Questões de Concurso Comentadas sobre enfermagem

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Q2177723 Enfermagem
A lesão raquimedular é uma lesão na medula espinhal, na coluna vertebral, no tecido mole de suporte ou nos discos intervertebrais, causada por traumatismo. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a avaliações e cuidados de enfermagem importantes para o processo de saúde desse tipo de paciente.
Alternativas
Q2177722 Enfermagem
Dentro da terapia intensiva, existe uma gama de medicamentos e infusões a serem administradas nos pacientes. Para que eventos adversos não ocorram, é necessário que o técnico de enfermagem tenha habilidade e conhecimento em relação aos fármacos, sua aplicação, via, dose, efeitos colaterais entre outros. Em relação aos medicamentos e suas características, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Adenosina. 2. Amiodarona. 3. Dopamina. 4. Esmolol. 5. Espironolactona.
Coluna 2 ( ) Amina vasoativa. ( ) Diurético poupador de potássio. ( ) Cardiotônico. ( ) Beta bloqueador. ( ) Antiarrítmico.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q2177721 Enfermagem
A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença autoimune com origem na membrana sinovial das articulações. As fibras musculares sofrem alterações degenerativas, a elasticidade dos tendões e dos ligamentos e a força de contração são perdidas. A manifestação extra-articular do Fenômeno de Raynaud é caracterizada por:
Alternativas
Q2177720 Enfermagem

As infecções virais que causam internação em terapia intensiva geralmente são respiratórias e podem cursar com síndrome da angústia respiratória aguda e óbito. A influenza é causada por um RNA vírus que apresenta como característica marcada ter um genoma fragmentado. Assinale a alternativa que corresponde ao medicamento mais indicado para o tratamento dessa patologia.

Alternativas
Q2177719 Enfermagem
A síndrome compartimental abdominal é o resultado final da Hipertensão Intra-abdominal (HIA) não controlada, e tem sido diagnosticada com maior frequência na terapia intensiva. Caracteriza-se por múltiplas disfunções orgânicas que se não aliviadas podem levar à morte do paciente. NÃO é um fator de risco para o desenvolvimento da HIA:
Alternativas
Q2177718 Enfermagem
Paciente após um trauma craniano e com suspeita de fratura da base do crânio, mais especificamente na região do osso temporal, apresenta um hematoma junto da apófise mastoide. Chamamos esse sinal de: 
Alternativas
Q2177717 Enfermagem

Um paciente internado na unidade de terapia intensiva, ao ser avaliado laboratorialmente, observa-se a presença de hipernatremia. Nesse momento, o plantonista solicita que seja instalada uma solução fisiológica de 0,45% a 55gts/min, por 24h, para que a correção desse eletrólito seja realizada no paciente. Qual o volume total que o paciente irá receber para que a prescrição médica seja cumprida? 

Alternativas
Q2177716 Enfermagem
A Terapia Renal Substitutiva (TRS), na unidade de terapia intensiva adulto, é conjunto de métodos utilizados para o tratamento de pacientes clinicamente enfermos com Insuficiência Renal Aguda (IRA), ou em outras situações em que o suporte renal é fundamental para auxiliar na remoção de solutos e de líquidos, na regulação hidroeletrolítica do meio interno, bem como para repor o bicarbonato. Em relação às situações que influenciam a escolha da modalidade de TRS Intermitente (TRSI) ou Contínua (TRSC), analise as assertivas abaixo: 
I. Em pacientes hipercatabólicos, a TRSI deve ser indicada para pacientes criticamente enfermos, com dificuldade em controlar a produção de solutos.
II. Em pacientes com hipercalemia, quando a depuração rápida de soluto é necessária, como na hipercalemia grave, a TRSI é geralmente preferida se as condições hemodinâmicas do paciente permitirem.
III. Hipertensão intracraniana é uma indicação absoluta para TRSC. A TRSI pode piorar o quadro neurológico por comprometer a perfusão cerebral.
IV. Em caso de excessiva sobrecarga de volume ou alto aporte de volume, em pacientes hemodinamicamente estáveis com sobrecarga de volume e com aporte diário de líquidos obrigatórios, a TRSI é a terapia mais eficiente.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2177715 Enfermagem
Pacientes críticos podem apresentar hipoperfusão esplênica, manifestada como lesão de mucosa gástrica, que são denominadas úlceras de estresse. Assinale a alternativa que corresponde à principal complicação evidenciada nos pacientes em uso de profilaxia de úlcera de estresse em terapia intensiva adulto.
Alternativas
Q2177714 Enfermagem
A interrupção diária dos medicamentos sedoanalgésicos é fundamental, e permite a  avaliação de delirium, uso de menores doses de analgésicos e sedativos ou a possibilidade de desmame da Ventilação Mecânica (VM) em pacientes estáveis. São pacientes com contraindicação de pausa na infusão dos medicamentos sedoanalgésicos diariamente, EXCETO: 
Alternativas
Q2177713 Enfermagem
Escala utilizada como uma ferramenta de avaliação da dor válida em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), não comatosos, delirantes e incapazes de relatar de forma confiável a presença ou ausência de dor. Para que sua aplicação seja realizada, deve ter os seguintes indicadores: expressão facial, movimentos do corpo, tolerância ao ventilador ou verbalização e tensão muscular. A escala a que se refere o trecho é: 
Alternativas
Q2177712 Enfermagem

