Idoso, 68 anos, foi encontrado em casa no chão com lesão na cabeça e grande quantidade de sangue e foi levado à emergência. Na avaliação inicial, o paciente encontrava-se desorientado, com ferimento na região frontotemporal esquerda e equimose periorbital. Dentre os sinais de agravamento do quadro, aponte o que indica presença de hipertensão craniana?

Durante uma partida de futebol de campeonato entre amadores, um dos jogadores colocou a mão no peito subitamente e caiu ao chão. Os socorristas da ambulância de suporte básico presentes no local avaliaram a vítima e identificaram que estava inconsciente, sem pulso central e sem respiração. Qual é a conduta apropriada diante da situação?

O escopo de atuação do enfermeiro na assistência pré-hospitalar móvel inclui

Segundo o protocolo AP12 (operação básica de ventilador mecânico para transporte), descrito no manual de suporte avançado SAMU, a PEEP (pressão positiva ao final da expiração) deve ter a seguinte programação inicial:

A noradrenalina (NA) é um neurotransmissor do sistema nervoso simpático e precursor da adrenalina, uma droga amplamente utilizada no choque séptico, cuja finalidade é elevar a pressão arterial e aumentar a oferta de oxigênio. Portanto, possui atividade tanto no receptor alfa como no (a):

Segundo protocolo da SAMU, no suporte básico de vida, a avaliação primária do paciente é importante para nortear os próximos passos. Sendo assim, quando o enfermeiro avalia a responsividade do paciente, a expansão torácica e o pulso, quando abre via aérea com manobras manuais (hiperextensão da cabeça e elevação do queixo) e quando inicia suporte ventilatório, está seguindo o seguinte protocolo:

Após a obtenção do retorno da circulação espontânea (RCE), inicia-se a etapa de cuidados pós-PCR, na qual emprega-se uma série de intervenções que objetivam reduzir a mortalidade e maximizar a recuperação neurológica do paciente pós-ressuscitação cardiopulmonar. Assinale a alternativa incorreta:

A utilização de medicamentos durante a reanimação cardiopulmonar (RCP) pode auxiliar no retorno da circulação e evitar que o paciente desenvolva consequências advindas da parada cardíaca, sobre as medicações utilizadas durante a RCP, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta:

I. Na fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso (ritmos chocáveis), utiliza-se dose padrão de 1mg IV (intravenosa) de Epinefrina, podendo ser repetida a cada 3 a 5 minutos, se necessário, a partir do segundo ciclo.

II. Na assistolia e na Atividade Elétrica sem pulso, usa-se 1mg IV de Epinefrina, podendo ser repetida a cada 3 a 5 minutos, caso seja necessário.

III. A dose inicial para uso da Amiodarona é de 150mg IV ou IO (intraóssea), com doses adicionais de 100mg, intercalando com vasopressor.

IV. A atropina e a vasopressina são utilizadas na rotina do tratamento de uma parada cardiorrespiratória. 

A sepse é uma reação inflamatória sistêmica desencadeada pela presença de mediadores inflamatórios produzidos pelo hospedeiro em resposta a um agente microbiano ou a toxinas produzidas por este, representa um grave problema de saúde pública, com elevados índices de mortalidade e custos de tratamento. O papel do enfermeiro no reconhecimento precoce dos pacientes em risco para sepse e a intervenção rápida e adequada nas primeiras horas são de extrema importância, prevenindo a evolução dessa condição. Com base no assunto, analise os itens a seguir:

I. No que se refere a avaliação neurológica, a disfunção cerebral na sepse é precoce, sendo muitas vezes a primeira disfunção orgânica a se manifestar, podem ocorrer alterações como desorientação, confusão, agitação psicomotora e/ou letargia, podendo estes sinais clínicos se manifestarem já no início do quadro séptico.

II. Taquipneia, dispneia e comprometimento das trocas gasosas com hipoxemia caracterizam a lesão pulmonar na sepse, sinais clínicos que podem ser facilmente reconhecidos pelo enfermeiro durante o exame físico.

III. Diminuição do tempo do enchimento capilar, cianose de extremidades e livedo são marcadores de hipoperfusão.

IV. Os tecidos passam a produzir energia de forma aeróbica e os níveis de lactato se elevam, por este motivo, torna-se importante a dosagem do lactato sérico obtido na coleta de exames laboratoriais, como a gasometria arterial.

V. Resultados da gasometria arterial são compatíveis com alcalose respiratória, decorrente da hiperventilação ou hipoxemia.

Estão corretas apenas:

No que diz respeito ao manejo farmacológico da parada cardiorrespiratória (PCR), este pode ser conduzido com vasopressores e antiarrítmicos. O uso de vasopressores tem a finalidade de aumentar a pressão de perfusão coronariana, neste grupo de medicamentos, a __________ deve ser o primeiro fármaco a ser utilizado em qualquer ritmo de parada. Já no grupo dos antiarrítmicos os mais utilizados são ___________ e ____________.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas: