A fim de visar a segurança do paciente, o Brasil criou o Programa Nacional de Segurança do Paciente cujo objetivo geral é:

Os cuidados no pré e pós-operatório são essenciais para garantir a segurança do paciente e reduzir complicações cirúrgicas. Em um hospital particular do grupo Saúde Express, a técnica de enfermagem Luana participa da preparação de uma paciente para cirurgia eletiva e acompanha sua recuperação na sala de recuperação pós-anestésica. O profissional reconhece que o pré-operatório envolve orientações, higiene e verificação de documentação, enquanto o pós-operatório imediato exige monitoramento contínuo de sinais vitais e conforto. Considerando as responsabilidades do técnico de enfermagem no pré-operatório imediato, assinale a alternativa CORRETA.

A técnica de enfermagem Mariana atua no Hospital San Martin e recebe prescrição para administrar uma medicação por via intramuscular em paciente internado. Durante o preparo, a profissional confere a prescrição, verifica a identificação do paciente, prepara a medicação conforme o protocolo institucional e realiza o registro após a administração. Considerando as responsabilidades do técnico de enfermagem na administração de medicações, assinale a alternativa CORRETA.

Os exames complementares são procedimentos diagnósticos essenciais para a identificação de doenças e para a definição da conduta terapêutica. Durante a coleta de sangue venoso de uma paciente chamada Sofia, o técnico de enfermagem deve adotar medidas que assegurem a identificação correta da amostra, a segurança do paciente e o envio adequado ao laboratório. Considerando esse procedimento, assinale a alternativa CORRETA.

Após decidir transportar um paciente entre unidades, recomenda-se: 

No Protocolo de Prevenção de Quedas (PNSP), a avaliação do risco de queda deve: 

Segundo a ANVISA (5 momentos), deve-se higienizar as mãos: 

A atuação ética do técnico de enfermagem exige conhecimento da Lei nº 7.498/1986, do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem e das responsabilidades legais relacionadas à segurança do paciente. Quando há indicação de um procedimento que o profissional julga potencialmente prejudicial, é necessário adotar conduta fundamentada que proteja o usuário e resguarde o exercício profissional. Considerando esses princípios, qual ação deve ser adotada pelo técnico de enfermagem diante de uma prescrição que apresenta risco ao paciente?

A administração segura de medicamentos é responsabilidade fundamental do técnico de enfermagem, exigindo conhecimento aprofundado sobre vias de administração, cálculos de dosagem, técnicas assépticas e reconhecimento de reações adversas. O técnico de enfermagem deve dominar procedimentos de administração por diferentes vias (oral, intramuscular, intravenosa, subcutânea) conforme protocolos da instituição e diretrizes do Ministério da Saúde. A verificação de prescrição médica, confirmação de identidade do paciente, avaliação de condições de administração e documentação adequada no prontuário são etapas essenciais que garantem segurança e qualidade na assistência. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança do paciente, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) A via intramuscular deve ser administrada em ângulo de 90 graus em relação à pele, em região com massa muscular adequada e sem sinais de inflamação ou hematoma.
(__) Medicamentos intravenosos podem ser administrados diretamente sem verificação prévia de compatibilidade com outras soluções infundindo no mesmo acesso.
(__) O técnico de enfermagem deve verificar prescrição médica, identidade do paciente, validade do medicamento e via de administração antes de qualquer procedimento.
(__) Medicamentos administrados por via subcutânea devem ser injetados em ângulo de 45 graus e em locais com tecido adiposo adequado conforme protocolo.
(__) A documentação de administração de medicamentos no prontuário deve incluir data, hora, medicamento, dose, via, local de administração e assinatura do técnico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

A higiene de mãos é considerada a medida mais eficaz e econômica na prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). O técnico de enfermagem deve dominar técnicas de higienização de mãos, reconhecer momentos críticos para limpeza, compreender diferenças entre higiene com água e sabão versus álcool gel, e implementar práticas conforme protocolos da Resolução ANVISA nº 42/2010. A adesão consistente à higiene de mãos reduz significativamente a transmissão de microrganismos entre pacientes, profissionais e ambiente hospitalar. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e prevenção de infecções, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) Higiene de mãos com água e sabão é indicada quando as mãos estão visivelmente sujas ou contaminadas com matéria orgânica conforme protocolo ANVISA.
(__) Álcool gel é eficaz contra todos os microrganismos, incluindo Clostridioides difficile e norovírus, sendo preferível a água e sabão.
(__) A higiene de mãos deve ser realizada antes de contato com paciente, antes de procedimento limpo, após contato com fluidos corporais e após contato com paciente.
(__) Técnica correta de higiene com água e sabão inclui fricção de palmas, dorso das mãos, entre dedos, unhas e punhos por no mínimo 40 a 60 segundos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima. 

