Questões de Concurso Sobre enfermagem
Foram encontradas 89.520 questões
Antes do início da dieta, a equipe identificou que o equipo enteral com conexão tipo Luer foi posicionado próximo ao acesso venoso, havendo um adaptador que permitia a conexão entre os sistemas. Nenhuma solução foi infundida.
Após a análise do quase erro, a equipe discutiu medidas para prevenir recorrências.
Considerando a prevenção de conexões incorretas entre os sistemas enteral e venoso, assinale a opção que apresenta a medida mais apropriada.
Sobre a localização anatômica desses focos, analise as afirmativas a seguir.
I. O foco mitral localiza-se no 5º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular.
II. O foco pulmonar localiza-se no 2º espaço intercostal esquerdo, junto à borda esternal esquerda.
III. O foco aórtico localiza-se no 2º espaço intercostal direito, junto à borda esternal direita.
Está correto o que se afirma em
Durante a anamnese e o exame físico, a Enfermeira identificou:
Estado Funcional: o paciente relata que nos últimos meses, passou a necessitar de auxílio para tomar banho e vestir-se.
Estado Nutricional: apresenta perda de peso não intencional de 6 kg no último ano e relata falta de apetite.
Mobilidade: apresenta marcha lenta, instável e força muscular reduzida em extremidades inferiores.
Queixas Gerais: relatou uma "exaustão constante" e fadiga ao realizar pequenos esforços.
Eliminação: refere episódios ocasionais de perda involuntária de urina por não conseguir chegar ao banheiro a tempo devido à lentidão de seus movimentos.
Considerando os dados apresentados e a taxonomia NANDA-I (2024-2026), assinale a opção que apresenta o diagnóstico de Enfermagem mais apropriado.
Durante o exame neurológico, a Enfermeira solicitou que a paciente permanecesse em pé, com os pés unidos, inicialmente de olhos abertos e, posteriormente, de olhos fechados. Após fechar os olhos, a paciente apresentou oscilação importante, necessitando de apoio para evitar a queda.
A manobra realizada pela Enfermeira corresponde ao
Durante a visita de enfermagem, a Enfermeira preparou o paciente para mudança de decúbito e mobilização no leito. Considerando os cuidados de enfermagem relacionados ao sistema de drenagem torácica, analise as afirmativas a seguir.
I. Durante a mobilização e o posicionamento do paciente, a Enfermeira deve assegurar que o paciente não permaneça deitado sobre o dreno ou sobre os tubos de conexão, evitando obstruções que possam comprometer a drenagem de ar ou líquidos da cavidade pleural.
II. Para prevenir refluxo do conteúdo do sistema de drenagem para a cavidade pleural durante a deambulação, o dreno torácico deve ser clampeado rotineiramente, sendo liberado apenas quando o paciente retornar ao leito.
III. Caso o sistema apresente oscilação do nível líquido no selo d'água acompanhando a respiração, a Enfermeira deve notificar o Cirurgião imediatamente para a troca do sistema.
Está correto o que se afirma em
Para monitorar a eficácia das intervenções, ela selecionou o resultado NOC "Nível de Dor". Na admissão, o paciente apresentava dor intensa, recebendo escore 1 (Grave) no indicador "dor relatada". Após a administração de analgésicos e reposicionamento, o paciente relatou alívio significativo, e a enfermeira atribuiu o escore 4 (Leve) ao mesmo indicador.
Considerando a estrutura, a taxonomia e os princípios de mensuração da NOC (Classificação de Resultados de Enfermagem), analise as afirmativas a seguir.
I. A taxonomia da NOC é organizada em três níveis hierárquicos: Domínios, Classes e Intervenções.
II. A mudança do escore de 1 (Grave) para 4 (Leve) no indicador "dor relatada" demonstra melhora da resposta do paciente às intervenções de enfermagem implementadas.
III. Os indicadores da NOC devem ser avaliados antes e após as intervenções de enfermagem para verificar a evolução do paciente.
Está correto o que se afirma em
Durante a avaliação de enfermagem, o paciente relatou episódios frequentes de urgência fecal, mencionando que, muitas vezes, apresenta passagem involuntária de fezes antes de conseguir chegar ao vaso sanitário. A Enfermeira observou a presença de manchas de fezes nas vestimentas e roupas de cama do paciente. Além disso, o paciente apresenta mobilidade física prejudicada, o que retarda seu deslocamento até o banheiro.
Considerando os dados apresentados e a taxonomia NANDA-I (2024-2026), assinale o diagnóstico de enfermagem mais apropriado.
Durante a avaliação de Enfermagem, ela relata que, frequentemente, sente um desejo abrupto e intenso de urinar, não conseguindo chegar ao banheiro a tempo. Além disso, menciona que apresenta perda involuntária de urina quando tosse ou dá risada.
A Enfermeira observou que a paciente utiliza um andador para deambular, o que torna seu deslocamento lento. Para evitar "acidentes", a idosa passou a restringir a ingestão de líquidos, apresentando mucosas ressecadas e urina concentrada.
Considerando os dados apresentados e a taxonomia NANDA-I (2024-2026), assinale o diagnóstico de enfermagem mais apropriado.