Durante uma visita domiciliar, a enfermeira avalia Neuza, 72 anos, hipertensa, que relata se sentir “sem energia para fazer as coisas”; apresenta marcha lenta e sinais de desânimo. Relata, ainda, que não sente mais vontade de se cuidar. Ao exame, apresenta higiene pessoal precária, alimentação irregular e ingesta hídrica reduzida. Com base na Taxonomia da NANDA-I, qual o diagnóstico de enfermagem mais apropriado para a situação hipotética?

As teorias de enfermagem fornecem fundamentos conceituais para assistência, pesquisa e ensino da profissão. Sobre as teorias de enfermagem, assinale a afirmativa correta.

Durante uma consulta de enfermagem em uma unidade de atenção primária à saúde, Maria, 64 anos, hipertensa e diabética há mais de dez anos, relata que frequentemente apresenta tonturas ao se levantar, dificuldade para controlar os níveis glicêmicos e cansaço aos pequenos esforços. Sabe-se que ela está em uso de hidroclorotiazida e enalapril para hipertensão, e metformina para diabetes mellitus tipo 2. Ao exame, apresenta: PA = 100 x 68 mmHg, FC = 82 bpm, glicemia capilar em jejum = 62 mg/dL. Relata, ainda,seguir dieta hipoglicêmica e fazer caminhadas leves diariamente. Com base no caso hipotético e nas diretrizes de manejo das Doenças e Agravos Não Transmissíveis (DANTs) no âmbito da atenção primária, assinale a afirmativa correta. 

Q. 24 Com relação à atuação da enfermagem nas situações de urgência e emergência em Unidades Básicas de Saúde (UBS), é correto afirmar: 

A equipe de enfermagem acompanha a evolução de uma escoriação em decorrência de um acidente. No sexto dia após a lesão, o enfermeiro observa que a ferida se encontra limpa, com ausência de sinais flogísticos, e apresenta tecido avermelhado e com aspecto granular. Considerando o processo fisiológico da cicatrização tecidual, qual é a fase predominante nesse momento? 

Durante uma reunião de equipe em uma Unidade de Saúde da Família, discute-se a implementação de estratégias para qualificar o cuidado à população idosa do território. Um dos profissionais questiona quais diretrizes devem nortear a atenção à saúde da pessoa idosa. Com base nas recomendações da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, qual das alternativas abaixo está de acordo com os princípios dessa atenção integral? 

Um técnico de enfermagem relata que foi orientado pelo enfermeiro a realizar uma cateterização vesical de demora em um paciente masculino. Considerando o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, essa orientação do enfermeiro: 

Durante uma capacitação de rotina em uma Unidade de Saúde da Família (USF), o enfermeiro orienta um técnico de enfermagem recém-contratado quanto à administração de 4 mL de antibiótico por via intramuscular em um paciente adulto. Considerando a anatomia e a segurança do procedimento, qual é o local mais adequado para essa administração? 

A implementação do Processo de Enfermagem (PE) segundo a Resolução COFEN nº 736/2024, deve obrigatoriamente conter: 

Durante o acompanhamento de uma gestante em sua primeira consulta de pré-natal, o enfermeiro realiza a anamnese e identifica que ela não possui registro de vacinação contra hepatite B e não recebeu a vacina dTpa em gestação anterior. Qual deve ser a conduta correta do enfermeiro, considerando a segurança materno-fetal e os protocolos do Ministério da Saúde? 

Na Unidade de Saúde Família (USF), o enfermeiro assume a condução do planejamento das ações para um território de alta vulnerabilidade. Diante de conflitos entre os profissionais sobre a forma de organizar as visitas domiciliares e diante da resistência às mudanças propostas, o enfermeiro escuta os membros da equipe, sugere estratégias colaborativas e estimula a corresponsabilidade pelas decisões. Com base nesse contexto, assinale a alternativa que MELHOR descreve uma teoria de liderança compatível com essa atuação: 

Durante uma ação coletiva de prevenção ao câncer, uma mulher de 52 anos comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) referindo nunca ter feito mamografia e questionando se pode realizar a mamografia pelo Sistema Único de Saúde (SUS), mesmo sem apresentar sintomas ou riscos. O enfermeiro da equipe realiza acolhimento, atualiza o cadastro da usuária e solicita o exame. Com base nesse cenário e nos protocolos de rastreamento do câncer de mama do Ministério da Saúde, assinale a alternativa CORRETA: 

Em relação à biossegurança nas práticas de enfermagem, é correto afirmar que: 

A Lei Federal nº 7.498, de 25 de junho de 1986, que dispõe sobre a regulamentação do exercício da Enfermagem e dá outras providências, foi promulgada com o intuito de organizar as categorias da Enfermagem e definir suas competências. O artigo 11 estabelece que o Enfermeiro exerce todas as atividades de Enfermagem, cabendo-lhe privativamente:

I- Execução do parto sem distocia.

II- Direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de saúde, pública e privada, e chefia de serviço e de unidade de enfermagem.

III- Cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida.

IV- Participação em projetos de construção ou reforma de unidades de internação.

