Questões de Concurso Sobre enfermagem

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Q2177717 Enfermagem

Um paciente internado na unidade de terapia intensiva, ao ser avaliado laboratorialmente, observa-se a presença de hipernatremia. Nesse momento, o plantonista solicita que seja instalada uma solução fisiológica de 0,45% a 55gts/min, por 24h, para que a correção desse eletrólito seja realizada no paciente. Qual o volume total que o paciente irá receber para que a prescrição médica seja cumprida? 

Alternativas
Q2177716 Enfermagem
A Terapia Renal Substitutiva (TRS), na unidade de terapia intensiva adulto, é conjunto de métodos utilizados para o tratamento de pacientes clinicamente enfermos com Insuficiência Renal Aguda (IRA), ou em outras situações em que o suporte renal é fundamental para auxiliar na remoção de solutos e de líquidos, na regulação hidroeletrolítica do meio interno, bem como para repor o bicarbonato. Em relação às situações que influenciam a escolha da modalidade de TRS Intermitente (TRSI) ou Contínua (TRSC), analise as assertivas abaixo: 
I. Em pacientes hipercatabólicos, a TRSI deve ser indicada para pacientes criticamente enfermos, com dificuldade em controlar a produção de solutos.
II. Em pacientes com hipercalemia, quando a depuração rápida de soluto é necessária, como na hipercalemia grave, a TRSI é geralmente preferida se as condições hemodinâmicas do paciente permitirem.
III. Hipertensão intracraniana é uma indicação absoluta para TRSC. A TRSI pode piorar o quadro neurológico por comprometer a perfusão cerebral.
IV. Em caso de excessiva sobrecarga de volume ou alto aporte de volume, em pacientes hemodinamicamente estáveis com sobrecarga de volume e com aporte diário de líquidos obrigatórios, a TRSI é a terapia mais eficiente.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2177715 Enfermagem
Pacientes críticos podem apresentar hipoperfusão esplênica, manifestada como lesão de mucosa gástrica, que são denominadas úlceras de estresse. Assinale a alternativa que corresponde à principal complicação evidenciada nos pacientes em uso de profilaxia de úlcera de estresse em terapia intensiva adulto.
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Q2177714 Enfermagem
A interrupção diária dos medicamentos sedoanalgésicos é fundamental, e permite a  avaliação de delirium, uso de menores doses de analgésicos e sedativos ou a possibilidade de desmame da Ventilação Mecânica (VM) em pacientes estáveis. São pacientes com contraindicação de pausa na infusão dos medicamentos sedoanalgésicos diariamente, EXCETO: 
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Q2177713 Enfermagem
Escala utilizada como uma ferramenta de avaliação da dor válida em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), não comatosos, delirantes e incapazes de relatar de forma confiável a presença ou ausência de dor. Para que sua aplicação seja realizada, deve ter os seguintes indicadores: expressão facial, movimentos do corpo, tolerância ao ventilador ou verbalização e tensão muscular. A escala a que se refere o trecho é: 
Alternativas
Q2177712 Enfermagem

A padronização de checklists é uma maneira de evitar a não realização de medidas necessárias para melhor desfecho em casos de pacientes críticos. Em 2005, foi sugerido para melhor avaliação do paciente o mnemônico FAST-HUG para lembrar de medidas a serem revisadas uma vez ao dia. São itens que compõem esse modelo, EXCETO:

