Questões de Enfermagem para Concurso - Página 120

Q3950855

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950855 Enfermagem

Paciente hospitalizado por obstrução intestinal encontra-se em observação contínua. Durante a evolução clínica, o técnico de enfermagem deve reconhecer precocemente sinais que indiquem progressão do quadro e risco iminente de complicações graves. Considerando a fisiopatologia da obstrução intestinal e a assistência de enfermagem, assinale a alternativa que representa um agravamento clínico dessa condição.

A

Dor abdominal intermitente associada a ruídos hidroaéreos aumentados.

B

Eliminação de fezes líquidas em pequeno volume.

C

Vômitos fecaloides acompanhados de distensão abdominal progressiva.

D

Redução da dor após analgesia prescrita.

E

Diminuição da frequência dos ruídos hidroaéreos após passagem de sonda.

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Q3950854

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950854 Enfermagem

Pacientes com doenças agudas do sistema digestório podem evoluir rapidamente para quadros de instabilidade clínica, exigindo da equipe de Enfermagem reconhecimento precoce de sinais de gravidade e priorização adequada dos cuidados. Considerando a fisiopatologia envolvida e a assistência de enfermagem, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as doenças aos cuidados de enfermagem que exigem.

Coluna 1

1. Íleo paralítico.
2. Diverticulite aguda.
3. Peritonite.
4. Insuficiência hepática.

Coluna 2

( ) Manter jejum, observar distensão abdominal e ausência ou diminuição dos ruídos hidroaéreos.
( ) Monitorar dor abdominal localizada, febre e sinais de processo infeccioso.
( ) Avaliar sinais de abdome agudo, rigidez abdominal, dor intensa e manifestações sistêmicas de sepse.
( ) Controlar nível de consciência, balanço hídrico rigoroso e sinais de sangramento.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 2 – 3 – 4.

B

2 – 1 – 4 – 3.

C

3 – 2 – 1 – 4.

D

4 – 3 – 2 – 1.

E

1 – 3 – 4 – 2.

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Q3950853

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950853 Enfermagem

Um paciente crítico internado em uma UTI encontra-se em uso de cateter venoso central para administração de drogas vasoativas e monitorização hemodinâmica. Durante a avaliação de enfermagem, o paciente apresenta febre persistente, calafrios e mal-estar geral. Ao exame do sítio de inserção do cateter, observam-se hiperemia, discreto edema e dor à palpação. Considerando as possíveis complicações associadas ao uso de cateter venoso central, assinale a alternativa que explica o quadro clínico apresentado.

A

Resposta inflamatória sistêmica decorrente da ativação imunológica associada ao contato sanguíneo com superfícies artificiais do dispositivo intravascular.

B

Processo infeccioso relacionado à colonização microbiana do cateter, podendo evoluir com manifestações sistêmicas e sinais flogísticos no sítio de inserção do dispositivo.

C

Reação pirogênica associada à administração de soluções intravenosas aquecidas, que se manifesta por febre e calafrios transitórios.

D

Instabilidade hemodinâmica decorrente de alterações no volume intravascular durante a infusão de fluidos e medicações intravenosas.

E

Resposta autonômica associada ao estresse fisiológico da doença crítica, podendo cursar com elevação transitória da temperatura corporal.

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Q3950852

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950852 Enfermagem

Um paciente adulto internado apresenta quadro compatível com glomerulonefrite aguda, evoluindo com hematúria, edema periorbitário, oligúria e elevação da pressão arterial, indicando comprometimento inflamatório dos glomérulos e risco de sobrecarga volêmica. Nesse caso, são cuidados adequados da equipe de Enfermagem, EXCETO:

A

Monitorar rigorosamente a pressão arterial devido ao risco de hipertensão grave.

B

Avaliar presença de edema, ganho ponderal diário e sinais de retenção hídrica.

C

Controlar balanço hídrico estrito e implementar restrição de sódio conforme prescrição.

D

Incentivar alta ingestão hídrica para aumentar diurese.

E

Observar sinais neurológicos compatíveis com encefalopatia hipertensiva.

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Q3950851

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950851 Enfermagem

Um paciente adulto permanece sob sedação contínua com midazolam em infusão intravenosa por vários dias devido à necessidade de ventilação mecânica prolongada. Após a suspensão do sedativo, observa-se despertar tardio e prolongado, com rebaixamento persistente do nível de consciência, mesmo sem novas doses administradas. Assinale a alternativa que indica a explicação farmacológica para esse fenômeno.

A

O midazolam é eliminado de forma inalterada pelos rins, sem sofrer biotransformação.

B

O midazolam apresenta metabólitos ativos e pode se acumular em infusões prolongadas, especialmente em disfunção hepática ou renal.

C

A meia-vida do midazolam permanece constante e não se altera em uso contínuo.

D

O midazolam não sofre interação com opioides, vasopressores ou outros sedativos usados em UTIs.

E

A eliminação do midazolam ocorre predominantemente por via pulmonar, sem participação hepática.

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Q3950850

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950850 Enfermagem

Durante a admissão, um paciente adulto apresenta rebaixamento importante do nível de consciência, com reflexos protetores de via aérea reduzidos e risco aumentado de vômitos e regurgitação. Nesse contexto, a equipe de Enfermagem deve implementar medidas imediatas para prevenir complicações respiratórias graves. Qual conduta realizada pelo técnico de enfermagem é recomendada para reduzir o risco imediato de broncoaspiração?

A

Iniciar oferta de pequenas quantidades de líquidos por via oral após avaliação inicial da deglutição, com monitorização da tolerância clínica e da resposta neurológica do paciente.

B

Manter o paciente em decúbito dorsal com alinhamento cervical neutro para facilitar a monitorização neurológica contínua e a avaliação seriada do nível de consciência.

C

Posicionar o paciente com elevação da cabeceira entre 30° e 45°, mantendo vigilância contínua do nível de consciência e comunicando prontamente a equipe sobre possível necessidade de medidas de proteção definitiva da via aérea.

D

Realizar estímulos periódicos para manutenção do estado de alerta, incentivando tosse espontânea e mobilização no leito com o objetivo de favorecer a depuração das vias aéreas.

E

Priorizar monitorização clínica e hemodinâmica contínua, evitando intervenções nas vias aéreas superiores até avaliação médica formal para reduzir estímulos que possam precipitar vômitos.

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Q3950849

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950849 Enfermagem

Pacientes críticos em terapia intensiva frequentemente necessitam de terapia renal substitutiva contínua (CRRT), especialmente em casos de instabilidade hemodinâmica. Uma das complicações mais comuns e desafiadoras desse suporte é a coagulação precoce do circuito extracorpóreo, que reduz a eficiência da terapia, aumenta perdas sanguíneas e exige trocas frequentes do filtro. Nesse contexto, qual cuidado do técnico de enfermagem contribui de forma mais significativa para reduzir o risco de coagulação do circuito durante a CRRT?

A

Garantir fluxo sanguíneo adequado e monitorar rigorosamente a anticoagulação prescrita, conforme protocolo institucional.

B

Reduzir intencionalmente o fluxo sanguíneo para minimizar risco de hipotensão, mesmo que aumente a estase no circuito.

C

Suspender anticoagulantes sempre que possível para evitar qualquer risco de sangramento, independentemente da prescrição.

D

Realizar flushing do circuito com água destilada para impedir formação de trombos no filtro.

E

Priorizar o uso de cateter venoso periférico como acesso principal para CRRT, reduzindo risco de infecção.

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Q3950848

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950848 Enfermagem

Um paciente crítico internado na UTI evolui com acidose metabólica grave associada à hipercalemia importante, apresentando alterações eletrocardiográficas compatíveis com risco de arritmias ventriculares. Como medida de emergência, é prescrita a administração de insulina regular intravenosa associada à infusão de glicose. Qual é o principal objetivo dessa conduta no manejo da hipercalemia?

