A asma ocupacional (AC) pode se manifestar em trabalhadores sem história prévia de asma ou ocorrer em trabalhadores portadores de asma, expostos em seu ambiente de trabalho a outros alérgenos desencadeadores do quadro, e seu diagnóstico inclui a relação entre asma e trabalho obtida por meio da história ocupacional. Os sinais e sintomas mais característicos compreendem _______________ e broncoespasmo, que pode ocorrer ______________. O Ministério da Saúde ressalta que, entre os exames realizados para o diagnóstico da AC, _____________ é o melhor método para estabelecimento do nexo causal.Essa avaliação deverá ser realizada pelo trabalhador durante o trabalho e fora dele, se possível, _____________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas.

Antes de iniciar a jornada de trabalho, um funcionário procurou o ambulatório de saúde da instituição para orientações, relatando febre há 3 dias, acompanhada de mal-estar geral, tosse, coriza, desconforto visual em ambientes claros ou iluminados e o aparecimento de “manchas vermelhas” na face, que estavam se espalhando. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou temperatura axilar de 38,5 ºC, presença de conjuntivite não purulenta e exantema cutâneo maculopapular morbiliforme, de coloração vermelha, de direção cefalocaudal. Questionado, o funcionário informou que, há quatro dias, havia retornado de viagem de férias de um país com história recente de dois casos de óbitos infantis por sarampo, onde permaneceu por 20 dias. Julgando se tratar de um caso suspeito de sarampo, o enfermeiro encaminhou o trabalhador ao médico para avaliação e conduta.

Frente a essa situação, o enfermeiro deve considerar que 

Trabalhadores portadores de diabetes mellitus tipo 2 devem ser orientados quanto à importância de realizar consulta com o oftalmologista para o rastreamento da retinopatia diabética (RD). O Ministério da Saúde e a Sociedade Brasileira de Diabetes recomendam iniciar a realização do rastreamento da RD

Na sala de emergência do ambulatório de saúde da empresa, o enfermeiro admitiu um funcionário da administração, inconsciente, transportado por colegas. Os acompanhantes informaram que a vítima, enquanto digitava dados, desmaiara após referir mal-estar. Ao prestar atendimento de emergência, entre outras ações, o enfermeiro instalou o monitor/desfibrilador e obteve o seguinte traçado:

Frente à situação apresentada, o enfermeiro deve considerar que o traçado (T) obtido e a conduta (C) a ser adotada, de forma imediata e prioritariamente, são:

O transtorno por uso de álcool (alcoolismo) é uma doença crônica e multifatorial, e, segundo a OMS, o trabalho constitui um dos fatores psicossociais de risco. Uma frequência maior de casos tem sido observada entre indivíduos que exercem certas ocupações, particularmente aquelas que se caracterizam por serem socialmente desprestigiadas, em que a tensão é constantemente elevada, como nas situações de trabalho perigoso ou de grande densidade de atividade mental, entre outras (Ministério da Saúde, 2001; 2021).

Considerando que o início da abordagem precoce está diretamente relacionado à identificação de problemas relacionados ao uso de álcool, o Ministério da Saúde recomenda a aplicação do teste AUDIT-3 (Alcohol Use Disorders Identification Test), versão reduzida, para avaliar ou reavaliar o consumo de álcool, em todas as consultas. Esse teste

No contexto da saúde do trabalhador, o técnico de enfermagem do trabalho e o auxiliar de enfermagem do trabalho, sob supervisão do enfermeiro, participam do processo de enfermagem na etapa de

O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) determina a criação e o funcionamento das Comissões de Ética de Enfermagem (CEE) nas Instituições de Saúde com Serviço de Enfermagem. Em relação às CEE, é correto afirmar que

A hiperglicemia é caracterizada por níveis elevados e sustentados de glicose no sangue, geralmente acima de 125 mg/dL em jejum ou de 200 mg/dL ao acaso. Entre os sinais mais frequentes estão polidipsia, poliúria, visão turva, fraqueza, sonolência e perda de peso. O técnico de enfermagem é responsável por monitorar a glicemia capilar, observar os sinais clínicos e garantir o manejo correto e seguro do paciente.

