A equipe de enfermagem é responsável pela administração dos medicamentos aos pacientes/usuários em todas as instituições de saúde. Fato é que tal atividade reveste-se de grande importância para profissionais e pessoas envolvidos, na medida em que é experiência cotidiana, de responsabilidade legal da equipe de enfermagem, e ocupa papel de destaque na função terapêutica a que o paciente/usuário está submetido. Portanto, é imprescindível que a equipe de enfermagem, durante a terapêutica medicamentosa, observe e avalie sistematicamente o paciente/usuário quanto a possíveis incompatibilidades farmacológicas, reações indesejadas, bem como interações medicamentosas, com o intuito de minimizar riscos. Considerando as diferentes vias de administração de medicamentos encontradas na literatura, assinale a alternativa correta:

A Covid-19 é uma infecção respiratória aguda causada pelo coronavírus SARS-CoV-2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de distribuição global. O SARS-CoV-2 é um betacoronavírus descoberto em amostras de lavado broncoalveolar obtidas de pacientes com pneumonia de causa desconhecida na cidade de Wuhan, província de Hubei, China, em dezembro de 2019. Pertence ao subgênero Sarbecovírus da família Coronaviridae e é o sétimo coronavírus conhecido a infectar seres humanos (Ministério da Saúde, 2024).

Sobre essa doença, assinale a alternativa correta:

Crianças e adolescentes são sujeitos de direitos e devem ser tratados com prioridade absoluta nas políticas de saúde. Esses direitos estão consolidados na legislação brasileira, mas, por vezes, são ameaçados pela violência difundida na sociedade, que afeta especialmente crianças, adolescentes e suas famílias. O Sistema Único de Saúde recebeu a determinação do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) para promover o direito à vida e à saúde de crianças e adolescentes, mediante a atenção integral à saúde, que pressupõe o acesso universal e igualitário aos serviços nos três níveis da atenção. O ECA (Lei n.º 8.069/90), em seu artigo 5º, estabelece que "nenhuma criança ou adolescente será objeto de qualquer forma de negligência, discriminação, exploração, violência, crueldade e opressão, punindo na forma da lei qualquer atentado, por ação ou omissão, aos seus direitos fundamentais". Essas violências se interpõem como uma ameaça ao direito à vida e à saúde de crianças e adolescentes. Agir pressupõe conhecer os tipos e natureza da violência, bem como as suas formas e manifestações, além das consequências da exposição, para atuar no cuidado, em todas as dimensões, com fluxo ágil e competente, em cada nível da atenção e com trabalho em rede. Dito isso, considerando esse tema, analise as afirmações a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Para a violência que acomete crianças e adolescentes, o Ministério da Saúde define: quaisquer atos ou omissões dos pais, parentes, responsáveis, instituições e, em última instância, da sociedade em geral, que redundam em dano físico, emocional, sexual e moral às vítimas.

(__)A Organização Mundial da Saúde classifica a violência em três grandes categorias, divididas em tipos de violência mais específicos, sendo a violência praticada contra si mesmo (autoprovocada), por indivíduos ou grupos (interpessoal), e por organizações maiores (coletiva) praticada por estados, grupos armados, milícias e grupos terroristas. Esses tipos são relacionados à sua natureza física, sexual e psicológica, além da negligência/abandono.

(__)A violência intrafamiliar ocorre nas relações hierárquicas e intergeracionais. Atinge mais as crianças do que os adolescentes, em função de sua maior fragilidade física e emocional. Consiste em formas agressivas de a família se relacionar, por meio do uso da violência como solução de conflito e como estratégia de educação. Inclui, ainda, a falta de cuidados básicos com seus filhos.

(__)A violência comunitária diz respeito às diferentes formas de manutenção das desigualdades sociais, culturais, de gênero, etárias e étnicas que produzem a miséria, a fome e as diversas formas de submissão e exploração sofridas pelas outras. Aparece naturalizada na sociedade, mas se constitui como solo fértil para as principais formas de relações violentas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Os acidentes de trabalho tiveram um crescimento bastante considerável nos últimos anos. De acordo com a Organização Internacional do Trabalho (OIT), em 2021, foram registradas 571,8 mil ocorrências de acidentes e 2487 óbitos relacionados ao trabalho. Esse crescimento acontece de modo geral, mas entre os profissionais do setor da saúde esse número é surpreendente, eles estão no topo do ranking de ocorrências de acidentes de trabalho. Ao encontro dessa temática, considere as afirmativas relacionadas às formas de prevenção de acidentes apresentadas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A correta higienização das mãos e a prática de exercícios físicos são consideradas medidas importantes para prevenir acidentes ocupacionais.

(__)Manter os equipamentos de trabalho em bom estado de conservação é uma medida eficaz na prevenção de acidentes ocupacionais.

(__)A falta de comunicação entre os profissionais de saúde e a realização de pausas pelo trabalhador durante a sua jornada de trabalho não são consideradas medidas de prevenção de acidentes ocupacionais.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A biossegurança é um conjunto de medidas e procedimentos que visam prevenir riscos biológicos em ambientes de saúde. É essencial para prevenir a disseminação de doenças infecciosas, protegendo não apenas os profissionais, mas também os pacientes e a comunidade em geral. Isso posto, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona medidas e procedimentos com as suas descrições:

Primeira coluna: medidas e procedimentos

(1) EPIs (Equipamentos de Proteção Individual).

(2) Vacinação.

(3) Descarte adequado de resíduos.

(4) Lavagem das mãos.

Segunda coluna: descrição

(__)Medida preventiva para evitar contaminação e proliferação de agentes infecciosos.

(__)Utilização de materiais específicos para a proteção do trabalhador em ambientes que oferecem riscos à saúde.

(__)Prática fundamental para evitar a transmissão de doenças e manter a higiene.

(__)Garantia de eliminação segura de materiais que podem representar riscos biológicos.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

Você é técnico de enfermagem e realiza a esterilização de materiais de uma Central de Esterilização de Materiais (CME) de um hospital geral. Durante o processo de esterilização, você identifica um erro no procedimento de um colega e precisa agir rapidamente para corrigi-lo. Isso posto, assinale a alternativa correta com a atitude e ação a ser desempenhada quando você percebe que seu colega está utilizando água da torneira para realizar a esterilização dos materiais:

Sabe-se que o registro das informações de saúde de um usuário/paciente em prontuário é uma ação importante, tem fundamentação científica e é regulamentada pela legislação, além de ser um direito do usuário/paciente e também um dever de todo profissional. Considerando esse tema, assinale a alternativa que apresenta a principal finalidade do registro de enfermagem em um prontuário:

A gestante deverá procurar a unidade de atenção básica mais próxima de sua residência para avaliação de inclusão nas consultas de pré-natal. O objetivo desse acompanhamento de pré-natal é assegurar o desenvolvimento saudável da gestação, permitindo um parto com menores riscos para a mãe e para o bebê. Aspectos psicossociais são também avaliados e as atividades educativas e preventivas devem ser realizadas pelos profissionais do serviço (Ministério da Saúde, 2024). Acerca do acompanhamento de pré-natal, analise as afirmações a seguir:

I.A mulher grávida deve iniciar o pré-natal na atenção primária à saúde tão logo descubra ou desconfie que esteja grávida, preferencialmente até a 12ª semana de gestação (captação precoce).

II.O acompanhamento periódico e contínuo de todas as gestantes é para assegurar seu seguimento durante toda a gestação, em intervalos pré-estabelecidos (mensalmente, até a 32ª semana; quinzenalmente, da 32ª até a 40ª semana; semanalmente, no termo), acompanhando-as tanto nas unidades de saúde, quanto em seus domicílios.

III.O acompanhamento de pré-natal deve ocorrer tanto nas unidades de saúde quanto nos domicílios, bem como em reuniões comunitárias, até o momento do pré-parto/parto, objetivando o encaminhamento oportuno da gestante ao centro obstétrico, assim como para a consulta na unidade de saúde após o parto.

IV.O pré-natal também é para o parceiro, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH), instituída pela Portaria GM/MS n.º 1.944, de 27 de agosto de 2009, tem como objetivo facilitar e ampliar o acesso com qualidade da população masculina, na faixa etária de 20 a 59 anos, às ações e aos serviços de assistência integral à saúde da Rede SUS, mediante a atuação nos aspectos socioculturais, sob a perspectiva relacional de gênero e na lógica da concepção de linhas de cuidado que respeitem a integralidade da atenção, contribuindo de modo efetivo para a redução da morbimortalidade e melhores condições de saúde desta população.

É correto o que se afirma em:

Ao administrar qualquer medicamento, o profissional da enfermagem tem como objetivo primordial alcançar os efeitos terapêuticos desejados, provocando o mínimo de efeitos colaterais. Os medicamentos são administrados por diversas vias, fato que influencia sua absorção. Ao encontro disso, a absorção é a passagem do fármaco do local onde foi administrado para a corrente sanguínea. Em relação a esse tema, analise as afirmações a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A via intramuscular é uma via de administração de medicamentos parenterais utilizada para medicamentos que necessitam de absorção rápida.

(__)A via intravenosa é a mais rápida das vias parenterais, sendo utilizada para administrar medicamentos que necessitam de ação imediata.

(__)A via subcutânea é uma via de administração de medicamentos parenterais utilizada para medicamentos que necessitam de absorção lenta e gradual.

