No período gestacional, a mulher passa por alterações em diferentes sistemas orgânicos que, de um modo geral, retornam aos padrões normais após o parto. Para melhor acompanhar a gestante e orientá-la no pré-natal, o profissional precisa conhecer tais alterações e sua clínica.

Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. Náuseas e vômitos ocorrem no início da gravidez e uma orientação a ser dada à gestante é ingerir alimentos gelados.
II. No caso de queixas de pirose, deve-se evitar ingerir frituras, alimentos gordurosos e condimentos fortes.
III. Na presença de fraquezas e desmaios, deitar em decúbito lateral está contraindicado, pois aumenta a sensação de tontura.
IV. O aumento de fluxo vaginal não é considerado uma alteração fisiológica comum durante a gestação.
V. O aumento dos níveis de hormônios, como estrogênio ou progesterona, pode estimular a produção excessiva de melanina.

Está correto o que se afirma em

Para a realização de uma boa consulta no atendimento voltado à saúde da mulher, a enfermeira precisa conhecer com propriedade a anatomia e a fisiologia feminina.

Em se tratando do sistema reprodutor feminino, assinale a afirmativa correta.

As orientações sobre aleitamento materno são cruciais para a saúde, tanto da mulher quanto da criança.

A respeito das orientações a serem oferecidas sobre o aleitamento materno, assinale a afirmativa correta.

A consulta de Enfermagem à gestante está amparada na Lei do Exercício Profissional da categoria e se baseia em conhecimentos sólidos, competência técnica, escuta qualificada e formação de vínculo.

Sobre o pré-natal de baixo risco, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O Teste Imunológico de Gravidez (TIG) só pode ser solicitado pelo médico.
( ) Na consulta de Enfermagem, a mulher relatou atraso menstrual superior a 12 semanas; assim, o diagnóstico de gravidez poderá ser feito pelo exame clínico, não havendo necessidade de solicitação do TIG.
( ) As modificações anatômicas nos tubérculos de Montgomery são um dos sinais de presunção de gravidez.

As afirmativas são, respectivamente,

Sobre a atuação do enfermeiro no Planejamento Familiar e Reprodutivo, considerando a Resolução COFEN nº 690/2022 e seu anexo, analise as afirmativas a seguir.

I. No âmbito da equipe de Enfermagem, a atuação no Planejamento Familiar e Reprodutivo é privativa do enfermeiro.
II. Compete ao Enfermeiro realizar a inserção e a revisão de Dispositivo Intrauterino (DIU), mas não a sua retirada, que é privativa do médico, pelo risco de comprometer os tecidos uterinos.
III. As áreas de atuação do enfermeiro, no Planejamento Familiar e Reprodutivo, abrangem a Atenção Primária à Saúde e a Atenção Especializada à Saúde.

Está correto o que se afirma em 

A assistência pré-natal é um componente chave da saúde materno-infantil, visando acolher a gestante precocemente, monitorar a evolução da gestação, identificar riscos e promover a saúde do binômio mãe-filho. O técnico de enfermagem na Atenção Básica tem um papel ativo no acolhimento, na aferição de dados antropométricos (peso, altura), sinais vitais, como a Pressão Arterial (PA), e na realização de testes rápidos, além de auxiliar o enfermeiro na consulta e nos grupos educativos. O Ministério da Saúde estabelece uma rotina mínima de exames e procedimentos para o pré-natal de baixo risco. Sobre esta rotina, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A aferição da altura uterina (AU) é um procedimento padrão nas consultas. A medida em centímetros (da sínfise púbica ao fundo uterino) deve ser aproximadamente igual ao número de semanas da gestação, a partir da 20ª semana.

(__) O Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG 75g) é o exame padrão-ouro para rastreio de diabetes gestacional, devendo ser solicitado a todas as gestantes na primeira consulta, independentemente da idade gestacional.

(__) As Manobras de Leopold são utilizadas para identificar a situação e a apresentação fetal, sendo um procedimento realizado rotineiramente a partir do terceiro trimestre gestacional (após 28-30 semanas).

(__) Para a prevenção da sífilis congênita, o teste rápido (Venereal Disease Research Laboratory - VDRL ou similar) deve ser realizado apenas na primeira consulta de pré-natal. Se negativo, não há necessidade de repetição.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:.

Considerando obras publicadas pelo Ministério da Saúde, assinale a opção correta acerca do puerpério e de suas complicações.  

Conforme o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento, para a adequada assistência à mulher e ao recém-nascido no momento do parto, todas as unidades integrantes do SUS têm como responsabilidade 

Sobre aleitamento com suspeita de mastite infecciosa sem flutuação, três semanas após o parto, assinale a alternativa que organiza manejo clínico e seguimento.

A primeira consulta de pré-natal é a hora de dar direção e segurança. Marque a alternativa que melhor indica um conjunto consistente de ações nessa visita inicial na Atenção Primária.

No contexto da atenção básica em saúde da mulher, o SUS disponibiliza anticoncepcionais injetáveis, como acetato de medroxiprogesterona 150 mg/mL (trimestral) e 50 mg/mL (mensal). Considerando a administração desses medicamentos e as orientações que o técnico de enfermagem deve fornecer, assinale a alternativa correta.

Uma paciente do sexo feminino, de 28 anos, primípara, está na quadragésima semana de gestação. Trata-se de uma parturiente com gestação de baixo risco, que foi admitida na maternidade na fase ativa do trabalho de parto. A enfermeira observa que a gestante apresenta contrações efetivas, dilatação cervical de 6 cm, boa vitalidade fetal e desejo de permanecer em posição vertical com o apoio de seu acompanhante. Considerando as diretrizes da Rede Cegonha e da Atenção Humanizada ao Parto e Nascimento, do Ministério da Saúde, qual das condutas abaixo é a mais adequada do ponto de vista técnico, ético e humanizado? 

Uma paciente de sexo feminino, de 51 anos, está preocupada com a prevenção do câncer de mama e resolve agendar uma consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde próxima à sua casa. Embora esteja assintomática e não tenha histórico familiar de câncer, ela deseja saber como pode prevenir o câncer de mama. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde e as práticas preventivas para o câncer de mama, qual das opções abaixo representa uma ação adequada de prevenção e detecção precoce do câncer de mama para mulheres na faixa etária da paciente?

 De acordo com o Guia de Atenção à Saúde das Mulheres com Deficiência e Mobilidade Reduzida”, o profissional de enfermagem desempenha um papel fundamental na identificação e prevenção da violência contra pessoas com deficiência intelectual ou mental. O documento aponta diversos fatores que aumentam o risco dessa violência. São fatores de risco descritos no Guia, EXCETO: 

Gestante de baixo risco, em acompanhamento na Atenção Primária à Saúde, encontra-se na 30ª semana de gestação. Ela busca informações sobre a frequência de suas próximas consultas pré-natal de rotina. De acordo com as diretrizes de saúde materna do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta quanto à frequência de consultas recomendada para essa gestante. 

A técnica de enfermagem de uma escola de Ensino Fundamental é abordada pela mãe de uma aluna de 6 anos, que relata ter notado que os pequenos lábios vulvares de sua filha estão “grudados” na linha média. A mãe menciona que a menina, ocasionalmente, queixa-se de ardência ao urinar e de um “gotejamento” após fazer xixi, mesmo depois de se limpar. A profissional, após acolher a mãe e obter consentimento, realiza uma breve avaliação visual, confirmando a fusão parcial dos pequenos lábios. Como se chama a condição descrita no caso? 

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Câncer de Mama, aprovado pela Portaria Conjunta SAES/SECTICS nº 17/2024, sob a premissa de recomendação favorável fraca (benefícios provavelmente superam danos), são sinais e sintomas considerados como de referência urgente para serviços de diagnóstico mamário, EXCETO:

A atuação do técnico em enfermagem na atenção básica é fundamental para a promoção da saúde e prevenção de doenças. Esse profissional participa de campanhas, visitas domiciliares e programas de atenção voltados à comunidade, sempre sob supervisão do enfermeiro. Durante uma visita domiciliar em área rural, o técnico observa que uma gestante não realizou o pré-natal, apresenta sinais de anemia e relata dificuldade de acesso à unidade de saúde. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do técnico em enfermagem?

O cuidado de enfermagem à mulher deve ser pautado na integralidade, na promoção da saúde e na prevenção de agravos em todas as fases do ciclo vital. O enfermeiro tem papel fundamental nas ações de educação em saúde, detecção precoce de doenças e acompanhamento humanizado. Durante uma consulta de enfermagem em unidade básica, uma mulher de 30 anos relata que nunca realizou o exame preventivo de câncer do colo do útero por sentir vergonha e medo do procedimento. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do enfermeiro?

Os pródromos: