Questões de Enfermagem - Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem para Concurso - Página 8

Q3756437

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: Fundação do ABC Prova: Quadrix - 2025 - Fundação do ABC - Enfermeiro - Edital nº 1 |

Q3756437 Enfermagem

A sistematização da assistência em enfermagem (SAE) é uma ferramenta essencial para garantir a qualidade e a continuidade do cuidado prestado ao paciente. Por meio da SAE, o enfermeiro planeja e executa ações com base nas necessidades individuais do paciente, promovendo um atendimento seguro, ético e humanizado. Considerando essas informações, assinale a opção que apresenta corretamente a aplicação da SAE no cuidado de enfermagem ao paciente.

A

A SAE organiza e direciona o cuidado de enfermagem, permitindo que ele seja individualizado, contínuo e centrado nas necessidades do paciente.

B

A SAE é utilizada apenas para registro administrativo das ações de enfermagem, sem interferência no cuidado direto.

C

O cuidado de enfermagem com base na SAE restringe‑se à execução de procedimentos técnicos previamente definidos.

D

A SAE é aplicada exclusivamente em unidades de terapia intensiva e não se estende a outros setores.

E

A principal função da SAE é substituir o plano terapêutico médico com ações de enfermagem autônomas.

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Q3755922

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: CIS - AMOSC - SC Prova: FEPESE - 2025 - CIS - AMOSC - SC - Enfermeiro |

Q3755922 Enfermagem

O Processo de Enfermagem é um método que orienta o pensamento crítico e o julgamento clínico do Enfermeiro direcionando a equipe de enfermagem para o cuidado à pessoa, família, coletividade e grupos especiais.

Sobre o processo de enfermagem, é correto afirmar:

A

O Processo de Enfermagem deve estar fundamentado em suportes teóricos, que podem estar associados entre si, como Teorias e Modelos de Cuidado, Sistemas de Linguagens Padronizadas, instrumentos de avaliação de predição de risco validados, Protocolos baseados em evidências e outros conhecimentos correlatos.

B

A avaliação de enfermagem é a última etapa do processo de enfermagem e compreende a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde.

C

A Implementação de Enfermagem compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para a pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem e saúde.

D

Os diagnósticos de enfermagem compreendem a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais. Esta etapa permite a análise e a revisão de todo o Processo de Enfermagem.

E

Evolução de enfermagem compreende a coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico) inicial e contínua realizada mediante auxílio de técnicas (laboratorial e de imagem, testes clínicos, escalas de avaliação validadas, protocolos institucionais e outros) para a obtenção de informações sobre as necessidades do cuidado de Enfermagem e saúde relevantes para a prática.

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Q3755005

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sorocaba - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Enfermeiro |

Q3755005 Enfermagem

Idosa internada por pneumonia apresenta dispneia e dificuldade em atividades diárias. O enfermeiro inicia o processo de enfermagem.

A primeira etapa do processo consiste em

A

realizar coleta de dados por anamnese, exame físico e prontuário.

B

definir diagnóstico médico e prescrever medicamentos.

C

estabelecer resultados esperados do tratamento.

D

elaborar plano de alta hospitalar.

E

aplicar intervenções imediatas sem registro formal.

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Q3748883

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: Fundação do ABC Prova: Quadrix - 2025 - Fundação do ABC - Técnico de Enfermagem |

Q3748883 Enfermagem

A respeito das atribuições dos profissionais de enfermagem, assinale a opção que apresenta uma atividade exclusiva do técnico de enfermagem e que não é atribuída ao enfermeiro.

A

elaborar o plano de cuidados de enfermagem em pacientes internados

B

supervisionar a equipe de técnicos e auxiliares de enfermagem

C

executar cuidados de enfermagem a pacientes em estado grave, sob supervisão do enfermeiro

D

prescrever ações de enfermagem fundamentadas na Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE)

E

realizar consulta de enfermagem com registro em prontuário

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Q3745097

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São José do Ouro - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de São José do Ouro - RS - Enfermeiro |

Q3745097 Enfermagem

Durante o exame físico, o examinador deve procurar executar o processo de modo objetivo, rápido e exato, a fim de evitar o cansaço, o desinteresse e a falta de cooperação por parte do paciente. Sobre o exame físico, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O exame físico geral consiste no exame externo do paciente, incluindo as condições globais, como estado geral, estado mental, tipo morfológico, dados antropométricos, postura, locomoção, expressão facial, sinais vitais, pele, mucosas e anexos.

B

Em relação ao tipo morfológico, o paciente longilíneo apresenta o pescoço curto e grosso, e os seus membros são curtos em relação ao tórax, que é alargado e volumoso. Além disso, sua musculatura é bem desenvolvida e sua estatura é baixa.

C

Os pacientes brevilíneos apresentam pescoço longo e delgado, membros alongados e desproporcionais em relação ao tronco, tórax afilado e chato, musculatura pouco desenvolvida e estatura elevada.

D

As condições socioeconômicas e nutricionais, as características genéticas e as patologias existentes na população não interferem em nada na variação dos aspectos encontrados no exame físico geral, como tipo morfológico, dados antropométricos, locomoção, pele, entre outros.

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Q3742719

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Marcelândia - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Marcelândia - MT - Enfermeiro |

Q3742719 Enfermagem

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um processo dinâmico e inter-relacionado, fundamentado em teorias de enfermagem que orientam a prática profissional. A Resolução COFEN n.º 358/2009 reforça a obrigatoriedade da SAE, conferindo-lhe caráter legal e ético. Em um cenário complexo de unidade de terapia intensiva, onde o enfermeiro se depara com um paciente em choque séptico, a etapa do Processo de Enfermagem que exige a síntese interpretativa dos dados coletados, a identificação de padrões e a formulação de enunciados clínicos, que direcionam as intervenções específicas e mensuráveis, é a:

A

coleta de dados, focando na anamnese detalhada e exame físico minucioso para identificar todos os sinais e sintomas

B

diagnóstico de enfermagem, onde se elaboram enunciados PES (Problema, Etiologia, Sinais/Sintomas) que refletem as respostas humanas do paciente

C

planejamento de enfermagem, estabelecendo metas de curto e longo prazo baseadas nas necessidades do paciente e nos recursos disponíveis

D

avaliação de enfermagem, verificando a efetividade das intervenções implementadas e a necessidade de ajustes no plano de cuidados

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Q3742718

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Marcelândia - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Marcelândia - MT - Enfermeiro |

Q3742718 Enfermagem

A implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) em serviços de saúde de alta complexidade, como unidades de transplante de órgãos, demanda do enfermeiro uma capacidade de raciocínio clínico sofisticada e uma integração multidisciplinar. Nesse contexto, a elaboração de um plano de cuidados individualizado para um paciente póstransplante renal, considerando os riscos de rejeição, infecção oportunista e efeitos adversos da imunossupressão, exige que o enfermeiro utilize a SAE não apenas como um roteiro, mas como uma ferramenta para:

A

desenvolver um pensamento crítico que permita a adaptação das intervenções às respostas fisiopatológicas e psicossociais únicas do paciente

B

padronizar todas as intervenções de enfermagem, garantindo a uniformidade do cuidado independentemente das particularidades do paciente

C

delegar integralmente as tarefas de menor complexidade à equipe técnica, focando apenas nas intervenções de alta complexidade

D

reduzir a necessidade de comunicação interprofissional, uma vez que o plano de cuidados de enfermagem é autossuficiente

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Q3726025

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Profissional em Saúde - Enfermagem |

Q3726025 Enfermagem

O processo de enfermagem é uma abordagem deliberada de resolução de problemas para atender às necessidades de cuidados de saúde das pessoas. Os dados da avaliação são reunidos por meio da

A

identificação dos problemas e formulação dos diagnósticos.

B

identificação das intervenções e formulação dos resultados.

C

anotação das respostas do cliente às ações de enfermagem.

D

comparação dos resultados reais com os resultados esperados.

E

coleta do histórico de saúde e da realização do exame físico.