A segurança do paciente é reconhecida como componente essencial da qualidade da assistência em saúde, estando relacionada à adoção de práticas e estratégias destinadas a minimizar a ocorrência de danos evitáveis decorrentes do processo de cuidado. Nesse sentido, envolve a implementação de ações sistemáticas voltadas ao aprimoramento dos processos assistenciais, à gestão de riscos e à promoção de ambientes seguros para usuários e profissionais nos serviços de saúde.
Considerando esse contexto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) A segurança do paciente refere-se exclusivamente à prevenção de erros médicos ocorridos durante procedimentos cirúrgicos, sendo direcionada principalmente ao controle de falhas técnicas relacionadas à realização de intervenções invasivas em ambientes hospitalares.
(__) A segurança do paciente restringe-se à responsabilização individual dos profissionais envolvidos na ocorrência de eventos adversos, priorizando a identificação de falhas humanas como principal estratégia para evitar novos incidentes assistenciais.
(__) A segurança do paciente corresponde exclusivamente à melhoria da infraestrutura física das unidades de saúde, concentrando-se na adequação estrutural dos serviços como principal medida para prevenir danos aos usuários.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo: 

Uma enfermeira coordenadora de uma Unidade Básica de Saúde está implementando o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) conforme a Portaria MS/GM nº 529/2013 e o Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos da ANVISA. Durante a auditoria interna, identifica que diversos erros de medicação têm ocorrido na unidade. Considerando as estratégias de segurança do paciente e as melhores práticas baseadas em evidências para prevenção de erros de medicação, qual é a conduta MAIS ADEQUADA que a enfermeira deve implementar prioritariamente? 

Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do Group AGBC, durante a supervisão de rotina, um enfermeiro identifica que um técnico de enfermagem com 8 anos de experiência administrou incorretamente a medicação de um paciente diabético. Analise as afirmações sobre a conduta adequada do enfermeiro supervisor e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:
(__)Utilizar o caso para capacitação coletiva da equipe sobre segurança na medicação
(__)Priorizar medidas educativas sobre punitivas no processo supervisivo
(__)Encaminhar imediatamente o caso para o médico responsável pela supervisão
(__)Identificar oportunidades de educação permanente a partir do evento
(__)Reduzir a frequência de supervisão para profissionais com mais de 5 anos de experiência
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima:

A biossegurança é um conjunto de medidas que protegem o profissional de saúde, pacientes e comunidade contra exposição a agentes biológicos, químicos e físicos. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza procedimentos invasivos como punção venosa, curativos em feridas abertas e coleta de material para exames. O profissional reconhece que o uso apropriado de Equipamento de Proteção Individual (EPI) é essencial para prevenir infecções cruzadas e proteger sua saúde. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve aplicar princípios de biossegurança conforme diretrizes do Ministério da Saúde e ANVISA. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE o uso apropriado de EPI em procedimentos com risco biológico.

A administração de medicações é uma atividade crítica de enfermagem que exige conhecimento, precisão e responsabilidade para garantir segurança do paciente. Em uma Unidade de Internação do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem é responsável por administrar medicações prescritas pelo médico. O profissional reconhece que deve seguir os "cinco certos" da administração de medicações: paciente certo, medicação certa, dose certa, via certa e hora certa. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de administração de medicações conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE as responsabilidades do Técnico de Enfermagem na administração de medicações por via oral.

A assistência a pacientes críticos internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) requer do profissional de enfermagem conhecimento aprofundado sobre monitorização hemodinâmica, reconhecimento de sinais de instabilidade clínica e implementação de intervenções que garantam a segurança e sobrevida do paciente. O monitoramento contínuo de parâmetros como pressão arterial, frequência cardíaca, saturação de oxigênio, pressão venosa central e débito urinário permite detecção precoce de deterioração clínica e orientação de condutas terapêuticas apropriadas. O profissional de enfermagem, atuando em UTI, deve dominar técnicas de manutenção de acesso vascular, interpretação de parâmetros hemodinâmicos, reconhecimento de arritmias cardíacas e implementação de medidas de suporte vital conforme protocolos de cuidado crítico estabelecidos. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança do paciente crítico, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:

(__) A pressão venosa central (PVC) normal varia entre 2 a 8 mmHg e reflete adequadamente o retorno venoso e a função ventricular direita, sendo parâmetro essencial para avaliação de volemia e função cardíaca em pacientes críticos internados em UTI.

(__) Cateter venoso central pode ser mantido indefinidamente sem necessidade de troca periódica, desde que não apresente sinais clínicos de infecção ou obstrução visível durante inspeção diária do sítio de inserção.

