Questões de Concurso Sobre enfermagem
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Paciente feminina, 78 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, refere ao técnico de enfermagem que está sentindo tontura e falta de ar. Ao mensurar sua pressão arterial, verifica-se que a paciente se encontra hipotensa (PA 85/48 mmHg) e com diminuição de saturação de oxigênio (90%). Ao olhar no monitor multiparâmetro e acionar a equipe médica, a seguinte tração de eletrocardiograma é evidenciada:

Assinale a alternativa que corresponde à conduta a ser adotada, referente ao caso descrito.
Coluna 1 1. Adenosina. 2. Amiodarona. 3. Dopamina. 4. Esmolol. 5. Espironolactona.
Coluna 2 ( ) Amina vasoativa. ( ) Diurético poupador de potássio. ( ) Cardiotônico. ( ) Beta bloqueador. ( ) Antiarrítmico.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
As infecções virais que causam internação em terapia intensiva geralmente são respiratórias e podem cursar com síndrome da angústia respiratória aguda e óbito. A influenza é causada por um RNA vírus que apresenta como característica marcada ter um genoma fragmentado. Assinale a alternativa que corresponde ao medicamento mais indicado para o tratamento dessa patologia.
Um paciente internado na unidade de terapia intensiva, ao ser avaliado laboratorialmente, observa-se a presença de hipernatremia. Nesse momento, o plantonista solicita que seja instalada uma solução fisiológica de 0,45% a 55gts/min, por 24h, para que a correção desse eletrólito seja realizada no paciente. Qual o volume total que o paciente irá receber para que a prescrição médica seja cumprida?
I. Em pacientes hipercatabólicos, a TRSI deve ser indicada para pacientes criticamente enfermos, com dificuldade em controlar a produção de solutos.
II. Em pacientes com hipercalemia, quando a depuração rápida de soluto é necessária, como na hipercalemia grave, a TRSI é geralmente preferida se as condições hemodinâmicas do paciente permitirem.
III. Hipertensão intracraniana é uma indicação absoluta para TRSC. A TRSI pode piorar o quadro neurológico por comprometer a perfusão cerebral.
IV. Em caso de excessiva sobrecarga de volume ou alto aporte de volume, em pacientes hemodinamicamente estáveis com sobrecarga de volume e com aporte diário de líquidos obrigatórios, a TRSI é a terapia mais eficiente.
Quais estão corretas?
A padronização de checklists é uma maneira de evitar a não realização de medidas necessárias para melhor desfecho em casos de pacientes críticos. Em 2005, foi sugerido para melhor avaliação do paciente o mnemônico FAST-HUG para lembrar de medidas a serem revisadas uma vez ao dia. São itens que compõem esse modelo, EXCETO:
( ) Os efeitos adversos sistêmicos normalmente são crônicos. Iniciam durante o tratamento e diminuem gradativamente após o término do tratamento. São esperados: inapetência, fadiga e imunossupressão.
( ) Os efeitos adversos locais dependem de fatores relacionados ao tratamento da radiação ionizante, que são: dose total, dose diária, energia utilizada, volume irradiado e tempo de tratamento; de fatores inerentes ao paciente, como: idade, tabagismo, IMC e condições clínicas e de fatores relacionados a outros tratamentos oncológicos, como a quimioterapia concomitante à radioterapia.
( ) Em relação à idade, com o envelhecimento da pele, há uma diminuição da resposta inflamatória, com aumento da cicatrização. As células têm uma maior capacidade mitótica, portanto uma maior radiossensibilidade.
( ) A perda de cabelo ocorre somente nos locais irradiados, podendo ser permanente ou temporária dependendo da dose de radiação aplicada.
( ) Diarreia é um sintoma esperado durante a radioterapia independentemente da área de tratamento. Em caso de ostomia no campo de irradiação, orienta-se, além de cuidados com a pele, aumentar a ingesta de alimentos gordurosos.
A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: