Questões de Enfermagem - Urgência e emergência para Concurso - Página 29

Q3515438

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Técnico de Enfermagem Intervencionista - SAMU |

Q3515438 Enfermagem

Assinale a alternativa que apresenta um cuidado de enfermagem correto na abordagem de cuidados emergenciais para uma gestante com diagnóstico médico de eclampsia, em transporte para o hospital por uma síndrome hipertensiva da gestação.

A

Priorizar o mínimo contato possível, evitando faixas, tiras ou contenções em função da situação de alto desconforto com toques e barulhos em que a pessoa se encontra.

B

Colher rapidamente sangue e urina para utilização de fita de proteinúria, afim de não confundir o diagnóstico em função de suas características ambíguas.

C

Puncionar veia periférica no membro superior esquerdo, em virtude do transporte em decúbito lateral direito.

D

Atentar à presença do sulfato de magnésio em caso de intoxicação pelo gluconato de cálcio a 10%.

E

Infundir hidratação cautelosa em bom acesso venoso, com possibilidade de edema agudo de pulmão e convulsões.

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Q3515437

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Técnico de Enfermagem Intervencionista - SAMU |

Q3515437 Enfermagem

Para avaliar o estado neurológico, são pertinentes a escala de

A

sono de Habbot e a escala de consciência de Edinburgh.

B

coma de Glasgow e a escala de Cincinnati.

C

coma de Beck e o inventário de Scotland.

D

SQR-20 e a gasometria arterial.

E

Pittsburgh e escala de Sampla.

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Q3515434

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Técnico de Enfermagem Intervencionista - SAMU |

Q3515434 Enfermagem

Segundo a Portaria no 2.657/2004, que estabelece as atribuições das centrais de regulação médica de urgências e o dimensionamento técnico para a estruturação e a operacionalização das Centrais SAMU-192, é correto afirmar que

A

a Central de Regulação deve solicitar pactuação conjunta à Defesa Civil, que é responsável por regular as demandas com hierarquia de necessidades.

B

é atribuição da regulação médica constituir-se como um observatório da saúde e do sistema, monitorando seu funcionamento de forma dinâmica e sistematizada.

C

a base não deve manter depósito com guarda ou estoque de medicamentos, sendo esses armazenados em serviço de saúde localizado próximo.

D

a base deve manter escuta por profissional técnico em enfermagem em plantão, disponível por telefone 24 horas por dia.

E

não é permitido que haja área de conforto e descanso para a equipe.

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Q3515432

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Técnico de Enfermagem Intervencionista - SAMU |

Q3515432 Enfermagem

No manejo e atendimento a uma situação de crise em saúde mental com risco de suicídio, são necessários alguns cuidados e uso de preceitos éticos. É coerente e correto zelar por uma boa assistência e também

A

iniciar a comunicação diretamente com o paciente, preferencialmente garantindo a privacidade e encorajando que ele se expresse e verbalize.

B

manter, durante o atendimento, as sirenes e luzes estroboscópicas acesas, para melhor sinalização da urgência requerida.

C

agilizar o ritmo da conversação para chegar ao desfecho do atendimento prontamente, demonstrando que pode agir rápido no socorro.

D

pedir ao paciente que forneça o máximo de detalhes da situação vivenciada, prometendo melhora a partir de comparações com outros momentos superados.

E

explorar outros assuntos diversos com a pessoa, enquanto prepara com a equipe, por meio de códigos, uma contenção física o mais brevemente possível.

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Q3515431

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Técnico de Enfermagem Intervencionista - SAMU |

Q3515431 Enfermagem

Em uma situação de atendimento pré-hospitalar a uma parada cardiorrespiratória, com disponibilidade de um desfibrilador automático externo, a indicação é de “não chocar”. O ritmo, portanto, é:

A

flutter atrial.

B

fibrilação atrial.

C

fibrilação ventricular.

D

taquicardia ventricular sem pulso.

E

atividade elétrica sem pulso.

