Questões de Concurso Comentadas sobre enfermagem
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Cuidados de enfermagem a crianças prematuras ou em estado crítico de saúde requerem mais atenção aos profissionais de enfermagem em unidades pediátricas. Dentre alguns cuidados essenciais a estas crianças, além de cuidados inerentes a alguma doença ou quadro clínico, pode citar:
I. Cuidados com termorregulação, controle glicêmico, prevenção de infecções relacionadas a assistência à saúde.
II. Cuidados para evitar broncoaspiração, promover alimentação adequada, controle da dor, promover ambiente livre de estressores externos.
III. Cuidados com banho (quando for o caso e necessidade), cuidados com pele, avaliação da pele,
IV. Promover ambiente seguro, promover ambiente acolhedor para a família.
V. Cuidados com aplicações de medicação, promover cultura de segurança da criança.
Assinale a correta:
Em relação à implantação da SAE e ao processo de enfermagem:
I. Na profissão, o processo de enfermagem representa uma abordagem ética e humanizada, dirigida para a resolução de problemas.
II. A SAE é uma forma de reorganizar as práticas da enfermagem e a sua implantação melhora a qualidade da assistência de enfermagem.
III. No processo de trabalho de enfermagem, o enfermeiro da equipe é responsável em planejar e avaliar as atividades desenvolvidas pela própria equipe, em prol do cuidado seguro e de qualidade.
IV. A gestão dos serviços de enfermagem deve utilizar o processo de enfermagem como forma sistemática de cuidar, contribuindo significativamente para a melhoria da assistência.
V. Ao alicerçar a assistência de enfermagem no processo de enfermagem, os enfermeiros oferecem uma assistência planejada e com sólidos conhecimentos científicos, diminuindo os possíveis riscos decorrentes de uma assistência de enfermagem não planejada.
Estão corretas:
A resolução COFEN-358/2009, dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes públicos ou privados. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Diante dessa afirmativa, correlacione as colunas considerando a correspondência entre os termos e as definições.
1. Histórico de enfermagem.
2. Diagnóstico de enfermagem.
3. Planejamento da assistência.
4. Implementação.
5. Avaliação e/ou evolução.
( ) Essa fase se inicia após a formulação do enunciado do diagnóstico e finaliza com a documentação real do plano de cuidados.
( ) Nessa fase, observam-se as consequências da intervenção levando em consideração os resultados esperados e os resultados obtidos.
( ) Nessa fase, a coleta de dados compreende a entrevista, o exame físico, a observação e a consulta ao prontuário do paciente.
( ) Nessa fase, avaliam-se as respostas do sujeito, da sua família ou da sua comunidade aos processos vitais e os seus problemas reais ou potenciais.
( ) Nessa fase colocam se em prática as intervenções programadas na fase do planejamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) É causada pelo vírus Varicela-Zoster, que se manifesta com maior frequência em crianças e com incidência no fim do inverno e início da primavera.
( ) A vacina BCG, ofertada no Sistema Único de Saúde (SUS), protege a criança das formas mais graves da doença, como a tuberculose miliar e a tuberculose meníngea.
( ) A transmissão se faz por via respiratória, pela inalação de aerossóis produzidos pela tosse, fala ou espirro de um doente com tuberculose ativa pulmonar ou laríngea.
( ) Os sintomas clássicos da tuberculose pulmonar são: tosse persistente seca ou produtiva, febre, sudorese no período da manhã e emagrecimento.
( ) Todo paciente com diagnóstico de tuberculose deve ser testado para HIV.
I. O AVC é classificado em isquêmico (obstrução arterial com consequente alteração do fluxo sanguíneo cerebral), hemorragia intracerebral (coleção focal de sangue dentro do parênquima cerebral ou sistema ventricular que não é causada por trauma) e hemorragia subaracnóidea.
II. A escala pré-hospitalar de AVC deve ser aplicada para reconhecer os sinais mais frequentes. Caso o paciente apresente qualquer um dos seguintes itens, seu resultado é positivo: queda facial – quando o paciente é solicitado a mostrar os dentes ou sorrir, verifica-se assimetria; fraqueza nos braços – quando o paciente é solicitado a estender os braços para frente em um ângulo de 90º com o tronco e mantê-los na posição por 10 segundos, um dos braços não se move ou não fica mantido na posição em relação ao contralateral; fala anormal – quando o paciente é solicitado a pronunciar a frase “na casa do padeiro nem sempre tem trigo”, o paciente pronuncia palavras incompreensíveis, usa palavras incorretas ou é incapaz de pronunciar.
III. O AVC hemorrágico é o mais prevalente, sendo responsável por 75% a 85% de todos os AVCs.
IV. Cerca de 90% dos AVCs podem ser associados a fatores de risco, sendo os mais frequentes: hipotensão, tabagismo, obesidade, diabete melito, consumo de álcool, sofrimento mental, doenças cardíacas e distúrbios lipídicos.
V. O déficit neurológico focal de instalação súbita indica a possibilidade de AVC. Dor de cabeça e crises epilépticas são sintomas mais comuns em AVCs isquêmicos agudos do que em AVCs hemorrágicos.
( ) Atualmente são reconhecidos quatro sinais vitais, sendo estes: Frequência respiratória (FR); Frequência cardíaca (FC); Pressão arterial (PA); Temperatura corporal (TC).
( ) Em adultos, é considerada bradipneia a respiração < 12 movimentos respiratórios por minuto (mrp) e taquipneia a respiração > 25 mrp.
( ) Quando possível, na aferição da PA, o paciente deve estar sentado, com as pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado. O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima, e as roupas não devem garrotear o membro.
( ) Na aferição da PA: inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpação; proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo); determinar a PAS pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff) e, após, aumentar ligeiramente a velocidade de deflação; e determinar a PAD no desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff).
( ) Não aferir a PA no membro com fístula endovenosa, com plegias, com punção venosa, com infusão de líquidos e no membro do lado mastectomizado com esvaziamento ganglionar. Casos específicos devem ser discutidos em equipe.