(__)A via intradérmica é uma via de administração de medicamentos parenterais utilizada para administrar vacinas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

João Augusto, 31 anos de idade, pedreiro, morador da cidade de Palhoça/SC, sofreu um acidente no canteiro de obras que trabalha. Buscou atendimento na unidade básica de saúde localizada próximo ao canteiro. Ao realizar o acolhimento de João Augusto, você observa a presença de lesão traumática, única, com bordos irregulares, com aproximadamente 5 cm de diâmetro na sua parte mais extensa, sangrante e dolorosa. Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir:

I.O processo de cicatrização é comum a todas as feridas, independentemente do agente que a causou. É sistêmico e dinâmico e está diretamente relacionado às condições gerais do organismo. Os mecanismos da cicatrização foram descritos por Carrel, em 1910, e divididos em cinco fases principais: inflamação, proliferação celular, formação do tecido de granulação, contração e remodelamento da ferida. Recentemente, esse processo foi reformulado e descrito, didaticamente, com três fases: fase inflamatória, fase de proliferação ou de granulação e fase de remodelamento ou de maturação.

II.Uma ferida é representada pela perda de integridade da pele e tecidos moles subjacentes, podendo ser aguda ou crônica. As causas podem ser associadas a diversos mecanismos, desde trauma até lesões isquêmicas. A fase inicial do processo de cicatrização é iniciada no exato momento da lesão e dura cerca de três dias. O dano tissular é o evento inicial que desencadeia todo o processo de restauração. Imediatamente, o corpo tenta fazer a hemostasia com a contração dos pequenos vasos próximos, nesse momento, há a agregação plaquetária, ativação da cascata de coagulação e formação de uma matriz de fibrina. Essa rede de fibrina age como barreira para tentar impedir a contaminação da ferida e como base para o processo cicatricial.

III.A cicatrização é um processo complexo, que envolve mecanismos celulares, moleculares e bioquímicos. Visa à restauração da função e estruturas normais dos tecidos. Atualmente, temos descritos todo esse processo em duas fases principais: proliferação celular e automaturação. A fase de proliferação é aquela que dá início ao processo de cicatrização, já na de auto maturação ocorre a formação do tecido de granulação que origina a cicatriz da lesão.

IV.Cicatrização é um processo biológico para a cura de uma ferida, lesão ou mesmo dano nos tecidos. A cicatrização se trata do processo para a cura de uma ferida, e esse processo ocorre no corpo e é vital, compreende a formação de um tecido fibroso que fechará e protegerá a ferida de infecções. O processo de cicatrização restaura a integridade dos tecidos afetados ao reconstruir suas estruturas danificadas, assegurando a recuperação apropriada. A cicatrização é um processo físico exclusivamente, que compreende diversos eventos coordenados e interligados. Tais eventos visam tanto à reparação imediata, quanto também à restauração funcional com o tempo.

V.Existem alguns fatores que podem comprometer a eficácia de um processo de cicatrização. Nesse aspecto, a saúde geral da pessoa que possui uma ferida ou lesão exerce papel importante. Condições clínicas e patológicas subjacentes, como é o caso de diabetes e também de distúrbios circulatórios, tendem a prejudicar a circulação sanguínea e, desse modo, afetam a entrega de oxigênio e de nutrientes de que as células que atuam na cicatrização precisam. Há medicamentos, como corticosteroides e medicamentos imunossupressores, que tendem a fazer com que o processo de cicatrização seja retardado. Uma série de fatores favorece a existência de problemas de cicatrização, tais como: deficiências nutricionais, infecções, má circulação e até uma tensão excessiva no local da ferida.

É correto o que se afirma em:

Um adulto chega na sua unidade de saúde e relata que está fazendo uso de fenobarbital para tratamento de epilepsia. No acolhimento, ele informa que vem apresentando sintomas que você associa como efeitos colaterais do uso desse medicamento. Considerando essas informações, analise as afirmativas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O profissional de enfermagem deve orientar o paciente sobre a importância de não dirigir veículos ou operar máquinas pesadas, enquanto estiver sob efeito do fenobarbital. Também é recomendado que o paciente tome a medicação sempre no mesmo horário para garantir sua eficácia e reduzir a chance de efeitos colaterais.

(__)São considerados efeitos colaterais do fenobarbital a sonolência excessiva, a tontura e a dificuldade de concentração. Nesse caso de apresentação de efeitos colaterais, o profissional de enfermagem pode sugerir ao paciente a redução da dose do fenobarbital.

(__)Sonolência excessiva durante o dia, dificuldade de concentração, tonturas e desequilíbrio, confusão mental, irritabilidade, náuseas, vômitos e diarreia são considerados efeitos colaterais do uso do fenobarbital. Quando um paciente apresenta esses sintomas, deve ser encaminhado para atendimento médico.

(__)A tontura e a dificuldade de concentração são efeitos colaterais comuns do fenobarbital e tendem a diminuir com o tempo de uso da medicação. O paciente em uso desse medicamento deve ser informado e orientado a observar a ocorrência desses efeitos colaterais. Já o profissional de enfermagem, quando em atendimento a pacientes que fazem uso do fenobarbital, deve monitorar os efeitos colaterais e relatar ao enfermeiro e ao médico da sua equipe qualquer alteração observada.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A diabetes mellitus (DM) é uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante energia para o organismo. A insulina é um hormônio que tem a função de quebrar as moléculas de glicose, transformando-a em energia para manutenção das células do nosso organismo. O diabetes pode causar o aumento da glicemia e as altas taxas podem levar a complicações no coração, nas artérias, nos olhos, nos rins e nos nervos. Em casos mais graves, o diabetes pode levar à morte.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, existem atualmente, no Brasil, mais de 13 milhões de pessoas vivendo com a doença, o que representa 6,9% da população nacional. A melhor forma de prevenir é praticando atividades físicas regularmente, mantendo uma alimentação saudável e evitando consumo de álcool, tabaco e outras drogas (MS, 2024). O diagnóstico de diabetes mellitus deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Para isso, podem ser usados a glicemia plasmática de jejum, o teste de tolerância oral à glicose (TOTG) e a hemoglobina glicada (A1c). Isso posto, assinale a alternativa correta que apresenta o critério adequado de diagnóstico da diabetes mellitus:

O profissional de enfermagem, por estar presente em todos os níveis de atenção à saúde, deve assumir um papel fundamental no enfrentamento de doenças epidêmicas como a dengue. Os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados e valorizados, assim como os pacientes orientados a procurar a assistência médica na ocorrência deles. Assinale a alternativa CORRETA que contém um dos sinais de alarme da dengue:

O Ministério da Saúde recomenda o aleitamento materno exclusivo até os seis meses e a continuidade, após introdução de outros alimentos saudáveis, até os dois anos de idade ou mais. São poucas as situações em que pode haver indicação médica para a substituição parcial ou total do leite materno. Assinale a alternativa CORRETA em relação a uma condição na qual recomenda-se a interrupção temporária da amamentação:

Nos hospitais com leitos destinados a pacientes críticos, a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) deverá ser acrescida de outros profissionais de nível superior da área de saúde. Para fins da Portaria nº 2.616/1998, consideram-se pacientes críticos: 

I- De terapia intensiva (adulto, pediátrico e neonatal). II- De berçário de alto risco. III- Obstétricos. IV- Pacientes queimados. V- Pacientes submetidos a transplantes de órgãos.

É CORRETO o que se afirma em:

Vários fatores, incluindo o tipo de ferida, colocam o paciente em risco potencial de infecção. As feridas cirúrgicas são classificadas de acordo com o grau de contaminação. As feridas cirúrgicas e as taxas de infecções do local cirúrgico são classificadas por categoria. Sobre a classificação das feridas e o risco associado de infecção do local cirúrgico, é CORRETO afirmar que: 

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são consideradas um dos maiores problemas de saúde da atualidade, e dentre elas destaca-se o Diabetes Mellitus(DM). O controle do DM requer atividades complexas de cuidado e autocuidado, sobretudo às pessoas em uso de insulina, que é indicação clássica e essencial na DM tipo 1 (DM1), enquanto nos casos do tipo 2 (DM2) só é instituída quando outros tratamentos não são eficazes ou são contraindicados (Reis et al., 2020). No que diz respeito ao tratamento com insulina, é CORRETO afirmar: 

A parada cardiorrespiratória (PCR) é definida como o súbito cessar da atividade miocárdica ventricular útil, associada à ausência de respiração. Cabe à equipe de enfermagem assistir os pacientes, oferecendo ventilação e circulação artificiais até a chegada do médico. Assim, estes profissionais devem adquirir habilidades que os capacitem a prestar adequadamente a assistência necessária (Zanini; Nascimento; Barra, 2006). Sobre PCR e Reanimação Cardiopulmonar (RCP), é CORRETO afirmar que:

J. A. F., sexo feminino, 32 anos, vítima de obstrução grave das vias aéreas por corpo estranho, encontra-se irresponsiva e há ausência de respiração com pulso. Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE uma conduta a ser implementada pelo técnico de enfermagem, responsável pelo plantão da emergência, diante do caso de J. A. F.: 

M. R. C., sexo masculino, 10 anos de idade, 20Kg, busca atendimento hospitalar com quadro de desidratação e necessidade de reposição hídrica via endovenosa. Na prescrição médica, consta: administrar SF 0,9%, 15mL/Kg em 2 (duas) horas. Qual é o gotejamento CORRETO para a infusão do soro em gotas por minuto?