A

Promover eliminação renal imediata do potássio por aumento da diurese.

B

Neutralizar diretamente o excesso de bicarbonato sérico circulante.

C

Estimular a produção hepática de lactato para compensação metabólica.

D

Induzir o deslocamento intracelular do potássio, reduzindo rapidamente o risco de arritmias fatais.

E

Induzir diurese osmótica obrigatória e remoção definitiva do potássio.

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Q3950847

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950847 Enfermagem

Um paciente adulto com hipertensão arterial sistêmica crônica é admitido no pronto-socorro com níveis pressóricos extremamente elevados (PA = 220 × 120 mmHg). Durante a avaliação clínica, apresenta confusão mental aguda, cefaleia intensa e papiledema. Considerando os achados clínicos e a fisiopatologia das crises hipertensivas, assinale a alternativa que melhor caracteriza esse quadro.

A

Elevação transitória da pressão arterial associada à resposta autonômica ao estresse agudo, sem evidências de disfunção orgânica.

B

Crise hipertensiva classificada como urgência hipertensiva, caracterizada por elevação pressórica importante, porém sem evidência de dano agudo a órgãos-alvo.

C

Exacerbação da hipertensão arterial crônica com adaptação cerebral progressiva, sem repercussão neurológica significativa.

D

Episódio de desregulação autonômica com elevação pressórica reativa, geralmente autolimitado e manejado apenas com medidas sintomáticas.

E

Emergência hipertensiva caracterizada por elevação crítica da pressão arterial associada à lesão aguda de órgão-alvo, compatível com encefalopatia hipertensiva.

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Q3950846

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950846 Enfermagem

Pacientes adultos com queimaduras extensas frequentemente apresentam dor intensa, persistente e de difícil manejo, mesmo com uso de opioides potentes. A dor no grande queimado é considerada complexa, pois envolve múltiplos mecanismos fisiopatológicos e pode se intensificar durante procedimentos como curativos e desbridamentos. A dor em pacientes com queimaduras extensas é considerada particularmente difícil de controlar porque

A

queimaduras profundas eliminam completamente a percepção dolorosa em todas as áreas afetadas.

B

ocorre lesão tecidual extensa associada à inflamação intensa, hipersensibilização periférica e sensibilização central do sistema nervoso.

C

analgésicos e sedativos são formalmente contraindicados devido ao risco de depressão respiratória inevitável.

D

alterações metabólicas e farmacocinéticas observadas no paciente grande queimado podem modificar a resposta analgésica aos opioides, reduzindo sua eficácia isolada e frequentemente exigindo estratégias de analgesia multimodal.

E

a necrose tecidual extensa impede a ativação de vias nociceptivas periféricas, fazendo com que a dor dependa exclusivamente de mecanismos centrais.

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Q3950845

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950845 Enfermagem

Na UTI, alterações fisiológicas iniciais podem preceder a deterioração clínica significativa do paciente. Nesse contexto, o técnico de enfermagem desempenha papel fundamental na vigilância contínua e na identificação precoce de sinais de instabilidade clínica, comunicando prontamente a equipe multiprofissional. Considerando a assistência ao paciente crítico, qual é o principal objetivo do reconhecimento precoce de sinais de deterioração clínica?

A

Reduzir custos hospitalares exclusivamente, independentemente do impacto clínico.

B

Evitar o uso de antimicrobianos e limitar terapias invasivas em todos os casos.

C

Prevenir progressão para falência orgânica múltipla e parada cardiorrespiratória por meio de intervenção imediata.

D

Diminuir a solicitação de exames laboratoriais e restringir monitorização avançada.

E

Substituir a avaliação médica formal por observação exclusiva da equipe de Enfermagem.

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Q3950844

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950844 Enfermagem

Um paciente adulto internado na UTI evolui com choque séptico refratário, mantendo hipotensão arterial e sinais de hipoperfusão. Diante da persistência da vasoplegia e da necessidade de altas doses de catecolaminas, a equipe médica associa vasopressina à noradrenalina. Qual é o objetivo fisiológico dessa associação no manejo do choque séptico refratário?