(__) A saturação de oxigênio menor que 94% em paciente crítico requer avaliação imediata de ventilação, oxigenação e ajustes de suporte respiratório conforme protocolo de suporte vital e responsabilidade profissional do profissional de enfermagem.

(__) Débito urinário menor que 0,5 mL/kg/hora em paciente crítico pode indicar hipoperfusão renal e requer investigação imediata de causa (hipovolemia, choque, obstrução) conforme protocolo de insuficiência renal aguda.

(__) Arritmias cardíacas em pacientes críticos devem ser sempre tratadas imediatamente com medicamentos antiarrítmicos, independentemente de apresentarem repercussão hemodinâmica ou estabilidade clínica do paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima: 

A assistência em saúde mental requer do enfermeiro compreensão aprofundada sobre transtornos psiquiátricos, reconhecimento de sinais de risco e implementação de cuidados que promovam a dignidade e autonomia do paciente. O acompanhamento de pacientes com transtornos mentais em serviços de atenção primária e secundária exige avaliação contínua de risco de suicídio, adesão ao tratamento medicamentoso e implementação de estratégias de reabilitação psicossocial. O enfermeiro, atuando em CAPS (Centro de Atenção Psicossocial) ou unidades de internação psiquiátrica, deve dominar técnicas de comunicação terapêutica, reconhecimento de efeitos colaterais de psicofármacos e articulação com rede de apoio social. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança do paciente em saúde mental, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) Pacientes com transtorno depressivo maior apresentam risco aumentado de suicídio, especialmente durante fases de melhora do humor quando ganham energia para executar planos suicidas.

(__) Antipsicóticos típicos causam menos efeitos colaterais extrapiramidais que antipsicóticos atípicos, sendo sempre a primeira escolha no tratamento de esquizofrenia.

(__) A comunicação terapêutica do enfermeiro com pacientes em crise psiquiátrica deve incluir escuta ativa, validação emocional e estabelecimento de limites claros conforme protocolo.

(__) Pacientes em uso de lítio para transtorno bipolar requerem monitoramento de níveis séricos e função renal regularmente conforme protocolo de segurança medicamentosa.  

(__) A reabilitação psicossocial em saúde mental visa apenas ocupar tempo do paciente, sem objetivo de reinserção social ou desenvolvimento de habilidades funcionais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

A conservação adequada de imunobiológicos é fundamental para manter a potência vacinal e garantir a efetividade da imunização. O enfermeiro responsável pela sala de imunização deve dominar os procedimentos de armazenamento, monitoramento da cadeia de frio, verificação de integridade das vacinas e reconhecimento de situações que comprometem a qualidade dos imunobiológicos. A detecção precoce de falhas na cadeia de frio, como congelamento acidental ou elevação de temperatura, e a adoção de medidas imediatas de descarte ou retenção de vacinas são essenciais para prevenir a administração de imunobiológicos comprometidos. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança do paciente, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) A temperatura ideal para conservação de vacinas em geladeira é entre 2°C e 8°C, e o monitoramento diário com termômetro de máxima e mínima é obrigatório. 

(__) Vacinas que sofreram congelamento acidental devem ser reutilizadas normalmente, pois o congelamento não afeta a potência de imunobiológicos.

(__) O enfermeiro deve verificar data de validade, integridade da embalagem e aspecto físico da vacina antes de administrar qualquer imunobiológico.

(__) A via de administração pode ser modificada conforme preferência do paciente, desde que a dose permaneça a mesma.

(__) Pacientes que apresentam reação anafilática após vacinação devem ser observados por no mínimo 30 minutos com acesso a medicações de emergência.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

Durante o preparo e administração de medicamentos em uma unidade de clínica médica, o enfermeiro recebe prescrição de 500 mg de amoxicilina por via oral para um paciente adulto internado com diagnóstico de infecção respiratória. A farmácia disponibiliza frasco reconstituído contendo concentração final de 250 mg em 5 mL. Ao realizar a conferência multiprofissional obrigatória (paciente−medicamento−dose−via−horário−alergias), o enfermeiro identifica anotação de alergia prévia à penicilina registrada em prontuário, com histórico de reação anafilática há três anos. Considerando as boas práticas de segurança do paciente, o cálculo da dose, a legislação profissional e as medidas necessárias antes de administrar qualquer antibiótico, qual conduta deve ser adotada pelo enfermeiro?

A segurança do paciente refere-se ao princípio segundo o qual toda pessoa tem o direito de receber cuidados em saúde de maneira segura, livre de danos desnecessários ou evitáveis decorrentes da assistência prestada. Trata-se de um componente essencial da qualidade dos serviços de saúde, que pressupõe a adoção de estratégias sistemáticas voltadas à prevenção de eventos adversos. Com relação a segurança do paciente, é CORRETO afirmar que: