Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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A ideia de criação de diferentes classificações na enfermagem surgiu no final da década de 90 do século passado, com o objetivo principal de estabelecer uma linguagem comum para descrever os cuidados de enfermagem.
As alterações do hormônio tireoidiano, que acometem várias pessoas, podem gerar distúrbios. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.
O diagnóstico de nutrição desequilibrada, previsto pela
NANDA, é comum em pacientes com hipertireoidismo,
acompanhado dos seguintes fatores relacionados a esse
diagnóstico: aumento da taxa metabólica, peso corporal abaixo
do ideal e atividade gastrintestinal aumentada.
Considerando que os sinais e sintomas apresentados pela mulher podem estar relacionados a um grande número de doenças sistêmicas (infarto do miocárdio, doenças endócrinas, abstinência de drogas etc.), é necessário que a enfermeira obtenha uma história completa da paciente e realize um exame físico minucioso.
De acordo com a situação apresentada e com a taxonomia da NANDA, a enfermeira pode elaborar o diagnóstico de enfermagem ansiedade moderada/pânico, e encaminhar a paciente para tratamento clínico, de forma que ela possa se proteger do dano, reconhecer os fatores estressores e aprender técnicas de alívio do estresse.
( ) O uso da NANDA, NIC e NOC juntos representam o domínio da enfermagem em todos os ambientes e especialidades.
( ) Os resultados do paciente servem como critério para avaliar/julgar o sucesso de uma intervenção de enfermagem e descrevem o estado, os comportamentos, as reações e sentimentos do cliente em resposta ao cuidado proporcionado.
( ) Diferentemente do diagnóstico de enfermagem e do resultado, em que o foco de preocupação é o paciente, as intervenções têm como foco o comportamento do enfermeiro, o que ele faz para auxiliar o paciente a atingir o resultado esperado.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
Os elementos da prescrição de enfermagem ao paciente com CIVD incluem: verificação dos sinais vitais a cada 15 minutos; balanço hídrico rigoroso; registro do aspecto de excreções e secreções.
O plano de cuidados ao paciente acima deve incluir
cuidados com escara de decúbito, mediante registro diário da evolução da ferida, e identificação de cuidador para o qual seja repassada técnica de curativo.
O plano de cuidados ao paciente acima deve incluir
a identificação das necessidades do paciente, oferecendo-lhe ajuda e estabelecendo comunicação efetiva com ele e com os demais cuidadores.