A padronização de checklists é uma maneira de evitar a não realização de medidas necessárias para melhor desfecho em casos de pacientes críticos. Em 2005, foi sugerido para melhor avaliação do paciente o mnemônico FAST-HUG para lembrar de medidas a serem revisadas uma vez ao dia. São itens que compõem esse modelo, EXCETO:

Alternativas
Q2177711 Enfermagem
Dentro de uma unidade de terapia intensiva, é comum os pacientes apresentarem choque séptico, um dos tipos de choque existentes, devido à gravidade de seus quadros. O choque séptico é uma das causas de morbimortalidade, o que pode ser significativamente reduzido com o diagnóstico precoce e com o tratamento adequado. Nesse sentido, o choque séptico é classificado como:
Alternativas
Q2177710 Enfermagem
Um paciente foi internado no centro de terapia intensiva por trauma após uma briga. No momento, encontra-se consciente e responsivo, apresentando diversos hematomas pelo corpo. Ao realizar o round da manhã, o médico avisa que os resultados laboratoriais do paciente apresentaram potássio de 6,2 mEq/L. Imediatamente, é solicitado ao técnico de enfermagem que administre uma medicação. Assinale a alternativa que corresponde ao primeiro fármaco a ser administrado no caso de hipercalemia. 
Alternativas
Q2177709 Enfermagem
Apesar dos avanços recentes, menos de 40% dos adultos recebem reanimação Cardiopulmonar (RCP) iniciada por leigos, e menos de 12% tem um Desfibrilador Elétrico Adulto (DEA) aplicado antes da chegada do serviço médico de emergência. Para que um atendimento de RCP seja efetivo e eficaz, o técnico de enfermagem na terapia intensiva deve ser capaz de conhecer e seguir os elos da cadeia de sobrevivência intra-hospitalar ao atender um paciente. Em relação aos elos da cadeia de sobrevivência, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2177074 Enfermagem
A pele é considerada uma área suscetível a danos pela irradiação, em razão da sua alta proliferação celular. Em relação às reações de pele durante a radioterapia, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2177073 Enfermagem
Em relação aos efeitos adversos da radioterapia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os efeitos adversos sistêmicos normalmente são crônicos. Iniciam durante o tratamento e diminuem gradativamente após o término do tratamento. São esperados: inapetência, fadiga e imunossupressão.
( ) Os efeitos adversos locais dependem de fatores relacionados ao tratamento da radiação ionizante, que são: dose total, dose diária, energia utilizada, volume irradiado e tempo de tratamento; de fatores inerentes ao paciente, como: idade, tabagismo, IMC e condições clínicas e de fatores relacionados a outros tratamentos oncológicos, como a quimioterapia concomitante à radioterapia.
( ) Em relação à idade, com o envelhecimento da pele, há uma diminuição da resposta inflamatória, com aumento da cicatrização. As células têm uma maior capacidade mitótica, portanto uma maior radiossensibilidade.
( ) A perda de cabelo ocorre somente nos locais irradiados, podendo ser permanente ou temporária dependendo da dose de radiação aplicada.
( ) Diarreia é um sintoma esperado durante a radioterapia independentemente da área de tratamento. Em caso de ostomia no campo de irradiação, orienta-se, além de cuidados com a pele, aumentar a ingesta de alimentos gordurosos.
A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2177072 Enfermagem
Em relação à Doença do Enxerto Contra o Hospedeiro (DECH), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. É a causa mais comum de mortalidade relacionada ao transplante alogênico de medula óssea e de células tronco hematopoiéticas, podendo ser aguda nos primeiros 100 dias após o transplante, ou crônica após os 100 dias.
II. É desencadeada pelo ataque dos linfócitos T imunocompetentes do doador, presentes nas células transplantadas, contra antígenos de histocompatibilidade do receptor.
III. Ciclosporina associada ao Metotrexato é uma das combinações mais utilizadas para o controle de DECH aguda, com o objetivo de remover ou inativar os linfócitos T do doador.
IV. O principal fator de risco para DECH crônica é o grau de histocompatibilidade HLA: quanto mais compatível, menor a DECH. Outros fatores são: receptor e doador de sexos diferentes, doador do sexo feminino que já tenha engravidado ou recebido transfusão sanguínea e ocorrência de DECH aguda.
Alternativas
Q2177071 Enfermagem
Antes do transplante de medula óssea, o paciente é submetido ao regime de condicionamento. Em relação aos fatores relacionados a essa etapa do tratamento, analise as assertivas a seguir:
I. O regime de condicionamento tem três propósitos principais: imunossuprimir o receptor para diminuir o risco de rejeição do enxerto (medula), erradicar células malignas residuais e preparar o espaço para possibilitar a pega do enxerto.
II. O regime de condicionamento consiste na aplicação de quimioterapia em altas doses, sempre associada à Irradiação Corporal Total (TBI).
III. A TBI garante uma irradiação mais efetiva das células neoplásicas, pois penetra no sistema nervoso central e em outras áreas dificilmente atingidas pela quimioterapia.
IV. A Ciclofosfamida, uma das drogas utilizadas no regime de condicionamento, quando associada à radioterapia tem o papel de diminuir a incidência de complicações, como mucosite, diarreia e parotidite.
Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q2177070 Enfermagem
Em relação ao Transplante de Medula Óssea (TMO), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Respostas
28041: C
28042: B
28043: D
28044: B
28045: B
28046: B
28047: D
28048: D
28049: B
28050: D
28051: A
28052: D
28053: E
28054: E
28055: C
28056: E
28057: B
28058: A
28059: C
28060: D