Questões de Concurso Sobre análises clínicas em farmácia

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Q2459796 Farmácia
A fase pré-analítica de um exame laboratorial se refere às etapas que antecedem uma análise laboratorial. Com relação à fase laboratorial, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) A fase pré-analítica é a primeira fase de um exame laboratorial.

( ) Falhas no equipamento são erros que podem ocorrer na fase pré-analítica.

( ) Na fase pré-analítica estão incluídos os processos de recebimento da prescrição para realização de exames, preparo e orientação de pacientes.

( ) Coleta e identificação de amostras, transporte e centrifugação não fazem parte da fase pré-analítica.

( ) Um erro na transcrição do resultado é um exemplo de falha na fase pré-analítica.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2459735 Farmácia
A fixação em imuno-histoquímica é uma das etapas mais importantes na preparação da amostra biológica. A principal finalidade dos processos fixadores é manter as células e os tecidos em condições adequadas, o mais próximo possível de suas características in vivo.

Sobre os protocolos de fixação em imuno-histoquímica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459734 Farmácia
As principais aplicações da imuno-histoquímica incluem o estudo e diagnóstico das neoplasias, doenças infecciosas e doenças degenerativas. Além do diagnóstico, as técnicas imuno-histoquímicas permitem o estabelecimento de prognósticos e indicações terapêuticas.
Em relação às aplicações prognósticas, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2459733 Farmácia
A imunocitoquímica é um conjunto de métodos que utiliza imunoensaios para localizar um epítopo de interesse em esfregaços citológicos, amostras biológicas citocentrifugadas ou preparações em monocamada.

Em relação à aplicabilidade da imunocitoquímica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459732 Farmácia
A imunoenzimologia corresponde aos métodos que utilizam enzimas como reagentes, que possibilitam a visualização do antígeno pesquisado em imunocitoquímica ou histoquímica. As principais enzimas empregadas geralmente são peroxidase, fosfatase alcalina e oxidases.
Em relação à imunoenzimologia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459730 Farmácia
Existem muitas etapas críticas na realização das técnicas de imuno-histoquímica (IHQ), incluindo o manuseio adequado da amostra, a fixação, o preparo dos blocos de parafina, a seleção e o preparo dos antígenos e anticorpos reagentes, o tempo de incubação, a lavagem do material e as etapas de coloração.

Em relação ao preparo e à conservação das amostras biológicas na IHQ, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459729 Farmácia
A imunofluorescência corresponde aos métodos imuno-histoquímicos que utilizam moléculas fluorescentes como marcadores, para a visualização dos antígenos de interesse.

Sobre os testes de imunofluorescência, analise as afirmativas a seguir.

I. As reações de imunofluorescência podem ser diretas ou indiretas.
II. O microscópio utilizado nas técnicas de imunofluorescência deve ser diferenciado, contendo uma fonte de luz ultravioleta (UV) e outra no espectro visível.
III. A fluorescência primária ou autofluorescência é aquela emitida por tecidos marcados com anticorpos primários, ligados aos fluorocromos específicos.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
Alternativas
Q2459728 Farmácia
As técnicas imuno-histoquímicas são ferramentas importantes para o diagnóstico anatomopatológico. A detecção de diferentes antígenos permite a associação ou confirmação de uma doença correspondente. A identificação do tecido tumoral ou a determinação da expressão de proteínas nessas amostras biológicas é um exemplo de aplicação diagnóstica.
Diante desse contexto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2459727 Farmácia
Existem muitos métodos aplicáveis à imuno-histoquímica, que buscam a amplificação de um sinal para a leitura das reações. Quanto mais apurado for o método, mais antígenos poderão ser identificados, mesmo em baixas concentrações.

Em relação aos métodos utilizados em imuno-histoquímica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459726 Farmácia
A ligação entre os anticorpos e antígenos constitui a base da imuno-histoquímica. Anticorpos são moléculas de natureza proteica produzidos naturalmente pelos plasmócitos em resposta à presença de um “corpo estranho”, o antígeno.