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Q3515427

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Técnico de Enfermagem Intervencionista - SAMU |

Q3515427 Enfermagem

É um sinal sugestivo de choque hipovolêmico:

A

refluxo hepatojugular positivo.

B

pele pálida, fria e pegajosa.

C

sinal de Haller.

D

hipertensão arterial.

E

dor precordial.

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Q3515425

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Técnico de Enfermagem Intervencionista - SAMU |

Q3515425 Enfermagem

Assinale a alternativa que apresenta todos os parâmetros eventualmente alterados em uma avaliação de padrão respiratório.

A

Dispneia, broncoespasmo, estridor, hipoxemia.

B

Síncope, lipotímia, epistaxe, eupneia.

C

Bradicardia, murmúrios vesiculares, ruídos hidroaéreos, dispneia.

D

Rubor, taquicardia, hipotonia, hiperreflexia.

E

Eupneia, cianose, bradicardia, tensão superficial.

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Q3515423

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Técnico de Enfermagem Intervencionista - SAMU |

Q3515423 Enfermagem

A respeito da imobilização com o uso de colar cervical, assinale a alternativa que apresenta informações totalmente corretas.

A

É contraindicado o uso de colar cervical em situações em que o alinhamento cabeça-coluna não possa ser obtido.

B

O colar cervical é prioridade máxima e deve ser instalado com controle manual e outras estratégias de mobilização, para alinhar a cabeça à coluna.

C

Ainda que haja objeto encravado ou transpassado na região do pescoço, devem-se utilizar técnicas de movimentação para inserção do colar cervical.

D

No paciente inconsciente e sem comprometimento das vias aéreas, o colar cervical não pode ser aplicado concomitantemente ao controle manual da coluna.

E

As intervenções que visam corrigir o comprometimento de vias aéreas na pessoa politraumatizada devem ser feitas logo após a instalação do colar cervical.

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Q3515422

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Técnico de Enfermagem Intervencionista - SAMU |

Q3515422 Enfermagem

Assinale a alternativa que apresenta afirmações corretas a respeito do dispositivo de extricação de Kendrick (KED – do inglês, Kendrick Extrication Device).

A

O colete de Kendrick tem indicação de uso em casos de risco iminente de vida, para ação rápida durante as compressões de ressuscitação.

B

O KED é um colete de imobilização dorsal que permite giros com pequenas movimentações para transporte, tem tiras manipuláveis e permite ventilação adequada.

C

Também chamada alavanca de Kendrick, é ferramenta de desencarceramento, sendo manipulada para afastar estruturas rígidas como ferragens de veículos.

D

O KED tem sido utilizado em práticas avançadas de intubação orotraqueal, podendo ser utilizado por profissionais habilitados e devidamente treinados.

E

A extricação com o KED ou a retirada da vítima de local inseguro precede a inserção de colar cervical e uso de prancha rígida.

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Q3515400

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515400 Enfermagem

Durante o atendimento de uma parada cardiorrespiratória em ambiente hospitalar, a equipe de enfermagem atua conforme os protocolos de Suporte Avançado de Vida em Cardiologia (ACLS).
Considerando as diretrizes atualizadas, assinale a alternativa correta quanto à conduta da enfermagem nesse contexto.

A

O profissional de enfermagem deve iniciar a RCP apenas após a confirmação de parada por eletrocardiograma e solicitação expressa do médico regulador.

B

A administração de adrenalina é de competência exclusiva do médico, cabendo à enfermagem apenas o preparo e o controle do tempo entre as doses.

C

A enfermagem pode atuar na condução da RCP de alta qualidade, administrar medicações sob prescrição, monitorar vias aéreas e auxiliar na desfibrilação.

D

Cabe ao profissional de enfermagem interromper as compressões a cada dois minutos para avaliar pulso central, independentemente do ritmo cardíaco.

E

A avaliação do ritmo e a decisão sobre desfibrilação são atribuições privativas da enfermagem, conforme o protocolo ACLS, quando não houver médico presente.