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Q3722619

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3722619 Enfermagem

Durante a admissão de um paciente na sala de emergência, a equipe de Enfermagem identificou os seguintes sinais: palidez cutânea e extremidades frias; sudorese profusa; FC: 124 bpm;

PA: 92/58 mmHg; FR: 28 irpm; tempo de enchimento capilar: 5 segundos; débito urinário: 15 mL/h.

Paciente lúcido, porém agitado e referindo mal-estar. O paciente encontra-se sob monitorização contínua e hidratação venosa com solução cristaloide.

De acordo com a NANDA-I (2024–2026) e os princípios do Processo de Enfermagem, assinale a opção que indica o diagnóstico tecnicamente compatível com o quadro clínico apresentado.

A

Risco de choque séptico relacionado à infecção presumida; coletar culturas e iniciar antibioticoterapia.

B

Padrão respiratório ineficaz relacionado à taquipneia compensatória, evidenciado por FR aumentada.

C

Perfusão tissular ineficaz relacionada à hipovolemia, evidenciada por sinais periféricos de má perfusão.

D

Troca de gases prejudicada relacionada à hipoperfusão pulmonar, evidenciada por FR aumentada e sudorese.

E

Débito cardíaco diminuído relacionado à disfunção miocárdica, evidenciado por hipotensão e taquicardia.

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Q3722614

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3722614 Enfermagem

Durante o atendimento inicial a múltiplas vítimas de colisão entre veículos, a equipe de Enfermagem realizou a avaliação primária e secundária conforme o protocolo ATLS.

Relacione os achados clínicos listados a seguir, aos respectivos diagnósticos de Enfermagem (NANDA-I 2024–2026).

Achados clínicos:

1. Ferida perfurante em hemitórax esquerdo, FR 36 irpm, uso de musculatura acessória, murmúrio vesicular ausente.
2. Escala de Coma de Glasgow = 7, resposta motora com flexão anormal, pupilas anisocóricas, respiração irregular.
3. PA: 84/48 mmHg, pele fria e úmida, pulsos periféricos filiformes, tempo de enchimento capilar > 4 segundos.
4. Fratura exposta em membro inferior, sangramento ativo controlado e pulsos distais presentes, com dor intensa à palpação.
5. Hematoma abdominal extenso, distensão progressiva, dor à palpação e sinais de rigidez de parede abdominal.

Diagnósticos de Enfermagem (NANDA-I 2024–2026):

( ) Troca de gases prejudicada.
( ) Perfusão cerebral ineficaz.
( ) Perfusão tissular periférica ineficaz.
( ) Risco de sangramento.
( ) Risco de choque.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta:

A

5, 2, 1, 3 e 4.

B

1, 2, 3, 4 e 5.

C

2, 1, 3, 5 e 4.

D

3, 1, 5, 2 e 4.

E

4, 1, 3, 2 e 5.

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Q3722613

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3722613 Enfermagem

Um paciente adulto é admitido no pronto atendimento, após acidente com colisão frontal em alta velocidade.

Durante a avaliação primária pela equipe de Enfermagem, são observados dispneia progressiva e uso de musculatura acessória; FR: 34 irpm; FC: 128 bpm; PA: 92/60 mmHg; ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito; traqueia desviada para o lado esquerdo; turgência jugular e batimentos cardíacos abafados; e ferimento fechado no tórax com abaulamento expiratório.

Considerando os achados apresentados e a taxonomia da NANDAI 2024–2026, assinale a opção que indica o diagnóstico de Enfermagem corretamente associado ao problema fisiopatológico primário do caso clínico descrito.

A

Perfusão tissular ineficaz relacionada à hipovolemia hemorrágica, evidenciada por taquicardia e hipotensão.

B

Troca gasosa prejudicada relacionada à obstrução mecânica do fluxo aéreo, evidenciada por dispneia e hipoventilação.

C

Padrão respiratório ineficaz relacionado à dor torácica e à ansiedade, evidenciada por taquipneia e uso de musculatura acessória.

D

Mobilidade física prejudicada relacionada à dor torácica, evidenciada por limitação respiratória e abaulamento de hemitórax.

E

Débito cardíaco diminuído relacionado à disfunção miocárdica primária, evidenciado por hipotensão e ritmo cardíaco acelerado.

