Questões de Concurso Sobre politraumatismos em noções de primeiros socorros

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Q4065358 Noções de Primeiros Socorros
Caso clínico 1


Paciente, 20 anos, sexo masculino, procedente de hospital de Ibimirim-PE, é admitido em unidade de trauma com história de colisão moto x carro há 8h. Paciente estava na moto e não usava capacete, segundo equipe socorrista. Veio acompanhado de médico, enfermeira, técnica de enfermagem e motorista da ambulância. Informaram não possuírem materiais adequados e exames de imagem no hospital de origem. Não sabiam informar o “Glasgow” de chegada do paciente, e este foi trazido vestido com a roupa que estava no acidente. Ao exame: hipocorado, ferimento de couro cabeludo (exposto e sem curativo), cortocontuso profundo e sangrante (lesão arterial visível) em região parietal esquerda, equimoses e abaulamento em hemitórax esquerdo, múltiplas escoriações superficiais em face e extremidades. Trazido com 2 acessos venosos periféricos em punhos, correndo soro fisiológico 0,9% 500ml cada, com cateter nasal de O2 7L/min, sem colar cervical e sem monitorização. Retira, à dor, o membro superior esquerdo, não movimenta membros superior e inferior direitos. Emite “grunhidos”, apresenta movimentos respiratórios apenas em hemitórax direito, sonolento, não abre os olhos, edema bipalpebral bilateral importante, discreta anisocoria, reflexo fotomotor presente e débil bilateralmente e sem reflexos corneanos. 




Segue sua TC (tomografia computadorizada) de crânio abaixo:



Mediante tomografia computadorizada (TC) de crânio e quadro clínico apresentado, qual é sua lesão principal, qual sua pontuação na escala de Marshall, qual mais provável local de herniação e qual conduta mais adequada a ser tomada pelo(a) neurocirurgião(ã) após manejo inicial ao politraumatizado pelo(a) cirurgião(ã) geral ou médico(a) emergencista?
Alternativas
Q4064914 Noções de Primeiros Socorros
Qual é a principal função do condutor ao auxiliar na movimentação, de um paciente politraumatizado, da maca para a mesa do hospital, sob orientação da equipe de saúde?
Alternativas
Q4049094 Noções de Primeiros Socorros
Menina, 12 anos, vítima de acidente automobilístico, com óbito na cena, conduzida no banco traseiro com cinto de segurança, chega à sala de emergência com imobilização padrão, via aérea pérvia, com ventilação espontânea, SatO2 igual a 90%, com máscara não reinalante. A paciente apresentava disfunção respiratória moderada, taquicardia com distensão venosa cervical, murmúrio vesicular abolido à direita; estava pálida, com pulsos palpáveis, PAS igual a 95 mmHg e Glasgow igual a 8, além de o seu abdômen apresentar escoriações e hematoma no local do cinto de segurança. Sobre a avaliação primária da paciente do caso clínico, analise as afirmativas a seguir.
I. A avaliação de paciente politraumatizado deverá obedecer ao atendimento sistematizado.
II. A paciente está consciente; por isso, pode-se retirar a imobilização padrão e a via aérea não precisa ser garantida com intubação.
III. O Glasgow 8 indica intubação com proteção da coluna cervical.
IV. A descompressão deverá ser imediata pela suspeita de pneumotórax hipertensivo.
V. A paciente deverá ser encaminhada diretamente para TC abdominal, pois está hemodinamicamente estável.
Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q3296380 Noções de Primeiros Socorros
Considerando traumas e o uso de prancha de resgate, analise as afirmativas:

I. Mobilizar o tronco e a cabeça ao mesmo tempo, reduzindo movimentações laterais.
II. Desconsiderar a verificação de áreas lesionadas, pois a prioridade é o embarque no veículo.
III. Fixar o paciente com cintos para evitar queda, mesmo em freadas bruscas.
IV. Aplicar tração excessiva nos membros superiores, facilitando o posicionamento.

Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3235810 Noções de Primeiros Socorros
No atendimento pré-hospitalar, existem etapas a serem seguidas no atendimento do politraumatizado. A recomendação básica para imobilização de uma fratura nestes pacientes é: 
Alternativas
Q3016732 Noções de Primeiros Socorros
Em relação aos primeiros socorros, avalie as afirmativas abaixo:

1. A avaliação inicial da vítima deve seguir o protocolo XABCDE, que inclui o controle das vias aéreas, respiração, circulação, deficiência neurológica e exposição do paciente.
2. Em casos de parada cardiorrespiratória, a reanimação cardiopulmonar (RCP) deve ser iniciada imediatamente, com compressões torácicas na frequência de 100 a 120 por minuto.
3. O uso de torniquete é indicado em casos de hemorragias externas graves, quando outras medidas de contenção não forem suficientes para controlar o sangramento.
4. Em caso de queimaduras, a aplicação de gelo sobre a área afetada é recomendada para diminuir a dor e evitar a progressão da lesão.
5. No atendimento pré-hospitalar, a imobilização da coluna cervical é essencial em vítimas de traumas, mesmo na ausência de sintomas aparentes.

Alternativas: 
Alternativas
Q2684501 Noções de Primeiros Socorros

De acordo com a ATLS (Advanced Trauma Life Suport) ou SAVT (Suporte Avançado de Vida no Trauma), existem cinco situações, denominadas A-B-C-D-E, em ordem de prioridade, que devem ser seguidas no atendimento do paciente traumatizado. Diante disso, é correto afirmarmos:


I – A letra ``A´´ relaciona-se com uma avaliação inicial da permeabilidade das vias aéreas, com o absoluto controle (estabilização) da coluna cervical, para não haver lesão medular. A letra ``B´´ diz respeito à capacidade respiratória. É importante liberar totalmente o tórax do paciente para facilitar a sua respiração intercostal e diafragmática.

II – A letra ``C´´ corresponde ao controle da circulação. É importante observar situações de hipovolemia na avaliação do pulso, cor da pele e mucosas e nível de consciência. As hemorragias externas devem ser controladas com pressão digital sob o foco. O uso de torniquetes é sempre viável, por tempo médio de 30 minutos de compressão por 15 minutos de liberação da vascularização.

III – A letra ``D´´ refere-se à avaliação do estado neurológico do paciente, com objetivo de estabelecer o seu nível de consciência, podendo ser avaliado por escalas avaliativas específicas e pelo método mnemônico AVDI (A – Alerta, V – Resposta ao estímulo Verbal, D – só responde à Dor e I – Paciente Inconsciente).

IV – A letra ``E´´ está relacionada com a exposição do corpo com proteção do meio ambiente, ou seja, todo o corpo do paciente deve ser avaliado, no local do acidente, à procura de possíveis lesões, as quais devem ser protegidas e eventualmente imobilizadas, usando-se a criatividade e recursos disponíveis.


Assinale a alternativa correta:

Alternativas
Q2455502 Noções de Primeiros Socorros
As Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) estão aptas a receber casos adultos e pediátricos de complexidade ______ 24 horas por dia, sete dias por semana. É nas UPAs onde a população também encontra os primeiros atendimentos em casos de natureza cirúrgica urgente e de trauma. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Alternativas
Q2227479 Noções de Primeiros Socorros
P.S., 35 anos, ao retornar do trabalho, sofreu um acidente grave que o levou a um quadro de politraumatismo. Os socorristas foram acionados e, para a estabilização do paciente, adotaram o protocolo de atendimento recomendado pela ATLS (Advanced Trauma Life Support). Trata-se de uma metodologia (protocolo ABCDE) sequencial que auxilia os socorristas a priorizarem as intervenções necessárias para estabilizar um paciente em situação de trauma. Sobre o uso do protocolo ABCDE na avaliação primária do trauma, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q1953327 Noções de Primeiros Socorros
O exame primário de um paciente politraumatizado compreende uma sequência de ações conhecidas como ABCDE do trauma, que foi atualizado para XABCDE.
As primeiras ações no atendimento a esse paciente devem ser voltadas para
Alternativas
Q1722336 Noções de Primeiros Socorros

A classificação do choque hemorrágico é dada pelo quadro a seguir.


Com base na análise deste quadro, responda à próxima questão.


Uma vítima de politrauma, que apresenta um quadro de confusão mental acompanhada de frequência ventilatória e cardíaca aumentadas, possivelmente se enquadraria na classificação de choque hemorrágico como:
Alternativas
Q652785 Noções de Primeiros Socorros
O socorro de emergência não é um tratamento médico, mas sim uma ação de tomada de decisão que melhor se aplica à criança acidentada. Quando se tratar de cortes e ferimentos superficiais:
Alternativas
Respostas
13: D
14: A
15: C
16: A
17: A
18: A
19: C
20: B
21: B
22: E
23: A
24: D