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Q3515396

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515396 Enfermagem

Durante o atendimento a um paciente em crise hipertensiva, o enfermeiro do SAMU precisa organizar a administração de medicamentos conforme os protocolos clínicos vigentes.
Considerando os princípios da farmacologia aplicados ao atendimento de emergência, assinale a alternativa que apresenta corretamente um fator que pode alterar a farmacocinética e requerer ajuste na conduta assistencial.

A

A duração do efeito do fármaco depende exclusivamente da forma de apresentação farmacêutica utilizada.

B

A perfusão tecidual comprometida pode reduzir a absorção e distribuição de medicamentos administrados por via intramuscular.

C

A metabolização hepática é irrelevante para medicamentos de uso parenteral em situações agudas.

D

O volume de distribuição dos fármacos não influencia na escolha do tipo de via de administração em urgências.

E

Medicamentos com meia-vida curta devem sempre ser evitados em atendimentos pré-hospitalares para prevenir efeitos rebote.

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Q3515395

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515395 Enfermagem

Uma mulher de 35 anos é encontrada em casa por familiares com rebaixamento do nível de consciência, vômitos, sudorese intensa e odor etílico, ao lado de frascos de medicamentos ansiolíticos parcialmente vazios. A equipe do SAMU é acionada.
Diante do quadro clínico e da suspeita de intoxicação exógena, qual é a conduta inicial correta a ser tomada pelo enfermeiro intervencionista?

A

Realizar lavagem gástrica imediatamente e administrar benzodiazepínico de ação curta para sedação e controle de vômitos.

B

Solicitar autorização da regulação médica para iniciar reposição volêmica com soro glicosado hipertônico e carvão ativado em alta dose.

C

Garantir jejum absoluto, administrar antiemético e anticonvulsivante profilático e iniciar ventilação assistida com oxigênio puro.

D

Assegurar vias aéreas, avaliar sinais vitais, iniciar suporte ventilatório se necessário e acionar a regulação para orientar medicações para desintoxicação específicas.

E

Aplicar adrenalina intramuscular, iniciar infusão de soro fisiológico rápido, coletar amostras das medicações e substâncias no local e encaminhar a paciente diretamente para serviço de psiquiatria.

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Q3515394

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515394 Enfermagem

Durante atendimento domiciliar, uma gestante de 37 semanas relata cefaleia intensa, visão turva e dor epigástrica. Apresenta pressão arterial de 170 x 110 mmHg, edema em membros inferiores e reflexos osteotendinosos exaltados. Em trabalho de parto, as contrações estão regulares, e o colo com 6 cm de dilatação.

Diante do quadro e conforme os protocolos vigentes, qual é a conduta prioritária do enfermeiro intervencionista no pré-hospitalar?

A

Avaliar risco iminente de eclâmpsia, manter vigilância neurológica e acionar suporte médico para administração de sulfato de magnésio.

B

Iniciar hidratação venosa com solução glicosada, administrar analgésico opioide e encaminhar a gestante para unidade básica de saúde.

C

Estimular a paciente a deambular para facilitar o trabalho de parto e reduzir a pressão arterial de forma fisiológica e gradual.

D

Posicionar a paciente em decúbito dorsal, administrar hidralazina oral e observar por 30 minutos antes de prosseguir com transporte.

E

Induzir o parto no local utilizando ocitocina e analgesia, conforme o protocolo obstétrico de emergência em situações de risco cardiovascular.

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Q3515393

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515393 Enfermagem

Durante atendimento pré-hospitalar, a equipe do SAMU é acionada para socorrer uma gestante com contrações intensas e expulsão parcial do feto. O recém-nascido apresenta a cabeça exteriorizada, mas não há progressão, e a parturiente manifesta dor intensa. O enfermeiro identifica ausência de progressão da saída dos ombros, sem sinais de sofrimento fetal imediato.

Com base nos protocolos obstétricos e nas diretrizes para distócia de ombro, qual deve ser a conduta mais adequada?