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Q2177711 Enfermagem
Dentro de uma unidade de terapia intensiva, é comum os pacientes apresentarem choque séptico, um dos tipos de choque existentes, devido à gravidade de seus quadros. O choque séptico é uma das causas de morbimortalidade, o que pode ser significativamente reduzido com o diagnóstico precoce e com o tratamento adequado. Nesse sentido, o choque séptico é classificado como:
Alternativas
Q2177710 Enfermagem
Um paciente foi internado no centro de terapia intensiva por trauma após uma briga. No momento, encontra-se consciente e responsivo, apresentando diversos hematomas pelo corpo. Ao realizar o round da manhã, o médico avisa que os resultados laboratoriais do paciente apresentaram potássio de 6,2 mEq/L. Imediatamente, é solicitado ao técnico de enfermagem que administre uma medicação. Assinale a alternativa que corresponde ao primeiro fármaco a ser administrado no caso de hipercalemia. 
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Q2177709 Enfermagem
Apesar dos avanços recentes, menos de 40% dos adultos recebem reanimação Cardiopulmonar (RCP) iniciada por leigos, e menos de 12% tem um Desfibrilador Elétrico Adulto (DEA) aplicado antes da chegada do serviço médico de emergência. Para que um atendimento de RCP seja efetivo e eficaz, o técnico de enfermagem na terapia intensiva deve ser capaz de conhecer e seguir os elos da cadeia de sobrevivência intra-hospitalar ao atender um paciente. Em relação aos elos da cadeia de sobrevivência, assinale a alternativa correta. 
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Q2177074 Enfermagem
A pele é considerada uma área suscetível a danos pela irradiação, em razão da sua alta proliferação celular. Em relação às reações de pele durante a radioterapia, assinale a alternativa correta. 
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Q2177073 Enfermagem
Em relação aos efeitos adversos da radioterapia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os efeitos adversos sistêmicos normalmente são crônicos. Iniciam durante o tratamento e diminuem gradativamente após o término do tratamento. São esperados: inapetência, fadiga e imunossupressão.
( ) Os efeitos adversos locais dependem de fatores relacionados ao tratamento da radiação ionizante, que são: dose total, dose diária, energia utilizada, volume irradiado e tempo de tratamento; de fatores inerentes ao paciente, como: idade, tabagismo, IMC e condições clínicas e de fatores relacionados a outros tratamentos oncológicos, como a quimioterapia concomitante à radioterapia.
( ) Em relação à idade, com o envelhecimento da pele, há uma diminuição da resposta inflamatória, com aumento da cicatrização. As células têm uma maior capacidade mitótica, portanto uma maior radiossensibilidade.
( ) A perda de cabelo ocorre somente nos locais irradiados, podendo ser permanente ou temporária dependendo da dose de radiação aplicada.
( ) Diarreia é um sintoma esperado durante a radioterapia independentemente da área de tratamento. Em caso de ostomia no campo de irradiação, orienta-se, além de cuidados com a pele, aumentar a ingesta de alimentos gordurosos.
A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Q2177072 Enfermagem
Em relação à Doença do Enxerto Contra o Hospedeiro (DECH), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. É a causa mais comum de mortalidade relacionada ao transplante alogênico de medula óssea e de células tronco hematopoiéticas, podendo ser aguda nos primeiros 100 dias após o transplante, ou crônica após os 100 dias.
II. É desencadeada pelo ataque dos linfócitos T imunocompetentes do doador, presentes nas células transplantadas, contra antígenos de histocompatibilidade do receptor.
III. Ciclosporina associada ao Metotrexato é uma das combinações mais utilizadas para o controle de DECH aguda, com o objetivo de remover ou inativar os linfócitos T do doador.
IV. O principal fator de risco para DECH crônica é o grau de histocompatibilidade HLA: quanto mais compatível, menor a DECH. Outros fatores são: receptor e doador de sexos diferentes, doador do sexo feminino que já tenha engravidado ou recebido transfusão sanguínea e ocorrência de DECH aguda.
Alternativas
Q2177071 Enfermagem
Antes do transplante de medula óssea, o paciente é submetido ao regime de condicionamento. Em relação aos fatores relacionados a essa etapa do tratamento, analise as assertivas a seguir:
I. O regime de condicionamento tem três propósitos principais: imunossuprimir o receptor para diminuir o risco de rejeição do enxerto (medula), erradicar células malignas residuais e preparar o espaço para possibilitar a pega do enxerto.
II. O regime de condicionamento consiste na aplicação de quimioterapia em altas doses, sempre associada à Irradiação Corporal Total (TBI).
III. A TBI garante uma irradiação mais efetiva das células neoplásicas, pois penetra no sistema nervoso central e em outras áreas dificilmente atingidas pela quimioterapia.
IV. A Ciclofosfamida, uma das drogas utilizadas no regime de condicionamento, quando associada à radioterapia tem o papel de diminuir a incidência de complicações, como mucosite, diarreia e parotidite.
Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q2177070 Enfermagem
Em relação ao Transplante de Medula Óssea (TMO), assinale a alternativa INCORRETA.
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Q2177069 Enfermagem
Em relação às escalas utilizadas para avaliação de pacientes em cuidados paliativos oncológicos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. KPS (Karnofsky Performance Status). 2. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group). 3. PPS (Palliative Performance Scale). 4. ESAS (Edmontom Symptom Assessment).
Coluna 2: ( ) Avalia a funcionalidade do paciente em forma de percentual, classificando–o quanto à capacidade de realizar trabalho ativo e autocuidado e à necessidade de cuidados médicos.
( ) Avalia desempenho funcional e traça prognóstico de sobrevida entre pacientes com doenças oncológicas em cuidados paliativos. Ela mede: atividade e evidência de doença, ingestão, nível de consciência, deambulação e autocuidado.
( ) Avalia como a doença afeta as habilidades de vida diárias do paciente com escores que variam de zero, quando o paciente é totalmente ativo a cinco pontos, referindo-se a óbito.
( ) Avalia a intensidade do sintoma em que o paciente classifica seu sintoma de zero (ausência de sintoma) a dez (pior intensidade possível do sintoma). São avaliados: dor, fadiga, náusea, depressão, ansiedade, sono, perda de apetite, sensação de bem-estar e dispneia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2177068 Enfermagem
De acordo com os medicamentos de suporte aos antineoplásicos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Ácido zoledrônico. 2. Ciclosporina. 3. Folinato de cálcio. 4. Mesna. 5. Fosaprepitanto dimeglumina. 6. Filgrastim.
Coluna 2 ( ) Bifosfonado utilizado para tratamento de hipercalcemia induzida por tumor.