Caso: Durante atendimento ambulatorial, um técnico de enfermagem identifica um paciente com glicemia capilar de 280 mg/dL que relata “sede intensa, tontura e aumento da frequência em urinar”. Com base nesses dados, avalie as afirmativas a seguir:

I- A hiperglicemia pode causar aumento de diurese e sede, sendo importante que o paciente permaneça hidratado.
II- O técnico de enfermagem deve relatar os achados à equipe e não medicar o paciente sem prescrição.
III- A tontura pode estar relacionada ao desequilíbrio eletrolítico causado pela hiperglicemia.
IV- A administração imediata de insulina é uma conduta segura e pode ser realizada sem prescrição.
V- A hiperglicemia é considerada leve se estiver abaixo de 300 mg/dL, não sendo necessário relatar ao enfermeiro.

Estão CORRETAS as afirmativas

A hipoglicemia é caracterizada pela redução das concentrações de glicose no sangue para valores inferiores a 60–70 mg/dL, podendo manifestar-se com ou sem sinais clínicos. A diminuição da glicemia pode desencadear sintomas neuroglicopênicos, simultaneamente, podem ocorrer sinais decorrentes da ativação do sistema nervoso autônomo simpático. Essa condição é frequentemente observada em pacientes sob tratamento com antidiabéticos orais, como sulfonilureias, repaglinida e nateglinida, ou em insulinoterapia. A intensificação do controle glicêmico tem contribuído para o aumento da incidência de episódios hipoglicêmicos. Estão mais vulneráveis os indivíduos com padrões alimentares e de atividade física irregulares, com histórico prolongado de diabetes mellitus, neuropatia autonômica avançada, ou aqueles que apresentaram episódios prévios de hipoglicemia grave. Entre os principais fatores precipitantes estão: jejum prolongado, omissão de refeições, atividade física intensa, ingestão alcoólica em excesso e erros na dosagem de insulina ou de agentes hipoglicemiantes orais.

Na maioria dos casos, a hipoglicemia pode ser controlada da seguinte maneira:

I- A educação do paciente sobre como balancear dieta, exercício e agente hipoglicemiante oral ou insulina.
II- O não consumo de álcool em doses maiores do que o permitido na dieta (> 2 doses de álcool/dia).
III- A orientação especial a pacientes que não enxergam bem, para evitar erros de dose de insulina.
IV- A revisão das metas de controle dos pacientes que não reconhecem os sintomas.
V- A prescrição, à noite, antes de dormir, de lanche que contém carboidratos, proteínas e gorduras.

Estão CORRETAS as afirmativas

O técnico de enfermagem desempenha papel fundamental nas ações de controle da tuberculose, especialmente no acompanhamento do tratamento diretamente observado (TDO), na identificação de sinais e sintomas de agravamento e no acolhimento aos pacientes com histórico de abandono. Os pacientes que interrompem o tratamento por mais de 30 dias devem ser classificados como casos de retratamento após abandono. A continuidade do cuidado, a coleta adequada de escarro, o envio correto de amostras para baciloscopia, cultura e teste de sensibilidade, além do registro em prontuário e notificação no sistema, são responsabilidades compartilhadas pela equipe de saúde. A atuação atenta e bem orientada desses profissionais permite detectar precocemente complicações e reduzir a transmissão da doença.

Caso: Durante uma visita domiciliar, um técnico de enfermagem da Estratégia Saúde da Família (ESF) identifica um paciente com tuberculose pulmonar que abandonou o tratamento há cerca de 40 dias. O paciente relata retorno dos sintomas como tosse com secreção, febre no fim da tarde e perda de peso. Segundo o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose, qual deve ser a conduta imediata e CORRETA do técnico de enfermagem? 