Em relação às características gerais dos anticorpos, analise as afirmativas a seguir.

I. A especificidade é uma das principais características dos anticorpos, que permite a sua ligação a um antígeno específico e individualizado.
II. A região de ligação do anticorpo ao antígeno, em condições fisiológicas favoráveis a essa ligação, é denominada epítopo.
III. Um anticorpo monoclonal é um soro reagente, produto de um único clone de plasmócitos, o que garante uniformidade em sua estrutura molecular.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s) 
Alternativas
Q2459725 Farmácia

INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.


O diagnóstico molecular in vitro tem ganhado cada vez mais espaço no laboratório de Análises Clinicas devido à sua alta sensibilidade e especificidade. Essas técnicas utilizam DNA (ácido desoxirribonucleico) ou RNA (ácido ribonucleico) ou as proteínas de um agente infeccioso presente na amostra para a sua identificação. Várias são as metodologias utilizadas.

O cultivo de células hospedeiras é necessário para que vírus se repliquem, permitindo, assim, sua identificação.

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459724 Farmácia

INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.


O diagnóstico molecular in vitro tem ganhado cada vez mais espaço no laboratório de Análises Clinicas devido à sua alta sensibilidade e especificidade. Essas técnicas utilizam DNA (ácido desoxirribonucleico) ou RNA (ácido ribonucleico) ou as proteínas de um agente infeccioso presente na amostra para a sua identificação. Várias são as metodologias utilizadas.

A análise de polimorfismo de comprimento de fragmento de restrição terminal (T- RFLP) é uma técnica molecular muito útil na identificação de espécies microbianas e suas cepas.

Sobre essa metodologia, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(   ) Na metodologia T- RFLP, um gene alvo é amplificado por PCR, e o produto dessa reação é tratado com enzimas de restrição que corta o DNA em regiões específicas. Isso gera uma série de fragmentos de DNA de comprimento variável, cujo número depende de quantos cortes para enzima de restrição estão presentes nessa sequência amplificada.
(   ) A clivagem de amostras diferentes por uma mesma enzima de restrição pode gerar um conjunto de fragmentos de tamanhos diferentes.
(   ) Na amplificação do DNA alvo pelo método de PCR, são utilizados iniciadores marcados com corantes fluorescentes. Após a ação das enzimas de restrição, os fragmentos com a extremidade terminal marcada por fluorescência são separados por eletroforese em gel e dimensionados em um sequenciador de DNA automatizado.
(   ) Essa técnica permite a identificação de diferentes microrganismos e suas cepas, entretanto não fornece informações sobre a diversidade populacional de uma comunidade bacteriana.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2459723 Farmácia

INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.


O diagnóstico molecular in vitro tem ganhado cada vez mais espaço no laboratório de Análises Clinicas devido à sua alta sensibilidade e especificidade. Essas técnicas utilizam DNA (ácido desoxirribonucleico) ou RNA (ácido ribonucleico) ou as proteínas de um agente infeccioso presente na amostra para a sua identificação. Várias são as metodologias utilizadas.

Dentre os métodos moleculares mais utilizados na rotina laboratorial, a PCR (reação em cadeia de polimerase) tem ganhado destaque.