A

Reduzir glicemia e controlar catabolismo.

B

Substituir antibiótico de amplo espectro.

C

Potencializar vasoconstrição por mecanismo não adrenérgico.

D

Induzir broncodilatação intensa.

E

Aumentar sedação profunda.

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Q3950843

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950843 Enfermagem

Um paciente vítima de acidente automobilístico apresenta fratura exposta de fêmur, com sangramento ativo importante e sinais iniciais de hipoperfusão, e o técnico de enfermagem atua no atendimento imediato conforme os princípios do suporte ao trauma (XABCDE). São condutas iniciais adequadas nesse cenário, EXCETO:

A

Manipular e reposicionar fragmentos ósseos expostos para alinhar o membro e facilitar o transporte.

B

Realizar compressão direta sobre o sangramento e estabilizar o membro com imobilização provisória.

C

Priorizar o controle hemorrágico imediato antes de intervenções secundárias, reduzindo o risco de choque hipovolêmico.

D

Cobrir a fratura com curativo estéril e manter o membro imobilizado até avaliação definitiva.

E

Considerar o uso de torniquete em hemorragias extremas quando a compressão direta não for suficiente.

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Q3950842

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950842 Enfermagem

O meropenem é um antibiótico carbapenêmico amplamente utilizado em infecções graves na UTI. Apesar de sua eficácia, pode estar associado a efeitos adversos neurológicos, incluindo crises convulsivas, especialmente em determinados grupos de pacientes. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os fatores que aumentam o risco de convulsões induzidas por meropenem.

A

Insuficiência renal pode levar ao acúmulo do fármaco e ao aumento da neurotoxicidade.

B

Doses elevadas ou ajuste inadequado em pacientes com clearance reduzido aumentam o risco de convulsões.

C

Histórico prévio de epilepsia ou lesão neurológica estrutural predispõe a eventos convulsivos.

D

A neurotoxicidade é mais frequente quando há comprometimento da barreira hematoencefálica em pacientes críticos.

E

Hipotireoidismo leve é um fator de risco reconhecido, pois reduz o metabolismo hepático do meropenem.

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Q3950841

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950841 Enfermagem

Em pacientes neurocríticos com hipertensão intracraniana ou risco de edema cerebral, a terapia renal substitutiva contínua (CRRT) é frequentemente preferida em relação à hemodiálise intermitente devido ao menor impacto hemodinâmico e osmótico. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as vantagens da CRRT em pacientes com lesão neurológica grave.

A

A CRRT promove remoção lenta e contínua de solutos, evitando oscilações bruscas de osmolaridade plasmática.

B

A estabilidade osmótica da CRRT reduz o risco de edema cerebral e de aumento da pressão intracraniana.

C

A CRRT está associada a maior tolerância hemodinâmica, especialmente em pacientes com choque ou uso de drogas vasoativas.

D

A CRRT promove rápida redução da ureia plasmática, o que contribui para prevenir a síndrome de desequilíbrio dialítico em comparação com a hemodiálise intermitente.

E

A CRRT permite controle gradual do volume, evitando hipotensão abrupta e redução da perfusão cerebral.

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Q3950840

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950840 Enfermagem

Um paciente em ventilação mecânica invasiva sob analgesia e sedação contínuas iniciou fentanil em infusão contínua para controle de dor e adaptação ao ventilador. Em relação aos efeitos farmacológicos dos opioides potentes e aos eventos adversos graves associados ao seu uso em pacientes críticos, qual complicação deve ser monitorada pelo técnico de enfermagem nesse caso?

A

Hiperglicemia aguda inevitável devido ao metabolismo hepático acelerado.

B

Depressão respiratória e rigidez muscular torácica, especialmente em doses elevadas ou administração rápida.

C

Diarreia osmótica severa decorrente de hiperestimulação intestinal.