A

Reorientar a paciente para a posição ginecológica clássica, aplicar tração caudal controlada da cabeça fetal e aguardar auxílio médico para resolução.

B

Interromper imediatamente a tentativa de parto e acionar a regulação médica, solicitando evacuação aérea, mantendo o feto na posição atual.

C

Executar manobra de McRoberts e, se necessário, aplicar pressão suprapúbica, respeitando o protocolo de distócia, evitando tração cervical.

D

Utilizar manobras rotacionais com auxílio de fórceps improvisado, se disponível, para liberar os ombros e permitir a saída do tronco fetal.

E

Realizar episiotomia no ambiente pré-hospitalar, pois a ampliação do canal vaginal resolve prontamente a maioria das distócias de ombro.

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Q3515392

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515392 Enfermagem

Sobre a atuação do enfermeiro no atendimento pré-hospitalar à parturiente em trabalho de parto normal, é correto afirmar que

A

a administração profilática de ocitocina deve ser realizada imediatamente após o nascimento, independentemente do protocolo local ou da presença de complicações.

B

a clampeagem do cordão umbilical deve ocorrer sempre antes do primeiro minuto de vida, a fim de evitar hiperbilirrubinemia no recém-nascido.

C

o contato pele a pele imediato e contínuo entre mãe e recém-nascido deve ser priorizado, sempre que ambos apresentarem boas condições clínicas.

D

a amamentação deve ser incentivada logo após o nascimento, como forma de prevenção primária da hemorragia pós-parto, mesmo em partos assistidos em via pública.

E

a posição de litotomia deve ser sempre adotada durante o trabalho de parto, pois facilita a visualização do canal de parto pela equipe de atendimento móvel.

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Q3515391

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515391 Enfermagem

A equipe de saúde do SAMU atende uma ocorrência a uma mulher de 42 anos, encaminhada por familiares após relatar desânimo extremo, isolamento progressivo e ideação suicida, mas sem tentativa recente. Está orientada, com sinais vitais estáveis, e nega desejo atual de morrer.
Segundo as diretrizes de urgência em saúde mental, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta do enfermeiro nesse cenário.

A

Realizar encaminhamento para unidade básica de saúde e informar que a depressão será monitorada ambulatorialmente. Uma vez que não há desejo atual de morrer, não há risco.

B

Iniciar abordagem de risco iminente, realizar contenção física preventiva e encaminhar à unidade de pronto atendimento psiquiátrico.

C

Estabelecer vínculo terapêutico, identificar fatores de proteção e articular o transporte para avaliação especializada em saúde mental.

D

Incentivar a paciente a buscar ajuda em outro momento, priorizando atendimentos com risco físico evidente e alta demanda da equipe.

E

Priorizar o cuidado físico da paciente, pois a ausência de sinais psicóticos ou comportamento agressivo reduz a necessidade de acolhimento imediato.

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Q3515390

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515390 Enfermagem

Durante atendimento do SAMU a um jovem de 19 anos encontrado consciente, com cortes superficiais nos pulsos e histórico de episódios depressivos, a equipe identifica risco atual de morte, uma vez que há ideação suicida.
Considerando os protocolos de urgência em saúde mental e a atuação do enfermeiro, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Deixar o paciente sob a responsabilidade da família após curativo local, com orientações para comparecimento posterior ao CAPS ou UBS.

B

Garantir a contenção física imediata do paciente, mesmo sem sinais de agitação, e realizar o transporte sem a presença de acompanhantes.

C

Avaliar risco suicida, assegurar acolhimento empático, envolver familiar de referência e organizar transporte para unidade com suporte em saúde mental.

D

Estimular o paciente a relatar os motivos do ato e registrar por escrito sua recusa ao atendimento para arquivamento em prontuário clínico.

E

Priorizar o atendimento físico da lesão, considerando que a estabilização clínica elimina a necessidade de cuidados de saúde mental imediatos.

