Questões de Concurso
Sobre sinais vitais em enfermagem
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( ) A contagem deve ser sempre feita por um período de 1 minuto.
( ) No adulto é considerado normal de 80 a 120 batimentos por minuto.
( ) A bradisfigmia ocorre quando os valores da frequência cardíaca estão abaixo dos valores de referência.
( ) A taquisfigmia ocorre quando os valores da frequência cardíaca estão acima dos valores de referência.
Fonte: BRASIL. Brasília: Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH), Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025. Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), 2025.
I- Em termos gerais, recomenda-se que a PA da criança seja medida anualmente a partir de 5 anos de idade.
II- A prematuridade e o muito baixo peso ao nascer são fatores de risco que determinam a necessidade de medida rotineira de PA em crianças < 3 anos de idade.
III- A classificação da PA em crianças e adolescentes menores de 13 anos é baseada em percentis, considerando a idade, o sexo e o peso da criança.
IV- Para crianças com idade ≥ 13 anos, considera-se PA normal < 120/<80 mmHg.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Ao registro no prontuário, a enfermeira, em sua evolução de enfermagem, deverá descrever que o paciente estava:
A inobservância da técnica correta para aferição da pressão arterial, como um manguito mal posicionado, resulta na obtenção de valores incorretos, interferindo na avaliação e na conduta adotada pelo profissional responsável pelo paciente.
Ao orientar a equipe de enfermagem a esse respeito, o enfermeiro deve enfatizar erros comuns que levam a uma leitura falsamente baixa da pressão sistólica, tais como
Paciente, sexo feminino, 60 anos de idade, consciente, lúcida, com história de um episódio de hematêmese há 1 hora, foi atendida no setor de emergência de um hospital geral. Entre outros cuidados iniciais, foram aferidos os sinais vitais, obtendo-se: frequência cardíaca: 100 bpm; frequência respiratória: 26 rpm; pressão arterial: 88 × 68 mmHg. Foi instalado o oxímetro de pulso, obtendo-se saturação de oxigênio (SpO2): 92%, sendo providenciado acesso venoso periférico calibroso; coletada amostra de sangue para exames, incluindo material para a gasometria arterial; realizada a sondagem nasogástrica e a endoscopia digestiva alta, que permitiu visualizar lesão sugestiva de câncer de estômago como a causa do sangramento.
Finalizada a avaliação inicial e os procedimentos emergenciais, a paciente foi transferida para a unidade de terapia intensiva (UTI), onde, ao admitir a paciente, o enfermeiro constatou que a prescrição médica incluía, entre outros tratamentos, a administração de 2 unidades de concentrado de hemácias. Ao receber o resultado do exame de gasometria arterial, o enfermeiro constatou, entre outros parâmetros, pH: 7,28; PaCO2: 38 mmHg; HCO3: 20 mEq/L.
Durante o monitoramento da SpO2, a equipe de enfermagem deve considerar que a obtenção de medidas acuradas fica comprometida diante da presença de fatores que interferem na leitura do oxímetro de pulso, tais como