O transporte interno de pacientes hospitalizados pode contribuir significativamente para a ocorrência de eventos adversos, principalmente em casos críticos. Durante o turno noturno, o técnico em enfermagem precisa transferir um paciente acamado da maca para o leito. Considerando a técnica segura de mobilização, é CORRETO afirmar que o profissional deve: 

Assinale a opção que apresenta estratégias de implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP).

Um paciente idoso, com histórico de mobilidade reduzida, osteoporose e queda prévia, está internado em uma enfermaria. Durante a avaliação, o enfermeiro observa que o paciente está tentando se levantar da cama sem auxílio e sem utilizar os dispositivos de apoio. A ação mais adequada para garantir a segurança desse paciente é 

O domínio sobre a dose e a via de administração de imunobiológicos e medicamentos é essencial na prática da enfermagem em saúde pública, considerando os princípios da segurança do paciente e da efetividade terapêutica. Acerca do assunto, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas:

(__)A administração subcutânea é indicada para imunobiológicos como a vacina tríplice viral, sendo realizada preferencialmente na região do deltóide ou na face externa do braço, com seringa de 1 mL e agulha 13x4,5 mm (25G).
(__)A via intramuscular profunda, usada em imunobiológicos como a vacina dTpa, é realizada com agulha 25x7 mm (30G) em adultos, aplicada no músculo vasto lateral da coxa, visando evitar lesão de estruturas nervosas.
(__)A vacina BCG, por seu conteúdo de micobactérias vivas atenuadas, deve ser administrada exclusivamente por via intradérmica, utilizando agulha 13x4,5 mm (26G), na inserção inferior do músculo deltoide direito.
(__)Em pacientes com distúrbios de coagulação ou em uso de anticoagulantes, a via subcutânea deve ser priorizada em relação à via intramuscular, mesmo para vacinas tradicionalmente aplicadas por via IM, como a Hepatite B.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

Durante a monitorização hemodinâmica invasiva de um paciente em ventilação mecânica e uso de noradrenalina, a equipe de Enfermagem observou valores de pressão arterial média (PAM) inesperadamente baixos no monitor multiparamétrico.

Ao investigar o sistema de pressão invasiva instalado na artéria radial esquerda, a enfermeira identificou que o transdutor estava fixado abaixo do nível do átrio direito (linha média axilar); a curva de pressão arterial com artefatos e amortecimento do traçado; o paciente em decúbito dorsal com cabeceira a 45°; a ausência de calibração do sistema nas últimas oito horas.

Com base nas boas práticas de monitorização invasiva e nos protocolos de segurança do paciente, assinale a conduta tecnicamente correta da Enfermagem. 

Em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) geral, uma enfermeira, com dez anos de experiência, observou deterioração clínica em um paciente no pós-operatório de grande porte, com os seguintes dados: sudorese fria, PA 78/45 mmHg, FC 130 bpm e diurese de 10 mL/h nas últimas duas horas. O acesso venoso central apresentou refluxo lento e a prescrição médica está desatualizada há mais de 12 horas. O médico plantonista está ausente, em outro setor, e deve demorar a atender ao chamado.

Diante da urgência, a enfermeira acionou o Protocolo de Resposta Rápida, solicitou apoio da equipe técnica, elevou a cabeceira do leito e administrou oxigênio suplementar por cateter nasal, enquanto iniciava a monitorização contínua. Posteriormente, foi questionada por ter tomado “iniciativas não prescritas”.

Considerando o contexto descrito e os marcos legais da prática profissional da Enfermagem, analise as afirmativas a seguir.

I. A enfermeira ultrapassou os limites de sua competência legal ao executar medidas clínicas sem prescrição médica formal, mesmo diante de risco iminente.
II. A decisão de acionar a equipe de resposta rápida está respaldada em protocolos institucionais e diretrizes éticas da Enfermagem.
III. O uso de oxigênio suplementar em paciente instável, ainda que sem prescrição escrita, encontra respaldo nos princípios da segurança do paciente e no Código de Ética da Enfermagem.

