.000. Número de óbitos de crianças menores de 1 ano em 2023: 10. Número de óbitos por doenças cardiovasculares em 2023: 200. Número de casos novos de tuberculose em 2023: 50
Com base nesses dados, assinale a alternativa CORRETA.
Observe a imagem a seguir:

A concentração da proteína padrão no balão volumétrico 4 é:
I. Notificação de Receita B1, validade após emissão de 30 dias. Exemplos de substancia B1: Alprazolam, Bromazepam, Clonazepam, Clordiazepóxido, Diazepam, Anfetamina, Fenobarbital Flurazepam, Flunitrazepam, Lorazepam .
II. C1, C4 e C5, validade após emissão de 30 dias. Quantidade por Receituário: C1 e C5 = 3 Medicamentos ou 3 Substâncias, C4 = 5 Medicamentos ou 5 Substâncias. Exemplos de substância: Amitriptilina, Clorpromazina, Celecoxibe, Etoricoxibe, Dissulfiram, Fenitoína, Fluoxetina, Halotano, naratriptana Haloperidol, Isoflurano, Lítio, Misoprostol, Sevoflurano, Sertralina.
III. Receituário de Antimicrobianos (duas vias) é válida em todo o território nacional, por 10 dias a contar da data de sua emissão, A dispensação em farmácias e drogarias públicas e privadas dar-se-á mediante a retenção da 1ª (primeira) via da receita, devendo a 2 (segunda) via ser devolvida ao paciente.
IV. Art. 53: O aviamento ou dispensação de Receitas de Controle Especial, contendo medicamentos a base de substâncias constantes das listas "C1" (outras substâncias sujeitas a controle especial) e "C5" (anabolizantes) deste Regulamento Técnico e de suas atualizações, em qualquer forma farmacêutica ou apresentação, é privativo de farmácia ou drogaria e somente poderá ser efetuado mediante receita, sendo a "1ª via - Retida no estabelecimento farmacêutico" e a "2ª via - devolvida ao paciente", com o carimbo comprovando o atendimento.
V. A Notificação de Receita Especial da Talidomida, terá validade de 15 (quinze) dias, contados a partir de sua emissão e somente dentro da Unidade Federativa que concedeu a numeração.
Assinale a alternativa CORRETA.
Leia atentamente os dados contidos no enunciado para responder a esta questão.

Com base nos dados descritos no enunciado, pode-se inferir que
Leia os textos I e II para responder a esta questão.
Texto I
A glicose é o carboidrato utilizado como primeira fonte de energia pelo organismo humano. Dela se obtém energia necessária para a manutenção das reações metabólicas. O exame pelo qual se determina a concentração desse carboidrato no sangue é a Glicemia, que pode ser realizada em jejum, após sobrecarga controlada de açúcar, após o almoço ou até mesmo, de forma aleatória. O objetivo da dosagem da glicemia é a investigação de anormalidade no perfil dos carboidratos, além de triagem e diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM).
Texto II
A espectrofotometria é a técnica utilizada em ampla escala para realização da dosagem da glicemia. Os Ensaios colorimétricos enzimáticos, para a determinação da glicemia, utilizam a enzima Glicose Oxidase e Peroxidase sobre o substrato glicose, formando um composto colorido (cor vermelha), cuja absorbância é diretamente proporcional à concentração de glicose na amostra.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Principais métodos laboratoriais: espectrofotometria. 2024. Adaptado: GOLD ANALISA, Kit para determinação da glicose por metodologia enzimática-colorimétrica. Disponível: http://gg.gg/1caq2b. Acesso em: 30 set. 2024.
Diante do exposto, considere o exame e a técnica descritos no enunciado, para julgar as afirmativas a seguir.
I- Se uma amostra em análise apresentou hiperglicemia, a sua absorbância é baixa e, dessa forma, a coloração apresentada pela solução após ação enzimática no substrato glicose foi fraca.
II- Se uma amostra apresentar coloração vermelho escuro, pode ser um indicativo de que a concentração plasmática de glicose está elevada.
III- Se a amostra de um paciente está sendo submetida à técnica descrita no texto II, pode-se afirmar que ela está sujeita à Lei de Lambert-Beer.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Considere os dados clínico-laboratoriais de um paciente hipotético, apresentados na tabela a seguir, para responder a esta questão:

Considerando os dados apresentados, analise as afirmativas a seguir.
I- O elevado valor de HOMA-IR pode ser sinal da existência de resistência à insulina e diabetes descompensada na paciente.
II- O resultado dos exames do perfil glicêmico, associados aos dados clínicos, sugerem risco aumentado para síndrome metabólica.
III- Os resultados das dosagens das proteínas glicadas demonstram que a glicemia da paciente está descontrolada a curto e a longo prazo.
IV-I.Os valores do Índice Homa-beta indicam hipofunção das células beta pancreáticas, o que pode resultar no aumento da glicemia.
V- O exame de hemoglobina glicosilada pode revelar um descontrole glicêmico, indicando, hipoteticamente, ineficácia da farmacoterapia.
Estão CORRETAS as afirmativas
Após a interpretação dos dados do hemograma e a leitura do esfregaço sanguíneo, o analista clínico liberou as seguintes observações no laudo:
I- Hemácias normocrômicas apresentando discreta anisocitose macrocítica.
II- Poiquilocitose com presença de ovalócitos e raros dacriócitos.
III- Discreta leucopenia, presença de hipersegmentação neutrofílica.
IV- Acentuada trombocitopenia, com presença de macroplaquetas.
V- Hemácias apresentando discreta hipocromia com anisocitose microcítica.
Considerando os achados laboratoriais e a suspeita clínica caracterizada pela deficiência de vitamina B12 e ácido fólico, as observações que corroboram com o quadro clínico hipotético são apenas aquelas corretamente descritas em:
Um paciente hipotético de 41 anos, IMC: 24,1 (VR: 18 a 25), sexo masculino, realizou coleta de sangue (em jejum de 12 horas) para determinação do perfil lipídico. O analista clínico executou a análise por colorimetria enzimática para dosagem do Colesterol Total, HDL e Triglicérides e utilizou a equação de Friedewald, [LDL] = (CT - HDL) - (TG/5), para determinação das lipoproteínas de densidade baixa e densidade muito baixa. Os resultados obtidos das dosagens laboratoriais foram: Colesterol Total: 186 mg/dL, Triglicerídeos 220 mg/dL, HDL: 60 mg/dL. As frações LDL e VLDL foram calculadas através da equação de Friedewald.
Valores de referência:
Col Total: < 200 mg/dL, Trig < 150 mg/dL, HDL: > 45 mg/dL, LDL: < 130 mg/dL e VLDL: < 30 mg/dL.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Tópicos em bioquímica: Lipídeos e lipoproteínas (frações do colesterol). Dados hipotéticos elaborados pelo autor. SJDR – MG, 6 out. 24.
Com base nos dados descritos no enunciado, pode-se inferir que
Texto I
As transaminases hepáticas (TGO e TGP) são úteis para a avaliação de estados patológicos no fígado. O objetivo da dosagem é determinar a proporção da lesão aos hepatócitos e guiar o diagnóstico. Associado a outros exames, como bilirrubinas, GGT (Gama Glutamil Transferase), amilase e lipase, pode-se ampliar a investigação de anormalidades nas vias biliares e pancreáticas de um paciente com suspeita de lesões nesses órgãos.
Texto II
Os sinais e sintomas mais comuns que levam os médicos a solicitarem os exames para a avalição do perfil hepático e pancreático são: náusea, vômito, dor abdominal, abdômen globoso, icterícia, diarreia, colúria e acolia. A anamnese bem executada, associada a resultados laboratoriais, pode levar a condutas mais assertivas para [...] o manejo clínico e tratamento do paciente.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Provas especiais de exploração da função hepática, biliar e pancreática: caso clínico elaborado pelo autor. São João Del Rei – MG, Out. 24.
Diante do exposto nos textos I e II, julgue as afirmativas a seguir.
I- Para um paciente que apresenta importante elevação da bilirrubina direta e das transaminases, pode-se inferir a ocorrência de lesão hepática.
II- Uma dosagem de Gama GT elevada pode indicar lesão hepática, mas também pode ser útil para a avaliação de lesões em ductos biliares.
III- Uma suspeita clínica de pancreatite pode ser levantada ao observar-se depleção de amilase e lipase no plasma de um paciente.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Considerações sobre coleta e processamento de amostra. Farmacêutico Bioquímico. São João Del Rei – MG. Out. 2024.
Diante do tema proposto no enunciado, deve-se obter quais amostras biológicas, em quais tipos de tubos de coleta, para a realização dos exames de coagulograma e hemoglobina glicada (HBA1c), respectivamente?
A partir dos dados apresentados, analise as afirmativas a seguir.
I- O exame Anti-GAD elevado, constitui-se como um marcador imunológico, útil para o diagnóstico do diabetes mellitus tipo 1.
II- O resultado dos exames laboratoriais, associados aos dados clínicos, sugerem risco aumentado para cetoacidose.
III- O resultado da dosagem da proteína glicada demonstra que a glicemia do paciente está descontrolada a curto prazo.
IV- Os valores do Peptídeo C indicam hipofunção das células beta pancreáticas, presumindo-se diminuição da ação insulínica.
V- Os resultados dos exames HBA1c, Anti-GAD e Peptídeo C, sugerem o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 insulino-resistente.
Estão CORRETAS as afirmativas