Questões de Concurso
Sobre urgência e emergência em enfermagem
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De acordo com o protocolo existente, o técnico de enfermagem não pode realizar atendimento na área vermelha, por constituir ação complexa privativa do enfermeiro.
A hemoptise, decorrente de hemorragia do esôfago, estômago ou duodeno, caracteriza-se por apresentar sangue em grande volume e com aspecto espumoso.
O serviço de triagem pode ser realizado pelo enfermeiro e é considerado uma nova área de atuação desse profissional, visto que contribui para garantir o acesso do paciente ao tratamento, para diminuir o tempo de espera e para a diminuição dos riscos e das ocorrências de iatrogenias, melhorando, assim, a qualidade do atendimento dos pacientes.
Sinais vitais, saturação de oxigênio, escala de dor e glicemia capilar são critérios utilizados pelo departamento de triagem na emergência.
A principal finalidade da triagem é diminuir os riscos de morte evitáveis. Por meio da triagem, evita-se que o paciente entre em contato com os porteiros ou com funcionários não qualificados, e também é possível estabelecer a ordem de chegada como critério clínico para o atendimento do paciente.
Emergência é a ocorrência imprevista de agravo à saúde com ou sem risco potencial à vida, cujo portador necessita de assistência médica no menor tempo possível.
A equipe de enfermagem do setor de emergência do hospital é composta por enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem.
Urgência é a constatação de agravo à saúde que resulte em risco iminente de morte ou sofrimento intenso, exigindo tratamento médico imediato.
em uma unidade de terapia intensiva (UTI), relatando ser nefropata,
hipertensa e fazer uso de anti-hipertensivos. A paciente foi
encaminhada para a UTI após diagnóstico de infarto agudo do
miocárdio. Ela informou que já esteve internada diversas vezes,
devido a infecções decorrentes das diálises que realiza em seu
domicílio. A paciente possui cateter nasal para oxigênio e cateter
peritoneal com boa inserção e sem sinais flogísticos ao redor. A
paciente negou algias. No exame físico, apresentava-se descorada
e emagrecida, com pupilas isocóricas e fotorreagentes, e edema de
face, pernas e mãos. O débito urinário foi de 100 mL/h. Os sinais
vitais auferidos foram: temperatura = 37,8 °C; pulso = 106 bpm;
respiração = 20 irpm e pressão arterial = 140 mmHg × 10 mmHg.
Após o atendimento inicial, e tendo recebido a terapia indicada, a
paciente sentiu-se com menos fadiga e inchaço, comparativamente
a meses anteriores, e conseguiu se alimentar melhor.
Com referência ao caso clínico acima apresentado e ao cuidado de
enfermagem a pacientes críticos, julgue o item subsequente.
em uma unidade de pronto-socorro, relatando cefaleia, cansaço,
ardor para urinar e redução importante do volume urinário nos
últimos dias. Após realizar exame laboratorial de urina das
24 horas, foi mensurado volume de 40 mL. A paciente é hipertensa
e informou que faz uso de anti-inflamatórios e de medicamentos
para controlar a pressão arterial. A paciente relatou, ainda, ter
realizado exame radiológico com uso de contraste. No exame
clínico, foram constatados os seguintes resultados: temperatura de
37,1 ºC, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de
28 irpm, pressão arterial = 11,7 mmHg × 7,8 mmHg e escala
de Glasglow = 15 pontos.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens
seguintes.
em uma unidade de pronto-socorro, relatando cefaleia, cansaço,
ardor para urinar e redução importante do volume urinário nos
últimos dias. Após realizar exame laboratorial de urina das
24 horas, foi mensurado volume de 40 mL. A paciente é hipertensa
e informou que faz uso de anti-inflamatórios e de medicamentos
para controlar a pressão arterial. A paciente relatou, ainda, ter
realizado exame radiológico com uso de contraste. No exame
clínico, foram constatados os seguintes resultados: temperatura de
37,1 ºC, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de
28 irpm, pressão arterial = 11,7 mmHg × 7,8 mmHg e escala
de Glasglow = 15 pontos.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens
seguintes.
Conforme o Currents nas modificações constantes das Diretrizes 2005 da American Heart Association (AHA) sobre Ressuscitação Cardiopulmonar, publicada na edição de 13 de dezembro de 2005, foi determinada a relação Compressão Torácica/Ventilação para os socorristas que atuam sozinhos.
Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.
Parada cardiorrespiratória (PCR) é:
Um paciente retorna do centro cirúrgico e apresenta alguns sinais como: pele fria, pálida e com turgor cutâneo diminuído; pulso rápido, fraco e irregular; hipotensão sistólica e diastólica; respiração curta e rápida.
Esses são sinais de que tipo de choque?
A Parada Cardíaca (PC) é definida como a cessação súbita da atividade ventricular e circulação sistêmica em indivíduos com expectativa de restauração da função cardiopulmonar e cerebral. O diagnóstico do mecanismo de PC exige monitoração do ritmo cardíaco e permite adequar o tratamento com melhora das condições de sobrevida do indivíduo.
Considerando os mecanismos de parada cardíaca, analise os itens abaixo:
1. Fibrilação Ventricular
2. Taquicardia Ventricular sem pulso
3. Atividade Elétrica sem pulso
4. Assistolia
5. Fibrilação Atrial
Assinale a alternativa que indica todos os itens que são considerados modalidades de parada cardíaca.
Os escores variam de 3 (coma profundo) a 15 (normal), sendo avaliados os seguintes parâmetros: