Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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A tomada de decisão para a escolha de um diagnóstico NANDA requer o levantamento de dados e informações do paciente, a correlação dos grupos de sinais com a sua definição, as características definidoras e os fatores relacionados.
Um escolar, acompanhado de sua genitora, compareceu ao setor de urgência e emergência de um hospital referindo que, ao brincar no quintal de sua escola, uma lagarta caiu de uma árvore e atingiu o seu rosto e braço esquerdo. Naquele momento, queixava-se de dor em queimação, edema, náusea e presença de bolhas nos locais afetados. Após a estabilização do quadro, o enfermeiro, passou a realizar a prescrição de enfermagem, tendo identificado dois problemas de enfermagem: bolhas nos locais afetados e náuseas, que foram logo relacionados, respectivamente, às seguintes necessidades básicas:
No que se refere às principais deformidades do tórax associadas a doenças respiratórias, o tórax em barril ocorre
I. O processo de enfermagem não pode ser utilizado quando se administram medicamentos. II. Os medicamentos administrados por via parenteral são absorvidos com maior rapidez do que os administrados por outras vias. III. As enfermeiras calculam as doses da medicação para as crianças com base no peso ou na área de superfície corporal. IV. A enfermeira deve aplicar conhecimentos sobre a fisiologia de ação do medicamento ao regular a administração, selecionar as vias, iniciar atividades que promovam a eficácia do medicamento e observar a resposta dele. V. A técnica em Z para injeções intramusculares protege os tecidos subcutâneos dos líquidos parenterais irritantes.
verifica-se que
O exame físico do sistema respiratório é de extrema importância na rotina do enfermeiro. Correlacione, nas colunas I e II, os termos referentes à função respiratória com suas respectivas definições:
Coluna I
1) Estridor.
2) Roncos.
3) Sibilos.
4) Murmúrios vesiculares.
Coluna II
( ) Sons respiratórios ouvidos na maior parte do tórax. São produzidos pela turbulência do ar circulante, ao se chocar contra as saliências das bifurcações brônquicas e cavidades de tamanhos diferentes.
( ) Sons respiratórios anormais contínuos e agudos que se originam de vibrações das paredes bronquiolares, aparecendo na inspiração e na expiração. São múltiplos e disseminados por todo o tórax quando são provocados por enfermidades que comprometem a árvore brônquica.
( ) Sons respiratórios anormais contínuos e graves que se originam de vibrações das paredes brônquicas quando há estreitamento desses dutos, seja por espasmo ou edema da parede ou pela presença de secreção aderida a ela.
( ) Ruído basicamente inspiratório produzido pela obstrução da laringe ou da
traqueia.
A sequência CORRETA é:
Na fase de implementação, o técnico de enfermagem deve executar os cuidados de enfermagem com bases científicas e realizar os devidos registros.
O técnico de enfermagem deve contribuir em todas as fases da SAE, exceto na fase de Diagnóstico de Enfermagem.
A coleta de dados é realizada na segunda fase da SAE e é imprescindível na elaboração dos Diagnósticos de Enfermagem.
São cinco as fases da SAE: Investigação, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento, implementação e Avaliação.
A SAE deve ocorrer obrigatoriamente em toda em toda instituição pública de saúde e facultativamente em toda a rede privada.
nspeção, palpação, percussão e ausculta são as quatro fases do exame físico que é realizado rotineiramente no momento da admissão.
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