D

Hipertensão intracraniana obrigatória como efeito direto do opioide.

E

Policitemia secundária por aumento da eritropoietina induzido pelo fármaco.

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Q3950839

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950839 Enfermagem

Um paciente adulto vítima de trauma cranioencefálico (TCE) grave e internado na UTI apresenta piora neurológica aguda nas últimas horas. Durante a avaliação sistemática, o técnico de enfermagem identifica:

• Pupila direita fixa e midriática (anisocoria importante).
• Queda progressiva do escore de Glasgow.
• Pressão arterial: 180 × 90 mmHg.
• Frequência cardíaca: 48 bpm.

Considerando os achados clínicos e a fisiopatologia do TCE, esse conjunto de sinais sugere:

A

Depressão neurológica secundária à sedação contínua, sem evidência de hipertensão intracraniana.

B

Hipoglicemia grave como causa primária da deterioração do nível de consciência.

C

Instabilidade hemodinâmica decorrente de resposta compensatória ao trauma, possivelmente associada a sangramento oculto em outro sítio traumático.

D

Alteração aguda do estado mental associada à síndrome confusional aguda (delirium), potencialmente desencadeada por fatores metabólicos, abstinência ou estresse fisiológico da internação.

E

Ativação do reflexo de Cushing, indicando hipertensão intracraniana crítica e risco de herniação cerebral iminente.

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Q3950838

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950838 Enfermagem

O reconhecimento precoce dos diferentes tipos de choque é essencial para intervenção imediata e redução da mortalidade. O choque cardiogênico resulta da falência primária da bomba cardíaca, levando à redução do débito cardíaco e à congestão pulmonar. Durante a monitoração cardiovascular e sistêmica à beira-leito, quais achados clínicos são compatíveis com choque cardiogênico?

A

Extremidades quentes e PA elevada.

B

Hiperglicemia leve.

C

Saturação normal e sem desconforto.

D

Hipotensão, estertores pulmonares e débito urinário reduzido.

E

Aumento do apetite.

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Q3950837

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950837 Enfermagem

Em pacientes adultos críticos internados na UTI, a avaliação da perfusão renal é um componente essencial da monitorização hemodinâmica e do reconhecimento precoce da disfunção orgânica. Alterações iniciais na perfusão podem preceder a elevação de creatinina sérica e a evolução para Injúria Renal Aguda (IRA). Nesse contexto, qual parâmetro clínico é considerado um dos indicadores sensíveis e precoces de perfusão renal inadequada à beira-leito?

A

Frequência cardíaca isolada, como marcador direto de filtração glomerular.

B

Pressão de pulso, como parâmetro exclusivo de função tubular renal.

C

Temperatura axilar, como indicador específico de clearance renal.

D

Escala subjetiva de dor, como marcador precoce de hipoperfusão renal.

E

Débito urinário horário monitorado continuamente, refletindo perfusão e função renal imediata.

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Q3950836

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Técnico de Enfermagem (Intensivista Adulto) |

Q3950836 Enfermagem

Durante o plantão na UTI, um paciente adulto em ventilação mecânica invasiva por tubo orotraqueal apresenta alarme de alta pressão inspiratória no ventilador. Esse achado pode indicar risco imediato de comprometimento ventilatório e deterioração rápida, exigindo avaliação sistemática da via aérea e do circuito. Qual cuidado de enfermagem deve ser realizado diante desse cenário?

A

Manter vigilância passiva, pois alarmes de pressão elevada podem ser falsos se a SpO₂ estiver preservada.

B

Desconectar o ventilador imediatamente e aguardar intervenção exclusiva do médico intensivista.

C

Avaliar prontamente a permeabilidade da via aérea artificial, investigando obstrução do tubo, acúmulo de secreções e necessidade de aspiração conforme protocolo.

D

Reduzir a fração inspirada de oxigênio (FiO₂) para diminuir a pressão nas vias aéreas.

E

Priorizar a instalação de dieta enteral contínua para reduzir o desconforto e a agitação do paciente.

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