Está correto o que se afirma em

Durante o plantão da tarde em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a enfermeira se preparou para realizar a troca da bolsa de Nutrição Parenteral Total (NPT) de um paciente em jejum absoluto, que se encontrava em uso contínuo de NPT há cinco dias por via central exclusiva.

Ao conferir a nova bolsa enviada pela farmácia, a enfermeira observou que a etiqueta da nova bolsa estava parcialmente descolada e ilegível, dificultando a confirmação da identidade do paciente e a composição da fórmula. A farmácia não dispõe de outra bolsa pronta no momento. A bolsa anterior ainda continha volume remanescente, mas foi instalada há exatas 24 horas, sendo que a validade estipulada pelo fabricante é de 24h. O cateter central permaneceu pérvio, sem sinais de infecção, e com curativo recente.

Com base nas boas práticas em terapia nutricional parenteral, nos princípios de segurança do paciente e na Resolução COFEN nº 564/2017, assinale a opção que indica a conduta adequada da Enfermagem nesse caso.

Um paciente da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), em choque séptico, está recebendo norepinefrina em bomba de infusão contínua por via central. Ele também está sedado com propofol e sob reposição volêmica com cristaloides.

A prescrição médica inclui antibioticoterapia de amplo espectro a ser infundida em até três horas, conforme protocolo institucional de sepse. O acesso venoso central disponível possui três vias: uma ocupada pela norepinefrina, outra pela sedação com propofol e a terceira está sendo utilizada intermitentemente para a reposição volêmica.

Com base na avaliação crítica da Enfermagem sobre compatibilidade medicamentosa, segurança da infusão e tempo de administração, a conduta adequada é

O manejo das lesões e dos distúrbios musculoesqueléticos frequentemente inclui o uso de aparelhos imobilizadores, talas, aparelhos ortopédicos, tração, cirurgia ou uma combinação desses. Durante a avaliação de um paciente com fratura imobilizada de membro inferior direito por gesso, o enfermeiro registra que o paciente relata dor intensa e persistente no membro afetado, mesmo após a administração de analgésico.

Com base na segurança do paciente e na assistência de Enfermagem aos pacientes com alterações musculoesqueléticas, assinale a afirmativa que apresenta a conduta adequada.

Sobre as responsabilidades da equipe de Enfermagem durante o transoperatório, assinale a afirmativa correta. 

De acordo com o relatório Incidentes relacionados à assistência à saúde: resultados das notificações realizadas no NOTIVISA – Brasil, janeiro a dezembro de 2023, as quedas de pacientes representaram o quarto evento adverso mais notificado no país. Considerando o contexto de segurança do paciente, sobre a atuação da Enfermagem na prevenção de quedas, assinale a afirmativa correta.

No atendimento de urgência e emergência, o técnico em imobilizações ortopédicas deve adotar práticas de enfermagem e primeiros socorros que garantam a segurança do paciente e a prevenção de complicações. Acerca dessas práticas, assinale a opção correta. 

Considerando as diretrizes do suporte básico de vida (SBV), assinale a opção correta acerca da atuação do enfermeiro no manejo de crises em saúde mental e de condutas específicas voltadas à segurança do paciente e da equipe, bem como à estabilização clínica e emocional do paciente. 

Um paciente chega à unidade de saúde apresentando sinais de crise de ansiedade intensa: agitação psicomotora, fala acelerada, respiração ofegante e tremores nas mãos. O técnico de enfermagem é responsável pelo acompanhamento desse paciente na observação. Considerando as orientações do Caderno de Atenção Psicossocial do SUS, as boas práticas de enfermagem e a segurança do paciente, qual é a conduta mais adequada?

A administração de medicamentos é uma das atividades mais frequentes e delicadas na rotina do técnico em enfermagem. Ela requer atenção, conhecimento das vias de administração e observância rigorosa dos "direitos" da administração segura. Durante o preparo da medicação, o técnico percebe que o rótulo do frasco está parcialmente ilegível, impossibilitando a identificação completa do medicamento. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do técnico em enfermagem?

A ética e o trabalho em equipe são pilares fundamentais para uma assistência segura e humanizada. O técnico em enfermagem deve manter postura profissional, respeitando a hierarquia técnica e contribuindo para o bom relacionamento interpessoal. Durante um plantão, o enfermeiro solicita que o técnico realize a troca de um curativo complexo, procedimento que o profissional não se sente seguro em executar sozinho. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do técnico em enfermagem?

A comunicação é uma ferramenta terapêutica e um componente essencial da assistência de enfermagem. A habilidade de se comunicar de forma eficaz e apropriada com os diferentes atores envolvidos no cuidado − paciente, família e os demais membros da equipe de saúde − é fundamental para garantir a segurança, a humanização do atendimento e a continuidade da assistência. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Ao ser questionado por um visitante sobre o diagnóstico de um paciente, o técnico de enfermagem deve fornecer todas as informações disponíveis no prontuário para demonstrar transparência e acolhimento, independentemente do grau de parentesco do visitante.

(__)A comunicação com o paciente deve ser empática, utilizando uma linguagem clara e evitando termos técnicos de difícil compreensão, buscando sempre certificar-se de que o paciente compreendeu as informações e orientações prestadas.

(__)Na passagem de plantão, a comunicação mais eficaz é a informal e subjetiva, na qual o técnico relata suas impressões e sentimentos pessoais sobre cada paciente, pois isso transmite uma visão mais humana do cuidado para a equipe seguinte.

(__)A comunicação escrita, por meio de anotações de enfermagem no prontuário do paciente, deve ser objetiva, precisa e cronológica, registrando todos os cuidados prestados, os sinais e sintomas observados e as respostas do paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

A preparação da sala operatória (SO) é um processo rigoroso que segue princípios de assepsia para minimizar os riscos de infecção do sítio cirúrgico. Cada etapa, desde a limpeza da sala até a montagem dos equipamentos e a disposição dos campos cirúrgicos, é fundamental para a segurança do paciente. O técnico de enfermagem desempenha um papel vital nesse preparo, garantindo que o ambiente esteja em perfeitas condições  para o ato cirúrgico. Sobre a preparação e organização do ambiente cirúrgico, analise as afirmativas a seguir.

I.A higienização da sala operatória envolve a limpeza concorrente, realizada ao término de cada cirurgia nas superfícies que tiveram contato com o paciente e equipe, e a limpeza terminal, mais completa, feita no final do dia ou da programação.

II.Durante o procedimento, o técnico de enfermagem circulante é quem se paramenta com avental e luvas estéreis para entregar os instrumentos diretamente ao cirurgião, enquanto o instrumentador fica na área não estéril providenciando materiais.

III.A montagem da mesa de instrumentação deve ser feita o mais próximo possível da porta da sala, para facilitar a entrada de materiais, e os pacotes de compressas e campos podem ser abertos até duas horas antes do início da cirurgia.

Está correto o que se afirma em

Para fazer uma diluição, adiciona-se uma pequena quantidade de uma solução estoque a uma quantidade de solvente. Ao preparar diluição de medicamento vesicante para administração endovenosa em ala cirúrgica, é CORRETO afirmar que a prática que reduz extravasamento é:         

A administração de medicamentos em unidades hospitalares públicas segue um processo rigoroso para garantir a segurança do paciente, incluindo a prescrição, o sistema de distribuição (preferencialmente por dose unitária), o armazenamento adequado, e a atuação de profissionais como o farmacêutico e a equipe de enfermagem. Sobre a administração de medicamentos em unidade hospitalar pública, julgue as afirmativas abaixo.

I. Deve-se checar paciente, medicamento, dose, via e horário antes de administrar.

II. É permitido ao técnico prescrever a medicação em caso de urgência extrema.

III. O cálculo de gotejamento endovenoso deve considerar volume, tempo e equipo.

IV. Medicamentos vesicantes devem ser administrados preferencialmente em cateter venoso central.

Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?