Os acidentes ofídicos são aqueles provocados por serpentes peçonhentas e representam uma urgência médica que requer avaliação rápida e criteriosa. No Brasil, os principais gêneros de serpentes peçonhentas causadoras de acidentes são Bothrops (jararaca), Crotalus (cascavel), Lachesis (surucucu) e Micrurus (coral-verdadeira). Entre elas, os acidentes botrópicos são os mais frequentes e se caracterizam por dor local, edema, sangramento no local da picada e, em casos graves, distúrbios de coagulação. O soro antiofídico deve ser administrado o mais precocemente possível e a sua escolha depende da identificação do gênero da serpente ou do quadro clínico apresentado. O atendimento deve incluir suporte às funções vitais, limpeza do local da picada e monitoramento contínuo.

Sobre os acidentes causados por serpentes peçonhentas no Brasil, assinale a alternativa CORRETA.

A oxigenoterapia é uma intervenção terapêutica fundamental no manejo de pacientes com hipoxemia, com o objetivo de garantir a oxigenação adequada dos tecidos. A sua administração pode ser realizada por diferentes dispositivos, como cateter nasal, máscara facial ou ventilação mecânica, e deve ser cuidadosamente monitorada para evitar tanto a hipoxemia quanto a hipercapnia. A oximetria de pulso, por sua vez, é um método não invasivo utilizado para monitorar a saturação de oxigênio, fornecendo informações rápidas e eficazes sobre o status respiratório do paciente. A saturação de oxigênio deve ser mantida dentro de parâmetros adequados, com ajustes baseados na resposta clínica do paciente. Além disso, é importante que a equipe de enfermagem esteja atenta à possibilidade de falhas na oximetria, como em casos de alterações na circulação periférica ou interferências externas.

Leia as afirmativas I e II a seguir sobre esse assunto:

I. ASSERÇÃO: A oxigenoterapia é uma intervenção terapêutica obrigatória para o manejo de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, garantindo a oxigenação adequada dos tecidos.
II. RAZÃO: A oximetria de pulso deve ser utilizada para monitorar a saturação de oxigênio no sangue e ajustar a administração de oxigênio, mantendo a saturação entre 92% e 96%.

Assinale a alternativa CORRETA sobre as duas afirmativas:

Caso: No pronto-socorro, a técnica de enfermagem responsável pela subunidade de pediatria recebe a prescrição de ceftriaxona endovenosa para uma criança de 3 anos, que pesa 28 kg, diagnosticada com pneumonia. A prescrição determina “administrar ceftriaxona 75 mg/kg/dia, dose única.” No serviço, o medicamento está disponível em frasco-ampola contendo 1 g (liofilizado), que deve ser reconstituído com 9,6 mL de água para injeção, resultando em um volume final de 10 mL. Entretanto, o hospital recomenda que, para infusão endovenosa a dose seja infundida em 50 mL, completando o volume com soro fisiológico 0,9% e administrada em 30 minutos, após reconstituição.

Com base no caso clínico e nas informações fornecidas, qual o volume (em mL) de soro fisiológico 0,9% que deve ser utilizado junto à dose de ceftriaxona?

Caso: Durante o plantão, a técnica de enfermagem recebeu uma prescrição para administrar 1.250 mg de um antibiótico endovenoso a um paciente com infecção osteoarticular. O medicamento prescrito está disponível na forma de frascoampola com concentração de 500 mg/mL. O antibiótico deve ser diluído em 100 mL de soro fisiológico 0,9% e administrado por bomba de infusão contínua ao longo de 45 minutos. Considerando que a equipe possui apenas seringas de 10 mL para aspiração do antibiótico concentrado, é necessário realizar cálculo preciso da dose a ser retirada, além de monitorar rigorosamente o tempo de infusão para evitar riscos de toxicidade. A administração segura de medicamentos envolve não apenas a identificação correta do paciente e do fármaco, mas também a compreensão detalhada da dosagem prescrita, via de administração, diluição adequada e velocidade de infusão. Erros nesses cálculos podem resultar em subdose, falha terapêutica ou toxicidade grave. Assim, espera-se que o profissional de enfermagem domine os princípios matemáticos aplicados à prática clínica, garantindo segurança ao paciente e eficácia do tratamento.

Com base na situação apresentada, quantos mililitros do antibiótico concentrado devem ser aspirados para preparar a dose prescrita?