Sobre a técnica de PCR e suas variações, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(   ) A PCR convencional consiste em um método de amplificação de um fragmento de DNA específico. Essa especificidade é conferida ao teste pela utilização de iniciadores que devem reconhecer apenas o DNA do microrganismo pesquisado, não se ligando ao DNA humano, também presente na amostra. Ao término dos ciclos de PCR, o fragmento amplificado deve ser identificado por eletroforese em gel de agarose ou de poliacrilamida.
(   ) A RT-PCR é uma variação da PCR convencional. Nessa técnica, moléculas de RNA são convertidas a cDNA por uma enzima chamada de transcriptase reversa. As moléculas de cDNA assim produzidas são submetidas aos ciclos de amplificação da PCR. O cDNA, apesar de produzido a partir de um RNA, é igual ao DNA gênomico.
(   ) A PCRq é outra variação da PCR convencional. Nessa técnica, o processo de amplificação do fragmento de DNA alvo é visualidade em tempo real pela emissão de fluorescência que é liberada a cada fita nova de DNA formada. Essa metodologia permite ensaios qualitativos e quantitativos.
(   ) Existem duas estratégias para a emissão de fluorescência no teste PCRq: em uma se utiliza o corante SYBR green e em outra são utilizadas sondas fluorescentes. A primeira estratégia é mais específica que a segunda, pois o corante SYBR green é gene-específico, isto é, se liga apenas ao DNA alvo.

Assinale a sequência correta. 
Alternativas
Q2459722 Farmácia
Muitos meios diferenciais incorporam testes bioquímicos que avaliam a presença ou ausência de enzimas envolvidas no catabolismo de um ou mais substratos específicos. Centenas de ensaios bioquímicos diferenciais são conhecidos, mas apenas cerca de 20 são utilizados rotineiramente.

Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2459721 Farmácia
Para o isolamento e identificação de organismos clinicamente relevantes, o espécime deve ser obtido e manipulado corretamente de forma a garantir a sobrevivência dos patógenos.

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459720 Farmácia
INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.

O estudo das reações antígeno-anticorpo in vitro é denominado sorologia. Ensaios sorológicos avaliam o soro do paciente quanto ao seu conteúdo de anticorpos e, por sua vez, anticorpos específicos podem ser utilizados para a identificação de antígenos. Essa é a base de vários testes sorológicos e várias são as metodologias utilizadas para o diagnóstico de doenças infecciosas. 
Testes rápidos, também designados como testes de pronto atendimento, ganharam espaço na prática clínica pela sua simplicidade. São testes de fácil execução cuja resposta é liberada em alguns poucos minutos.