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Q3515389

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515389 Enfermagem

A equipe do SAMU é acionada para atender um homem de 30 anos, com quadro de agitação intensa, comportamento desorganizado e discurso desconexo, que se recusa a permitir aproximação. Familiares relatam histórico de transtorno psicótico e não adesão ao tratamento.
Qual deve ser a conduta prioritária da equipe de enfermagem nesse caso, de acordo com os protocolos de atendimento pré-hospitalar em saúde mental?

A

Contatar imediatamente o serviço de urgência hospitalar psiquiátrica, manter distância segura da vítima e orientar os familiares a realizarem a contenção física.

B

Aproximar-se de forma direta e rápida, buscando conter verbalmente o paciente e persuadi-lo a entrar no veículo para ser conduzido ao hospital.

C

Utilizar abordagem verbal acolhedora e não confrontadora, garantir segurança do local e acionar apoio policial se houver risco à integridade.

D

Iniciar administração de benzodiazepínico por via intramuscular mesmo sem o consentimento do paciente, considerando a urgência do quadro clínico.

E

Isolar o paciente dos familiares, limitar as tentativas de diálogo e conduzir a abordagem com base na imposição da autoridade da equipe.

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Q3515388

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515388 Enfermagem

Durante o atendimento a uma colisão múltipla em rodovia, a equipe do SAMU 192 é acionada para a remoção de vítimas politraumatizadas. Diante da necessidade de garantir segurança e continuidade da assistência, o enfermeiro deve observar uma série de cuidados durante a remoção dos pacientes.
Com base na legislação vigente e nas boas práticas de enfermagem em atendimento pré-hospitalar móvel, assinale a alternativa correta quanto à conduta do enfermeiro na remoção de vítimas.

A

O enfermeiro pode priorizar a rapidez da remoção em detrimento da imobilização cervical, quando o tempo-resposta da equipe for superior a 15 minutos.

B

Em acidentes com múltiplas vítimas, o enfermeiro deve aguardar a liberação completa da via antes de iniciar o atendimento às vítimas conscientes, para garantir a segurança da equipe.

C

Cabe ao enfermeiro avaliar a necessidade de remoção imediata apenas após autorização do condutor do veículo de emergência, conforme preconiza a Portaria GM no 2.048/2002.

D

O transporte da vítima deve ser realizado somente após estabilização hemodinâmica, independentemente da gravidade, sendo vedado em lei ao enfermeiro ou equipe de enfermagem o transporte em situações de instabilidade, sendo passível de multa ou punição a ação contrária.

E

O enfermeiro deve assegurar a imobilização adequada da coluna cervical e o alinhamento corporal da vítima antes da remoção, com exceção de cenários com risco iminente (risco de explosão, por exemplo), priorizando o princípio da não agravação do quadro clínico.

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Q3515386

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Osasco - SP - Enfermeiro Intervencionista - SAMU |

Q3515386 Enfermagem

Durante atendimento pré-hospitalar, uma criança de 2 anos é encontrada com sinais de desconforto respiratório, incluindo tiragem subcostal, batimento de asas nasais, gemência expiratória, sibilos à ausculta pulmonar e sonolência intermitente. A mãe relata início súbito dos sintomas e nega ingestão de corpo estranho.
Diante da suspeita de sofrimento respiratório agudo grave, qual deve ser a conduta prioritária da equipe de enfermagem do SAMU, conforme protocolos vigentes?

A

Posicionar a criança em decúbito dorsal, manter o ambiente aquecido e aguardar estabilização espontânea da função respiratória.

B

Administrar solução salina 0,9% aquecida por via oral para hidratar as vias aéreas superiores e aliviar a dispneia.

C

Iniciar nebulização com broncodilatador, garantir via aérea e oxigenoterapia conforme necessidade, mantendo monitorização e acionando o médico regulador.

D

Aplicar imediatamente dexametasona intramuscular e solicitar remoção à unidade hospitalar de referência sem necessidade de contato com a central reguladora.

E

Solicitar documentos pessoais da criança e da mãe, preencher o boletim de atendimento e acionar a equipe médica somente após o encaminhamento administrativo.

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