V- Participação na elaboração, execução e avaliação dos planos assistenciais de saúde.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 

Uma puérpera de 28 anos evolui com hemorragia intensa após parto vaginal. Inicialmente, manifesta palidez, tontura e pele fria e úmida, evoluindo rapidamente para taquicardia e hipotensão arterial. Ao exame físico, observam-se extremidades frias e enchimento capilar lento, indicando um quadro de choque. O Índice de Choque calculado é de 1,5. A paciente é estabilizada e transferida imediatamente para a Unidade de Terapia Intensiva para manejo avançado. A investigação aponta atonia uterina como a causa da hemorragia. Sobre o caso apresentado, é CORRETO afirmar que: 

M.J.A., 35 anos, nulípara, com histórico de menorragia crônica e dores pélvicas, foi diagnosticada com miomatose uterina após exames de imagem e biópsia que descartaram malignidade. Apesar do tratamento clínico com medicamentos e tentativas de embolização, os sintomas persistiram, afetando significativamente sua qualidade de vida. Após avaliação da equipe médica, foi indicada histerectomia total como tratamento definitivo. Durante a consulta pré-operatória com a equipe de enfermagem, a paciente relatou que sempre sonhou em ser mãe e que a indicação da cirurgia gerou sentimentos de desamparo, nervosismo, tensão, além de uma preocupação desproporcional e persistente com sua aparência física e feminilidade. M.J.A. também questionou o impacto da cirurgia em sua vida emocional e na relação com o parceiro, manifestando dúvidas sobre a possibilidade de retomar a vida sexual após a abstinência operatória. A enfermeira registrou no prontuário a dificuldade da paciente em aceitar a nova condição corporal e solicitou apoio do setor de Psicologia.

Considerando os dados levantados durante a consulta pré-operatória, quais diagnósticos de enfermagem da NANDA-I (definições e classificação 2024-2026) são aplicáveis à paciente M.J.A.?

I- Ansiedade excessiva relacionada à capacidade reprodutiva.

II- Imagem corporal conturbada relacionada a mudanças reais e/ou imaginadas no corpo.

III- Medo excessivo relacionado à sexualidade e ao relacionamento com o parceiro.

IV- Dor aguda relacionada à cirurgia.

V- Conhecimento de saúde inadequado sobre o que esperar durante o pós-operatório.

É CORRETO o que se afirma apenas em

Após estudar sobre leite materno, a enfermeira Clementina decide elaborar uma atividade de Educação em Saúde para gestantes. Em seu roteiro, faz as seguintes anotações:

I- As evidências disponíveis dão suporte ao desencorajamento rotineiro do aleitamento durante a gestação, devido ao risco de abortamento ou trabalho de parto prematuro.

II- É importante que a mulher saiba que, durante uma gestação, se ela estiver amamentando, a produção do leite costuma diminuir e o seu sabor pode ficar diferente; por isso, algumas crianças estranham.

III- Uma mulher que parou de amamentar pode voltar a amamentar, mesmo que não esteja mais produzindo leite. Esse processo de retorno ao aleitamento materno exclusivo após ter sido interrompido se chama relactação.

IV- Se a mulher desejar amamentar seu bebê recém-nascido junto com outro filho ou filha, ela poderá fazê-lo, e este processo se chama amamentação em tandem.

V- Aextração manual de leite humano com bomba de extração deve ser desaconselhada em todas as situações.

Considerando as Diretrizes e Recomendações do Guia Alimentar para Crianças Brasileiras menores de 2 anos (Brasil, 2024), dentre as anotações realizadas pela enfermeira, É CORRETO o que se afirma APENAS em:

Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Promoção da Saúde. Diretrizes e recomendações do guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos: documento de evidências [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Departamento de Promoção da Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2024.

A enfermeira M.R.S., com 8 anos de experiência, administrou medicação intravenosa em um paciente cuja prescrição médica não possuía assinatura nem número de registro do profissional prescritor, resultando em uma reação anafilática grave. A paciente necessitou de cuidados intensivos, mas se recuperou sem sequelas permanentes. Durante a apuração, M.R.S. colaborou espontaneamente com a elucidação dos fatos, e constatou-se que a profissional estava sobrecarregada devido à falta de pessoal na unidade, o que contribuiu para o erro.

De acordo com a Resolução COFEN nº 564/2017, que aprova o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, é CORRETO afirmar sobre o caso que:

Um homem de 35 anos procura o serviço de saúde relatando dor no peito, palpitações, sudorese intensa, sensação de falta de ar e medo iminente de morrer, acreditando estar sofrendo um infarto. Os exames iniciais, incluindo ECG e enzimas cardíacas, apresentam-se normais. O paciente revela episódios semelhantes ocorridos recentemente em situações de estresse, além de um medo persistente de novos ataques, sugerindo transtorno do pânico. Sobre esta psicopatologia, é CORRETO afirmar que: 

A hipoglicemia é o distúrbio metabólico mais comum no período neonatal e pode ser considerada um evento potencialmente prevenível de lesão neurológica no recém-nascido. Considerando a importância da identificação precoce do distúrbio pela equipe de enfermagem, quais sinais são mais comuns em caso de hipoglicemia em neonatos?