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Q3722612

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3722612 Enfermagem

Um paciente jovem, vítima de queda de aproximadamente quatro metros, chegou ao pronto atendimento com rebaixamento do nível de consciência.

Apresenta abertura ocular ao estímulo verbal; resposta verbal incompreensível; resposta motora localizada à dor; pupilas isocóricas, mas reativas lentamente; PA: 150/90 mmHg;

FC: 56 bpm; FR: 10 irpm; presença de hematoma em região temporal esquerda.

A equipe de Enfermagem realiza a Escala de Coma de Glasgow (ECG = 9) e o atendimento.

Com base no quadro clínico e na taxonomia da NANDA-I 2024– 2026, assinale a opção que indica o diagnóstico de Enfermagem prioritário.

A

Padrão respiratório ineficaz relacionado à hiperventilação, evidenciado por taquipneia e uso de musculatura acessória.

B

Perfusão cerebral ineficaz relacionada ao aumento da pressão intracraniana evidenciado por alterações neurológicas.

C

Risco de infecção relacionado à possível fratura craniana aberta e presença de ferimento na região cefálica.

D

Risco de desequilíbrio da temperatura corporal relacionado à exposição prolongada e lesão neurológica.

E

Débito cardíaco diminuído, relacionado à bradicardia e à hipotensão secundária ao trauma.

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Q3722575

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3722575 Enfermagem

Sobre a proposta de ligação entre NANDA-I, NOC e NIC, que integra os três principais sistemas de classificação de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A NOC fornece uma linguagem padronizada para descrever os resultados esperados das intervenções de Enfermagem, permitindo o acompanhamento da evolução dos sujeitos do cuidado.
( ) As intervenções de enfermagem descritas no Processo de Enfermagem podem ser fundamentadas em sistemas de linguagem padronizadas como a NOC.
( ) A NIC apresenta uma lista de diagnósticos de Enfermagem baseados na avaliação e nas necessidades do paciente.

As afirmativas são, respectivamente,

A

V – F – F.

B

V – V – V.

C

V – F – V.

D

V – V – F.

E

F – V – F.

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Q3722574

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3722574 Enfermagem

As opções a seguir apresentam corretamente as etapas do Processo de Enfermagem, conforme estabelece a Resolução COFEN nº 736/2024, à exceção de uma. Assinale-a.

A

A Avaliação de Enfermagem compreende a coleta de dados realizada para a obtenção de informações sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde

B

A Evolução de Enfermagem compreende a avaliação dos resultados alcançados de Enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais.

C

A Implementação de Enfermagem compreende a realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial realizadas privativamente pelo enfermeiro.

D

O Diagnóstico de Enfermagem compreende a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar os comportamentos de saúde.

E

O Planejamento de Enfermagem está baseado em teorias e modelos próprios da Enfermagem, em sistemas de linguagem padronizada e em evidências científicas.

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Q3722560

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3722560 Enfermagem

Para uma intervenção de Enfermagem efetiva voltada para a pessoa adulta ou idosa que apresente alterações sensoriais de diferentes ordens, é preciso que se identifiquem os diagnósticos de Enfermagem para orientar a prescrição.

Considerando os Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I 2024-2026, analise os diagnósticos apresentados nos itens a seguir.

I. Comportamentos ineficazes de manutenção da saúde; Comunicação verbal prejudicada.
II. Mobilidade física prejudicada; Habilidade de banhar-se diminuída.
III. Autoestima situacional comprometida; Conexão social inadequada.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3714804

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Analista - Especialidade: Enfermeiro |

Q3714804 Enfermagem

Diante do diagnóstico de enfermagem intitulado “recuperação cirúrgica prejudicada relacionada à mobilidade física prejudicada, evidenciada por dificuldade em movimentar-se”, constituído a partir da taxonomia NANDA (2024-2026), a intervenção de enfermagem adequada e fundamentada para a promoção da recuperação cirúrgica, considerado o fator relacionado e a característica definidora do diagnóstico em apreço, é

A

elaborar um plano de reabilitação física em conjunto com a equipe interdisciplinar, promovendo mobilização precoce e segura.