( ) Indicado para diminuir a toxicidade do Metotrexato ou em combinação com 5-fluorouracil para potencializar os efeitos citotóxicos da droga.
( ) Protetor de bexiga utilizado em pacientes tratados com Ifosfamida ou Ciclofosfamida.
( ) Imunossupressor indicado no tratamento da doença do enxerto versus hospedeiro.
( ) Indicado para diminuir a incidência e duração da neutropenia febril em pacientes tratados com quimioterapia.
( ) Indicado para prevenção de náuseas e vômitos relacionados à quimioterapia altamente emetogênica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2177067 Enfermagem
Nas últimas décadas, vem ocorrendo no Brasil mudanças nas causas de mortalidade e morbidade, em conjunto com outras transformações demográficas, sociais e econômicas. No que diz respeito aos fatores relacionados a essa transição epidemiológica, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A melhoria da qualidade e do registro das informações.
II. O prolongamento da expectativa de vida que está relacionado à evolução da medicina, uso de antibióticos e vacinas, ao aprimoramento dos métodos para se diagnosticar o câncer e à melhoria das condições econômicas e sociais. 
III. A diminuição do número de óbitos por câncer.
IV. A menor exposição a agentes cancerígenos resultante de mudanças no estilo de vida das pessoas. 
Alternativas
Q2177066 Enfermagem
Em relação ao câncer, analise as assertivas a seguir:
I. No carcinoma in situ as células cancerosas invadiram a corrente sanguínea ou linfática e têm a capacidade de se disseminar para outras partes do corpo. A maioria dos cânceres in situ tem pouca chance de cura.
II. Adenoma e sarcoma são tumores malignos, sendo o primeiro de origem glandular e o segundo de origem conjuntivo.
III. A evolução do tumor maligno depende do órgão em que o tumor está localizado, da velocidade do crescimento tumoral, dos fatores constitucionais de cada indivíduo e de fatores ambientais.
IV. A presença de agentes cancerígenos por si só não pode ser responsabilizada pelo desenvolvimento dos tumores. Porém, sabe-se que a exposição prolongada à benzina química pode aumentar o risco de câncer de bexiga, assim como o câncer de pulmão que ocorre entre fumantes, que em mais de 90% dos casos é consequência do tabagismo crônico.
Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q2177065 Enfermagem
Medicamento responsável por síndrome que se caracteriza por alterações sensoriais localizadas em região de garganta que simulam um espasmo de laringe, causando desconforto intenso e sensação de falta de ar. Pacientes que recebem esse quimioterápico devem ser orientados que a exposição ao ar frio, ingestão de líquidos gelados e contato da pele com superfícies frias desencadeiam e agravam os efeitos neurotóxicos do medicamento. O medicamento em questão é:
Alternativas
Q2177064 Enfermagem
Em relação ao Código de Ética de Enfermagem, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) É direito do profissional de enfermagem abster-se de revelar informações confidenciais de que tenha conhecimento em razão do seu exercício profissional.
( ) É dever do profissional de enfermagem recusar-se a executar prescrição médica na qual não constem assinatura e número de registro do profissional prescritor, exceto em situações de urgência e emergência.
( ) É dever do profissional de enfermagem revelar o sigilo em situações de ameaça à vida e à dignidade na defesa própria ou em atividade multiprofissional, quando necessário à prestação da assistência.
( ) É proibido negar assistência de enfermagem em situações de urgência, emergência, epidemia, desastre, catástrofe, mesmo que ofereça risco à integridade física do profissional.
( ) É proibido delegar atividades privativas do enfermeiro a outro membro da equipe de enfermagem em qualquer circunstância.
A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Respostas
33041: D
33042: D
33043: B
33044: D
33045: A
33046: D
33047: E
33048: E
33049: C
33050: E
33051: B
33052: A
33053: C
33054: D
33055: E
33056: B
33057: C
33058: A
33059: C
33060: E