Com relação a esses testes, é incorreto afirmar:
Alternativas
Q2459534 Farmácia
O melhor conhecimento adquirido sobre o significado das células glandulares atípicas levou à introdução de mudanças nessa categoria no Sistema Bethesda. Segundo esse sistema, essas células foram organizadas em classes diagnósticas: 1. atipias de significado indeterminado em células glandulares (AGC), dividida em duas subclasses: AGC-SOE (atipias de significado indeterminado em células glandulares, possivelmente não neoplásicas) e AGC-NEO (atipias de significado indeterminado em células glandulares, não se pode afastar lesão neoplásica intraepitelial de alto grau); e 2. adenocarcinoma in situ (AIS).
Sobre esse assunto, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os diagnósticos glandulares às características citomorfológicas.
COLUNA I
1. AGC-SOE
2. AGC-NEO
3. AIS
COLUNA II
(   ) Células em lençóis ou tiras com apinhamento e sobreposição, raros grupamentos podem mostrar rosetas ou plumagens, núcleos aumentados com certo grau de hipercromasia, mitoses ocasionais, aumento da relação núcleo/citoplasma, bordas citoplasmáticas pouco definidas.
(   ) Células em lençóis ou tiras com discreto apinhamento e sobreposição, aumento nuclear de 3 a 5 vezes a área dos núcleos endocervicais normais, variação no tamanho e forma dos núcleos, hipercromasia discreta, nucléolos podem estar presentes, figuras de mitose podem ser vistas, o citoplasma pode ser abundante, mas há aumento da relação núcleo/citoplasma, bordas citoplasmáticas distintas.
(   ) Lençóis e aglomerados de células glandulares estão dispostas compactamente, com apinhamento e sobreposição nuclear, perda do padrão típico, tiras pseudoestratificadas. Rosetas e protusão à periferia dos grupos (plumagem) podem ser vistas, aumento nuclear com pelomorfismo, aumento da relação núcleo/citoplasma, hipercromasia ou cromatina granular grosseira uniformemente distribuída, nucléolos pequenos e inconspícuos, figuras de mitose podem ser vistas.
Assinale a sequência correta. 
Alternativas
Q2459533 Farmácia
O carcinoma invasor de células escamosas é definido como neoplasia epitelial maligna do colo uterino que rompe a membrana basal, infiltra o estroma adjacente e tem a capacidade de metástase. Esses tumores são classificados em carcinoma ceratinizante, carcinoma não ceratinizante e carcinoma de pequenas células.
Com relação ao carcinoma invasor de células escamosas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459532 Farmácia
Segundo o Sistema de Bethesda, as neoplasias intraepiteliais do colo uterino são designadas ISL (lesão escamosa intraepitelial) e classificadas como LSIL (lesão escamosa intraepitelial de baixo grau) e HSIL (lesão escamosa intraepitelial de alto). O Bethesda também faz considerações sobre o HSIL com envolvimento glandular e HSIL, não podendo excluir microinvasão.
Sobre esses diagnósticos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
(   ) LSIL, principalmente em mulheres jovens, representam infecções autolimitas por HPV. Entretanto, há baixa probabilidade de pacientes diagnosticadas com LSIL receberem um diagnóstico de lesão de alto grau na biópsia.
(   ) O diagnóstico diferencial entre LSIL e HSIL é realizado pela identificação de diferentes critérios de malignidade em células imaturas. Dentre esses critérios, a relação núcleo/citoplasma é extremamente importante, sendo essa relação pequena nas lesões de alto grau. 
(   ) O diagnóstico de HSIL com envolvimento glandular é liberado quando se há suspeita de invasão glandular por células neoplásicas imaturas. Essa suspeita é levantada quanto agregados de células escamosas imaturas atípicas são vistas mimetizando arranjos endocervicais. O diagnóstico diferencial é feito quando se visualiza o achatamento dos núcleos na periferia do aglomerado, dando uma borda lisa e arredondada.
(   ) O diagnóstico de HSIL sem excluir microinvasão pode ser liberado quando há presença de muitas células pleomórficas e outros achados sugestivos de invasão como macronucléolos e canibalismo, mas não há diátese tumoral.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2459531 Farmácia
A quantidade de células alteradas no esfregaço, a intensidade das alterações, os fatores obscurecedores e a qualidade da fixação do material determinam, na maioria das vezes, a utilização da denominação ASC (atipias de significado indeterminado em células escamosas). Amostras classificadas como ASC podem ser divididas em duas classes: ASC-US (atipias de significado indeterminado em células escamosas, possivelmente não neoplásicas) e ASC-H (atipias de significado indeterminado em células escamosas, não podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau).
Sobre esses diagnósticos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
(   ) O termo atipia é considerado pelo Sistema Bethesda como uma alteração celular reativa, referindo-se a anormalidades celulares apenas sugestivas de lesão.
(   ) ASC-US é utilizado para designar anormalidades celulares mais marcadas do que as atribuídas às alterações reativas, mas que, quantitativa ou qualitativamente, não permitem um diagnóstico de lesão intraepitelial escamosa.
(   ) ASC-H é utilizado para designar anormalidades celulares sugestivas de lesão de alto grau, mas que, quantitativa ou qualitativamente, não permitem um diagnóstico de HSIL (lesão intraepitelial escamosa de alto grau).
(   ) Quando em uma amostra, apenas a paraceratose atípica é vista, o diagnóstico a ser liberado é de ASC-US. O diagnóstico de ASC-H é indicado quando células escamosas imaturas, com atipia nuclear leve ou moderada, são vistas, incluindo características de metaplasia atípica, reparo celular atípico e epitélio atrófico com atipias.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Respostas
941: A
942: C
943: C
944: B
945: D
946: A
947: B
948: C
949: A
950: D
951: D
952: D
953: A
954: D
955: A
956: B
957: B
958: D
959: C
960: A