B

monitorar sinais vitais a cada 4 horas nas primeiras 72 horas após o procedimento cirúrgico.

C

orientar o paciente e a família sobre cuidados com o curativo cirúrgico antes da alta hospitalar.

D

estimular o paciente a verbalizar sentimentos relacionados à sua imagem corporal.

E

avaliar a presença de sinais glogísticos, como dor, rubor e calor na ferida cirúrgica.

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Q3714801

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Analista - Especialidade: Enfermeiro |

Q3714801 Enfermagem

No que diz respeito às taxonomias de diagnósticos de enfermagem, assinale a opção correta.

A

Compete ao enfermeiro identificar os sinais e sintomas indicativos da síndrome da fragilidade no idoso, mas o diagnóstico dessa condição é de competência exclusiva do médico.

B

Diagnóstico de risco é o julgamento clínico de uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde ou a um processo da vida de um indivíduo.

C

A arritmia cardíaca, definida como qualquer distúrbio do batimento rítmico normal do coração ou da contração do miocárdio, é um diagnóstico de enfermagem.

D

O diagnóstico de enfermagem consiste no mecanismo de registro para que os enfermeiros transmitam o raciocínio e o julgamento clínico de forma padronizada.

E

O diagnóstico de enfermagem envolve um julgamento clínico derivado de achados de avaliação abrangentes e fundamentado em uma compreensão de conceitos básicos da disciplina de enfermagem.

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Q3704646

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Paraíso - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Paraíso - SC - Enfermeiro(a) |

Q3704646 Enfermagem

O processo de enfermagem é uma metodologia científica que orienta a prática profissional e organiza o cuidado em etapas sistematizadas. Essa estrutura permite ao enfermeiro planejar intervenções seguras e eficazes, baseadas em evidências e nas necessidades reais do paciente. Durante o atendimento a um paciente com pneumonia internado na enfermaria, o enfermeiro realiza a coleta de dados, identifica padrão respiratório ineficaz, planeja intervenções para melhora da ventilação e avalia a resposta clínica após 24 horas. Essa sequência de ações reflete o uso adequado do processo de enfermagem. Diante desse contexto, qual das condutas descritas abaixo está de acordo com a aplicação correta desse processo?

A

Avaliar continuamente o paciente, registrar as informações e ajustar o plano de cuidados conforme a resposta observada, garantindo o ciclo completo do processo de enfermagem.

B

Elaborar o plano de cuidados inicial e manter o mesmo até a alta, para evitar alterações que confundam a equipe.

C

Realizar apenas a coleta de dados e o diagnóstico de enfermagem, deixando as etapas seguintes sob responsabilidade da equipe médica.

D

Implementar intervenções padronizadas sem necessidade de reavaliar a resposta individual do paciente, desde que estejam no protocolo da unidade.

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Q3699319

Ano: 2025 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Painel - SC Prova: Instituto Fênix - 2025 - Prefeitura de Painel - SC - Enfermeiro |

Q3699319 Enfermagem

A posição de Sims é utilizada em diversos procedimentos de enfermagem. Ela é indicada para administração de supositórios e enemas, sendo o paciente colocado em decúbito lateral esquerdo, com:

A

As duas pernas estendidas e os braços cruzados sob o tórax.

B

A perna direita fletida e o braço esquerdo sob a cabeça.

C

A perna esquerda fletida e o braço direito sob o tronco.

D

Os membros inferiores totalmente estendidos e paralelos.

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Q3699318

Ano: 2025 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Painel - SC Prova: Instituto Fênix - 2025 - Prefeitura de Painel - SC - Enfermeiro |

Q3699318 Enfermagem

A escolha da posição terapêutica adequada favorece a eficácia do procedimento, o conforto do paciente e a prevenção de complicações. Nesse sentido, pode-se afirmar que a finalidade da posição de Fowler é:

A

Permitir exame ginecológico e procedimentos perineais.

B

Facilitar a drenagem pósural e o acesso à região sacral.

C

Favorecer a expansão pulmonar e o conforto em pacientes com dispneia.

D

Indicar-se para pacientes em choque hipovolêmico e hipotensão severa.

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