Questões de Concurso Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q2065531 Enfermagem
Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença. Considerando o texto, assinale a alternativa que apresenta a fase do Processo de Enfermagem citado.
Alternativas
Q2065120 Enfermagem

Considerando-se as práticas validadas pela literatura e pela legislação para assistência e atenção ao paciente e à coletividade, julgue o item subsequente.


Volumes residuais excessivos de urina na bexiga após a micção, maiores que 100 mL, têm associação significativa a risco de infecção.

Alternativas
Q2065115 Enfermagem

Com base em orientações validadas pelo Ministério da Saúde sobre a organização do processo de trabalho e os procedimentos técnicos de saúde e de enfermagem, julgue o seguinte item.


Todo profissional de enfermagem deve incumbir-se de anotar no prontuário do paciente as atividades de assistência de enfermagem realizadas. 

Alternativas
Q2059306 Enfermagem

É de fundamental importância que o técnico de enfermagem saiba realizar o correto registro dos líquidos recebidos e eliminados do paciente, para um correto balanço hidroeletrolítico, sobretudo em situação crítica.

Analise a situação abaixo:

“O paciente recebeu 1.200 ml entre dietas e medicações e eliminou 300 ml entre diurese e drenagens”.

Assinale a alternativa correta em relação ao caso. 

Alternativas
Q2056118 Enfermagem
Considere que um paciente internado na enfermaria apresenta os seguintes sinais e sintomas: distensão do intestino por gases com sonoridade exagerada à percussão e acúmulo de líquido na cavidade peritoneal.
Ao registrar o estado desse paciente no prontuário, serão termos técnicos utilizados pelo profissional de Enfermagem, respectivamente 
Alternativas
Q2056112 Enfermagem

A aferição da pressão arterial (PA) deve ser realizada observando-se as técnicas e cuidados corretos para garantir valores fidedignos e uma avaliação mais segura do paciente.


Sobre as técnicas e os cuidados indicados para a aferição da pressão arterial, é correto afirmar:

Alternativas
Q2050705 Enfermagem
A base de dados que sustenta a elaboração do Sistema de Informação da Associação Brasileira de Enfermagem (SiABEn), é organizada de acordo com as seguintes necessidades: 
Alternativas
Q2050701 Enfermagem
A resolução COFEN nº 358/2009 “dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, e dá outras providências”. Sobre esta resolução, avalie as afirmativas abaixo, classificando-as em V (VERDADEIRO) e F (FALSO):
(  ) A operacionalização e documentação do Processo de Enfermagem evidencia a contribuição da Enfermagem na atenção à saúde da população, aumentando a visibilidade e o reconhecimento profissional.
(  ) O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
(__) O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem), diagnóstico de Enfermagem, planejamento de Enfermagem, evolução de Enfermagem e avaliação de Enfermagem.
(  ) Ao enfermeiro incumbe a liderança na execução e avaliação do Processo de Enfermagem, de modo a alcançar os resultados de enfermagem esperados, cabendo-lhe, privativamente, o diagnóstico de enfermagem.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA
Alternativas
Q2050699 Enfermagem
Na terminologia desenvolvida pela NANDA Internacional, são considerados como componentes de um diagnóstico de enfermagem: 
Alternativas
Q2050684 Enfermagem
Paciente 46 anos, feminina, admitida na unidade de emergência em coma (Escala de Glasgow: Resposta ocular: 1, Resposta motora: 1 e Resposta verbal: 1), sem evidência de trauma. Trazida por vizinhos.

Exame Neurológico: Glasgow 3, pupilas isofotoreagentes, dilatadas, boca e olhos secos, ausência de resposta motora.

Hemodinâmica: PA: 110×60 mmHg, FC: 160bpm. RCR – sinusal.

Avaliação respiratória: Bradipneia em ar ambiente, FR: 10, Sat: 94%.

Gastrometabólico: Abdômen globoso em região supra púbica, sendo retirado 900 ml após passagem de cateter vesical.

Após conversa com familiares, foi colhido uma história patológica pregressa de doença coronariana, Diabetes tipo 2 (com boa adesão a terapêutica prescrita) e depressão, em uso de AAS, Metformina, Amitriptilina e Venlafaxina.
Abdômen Globoso em região suprapúbica poderá ser caracterizado através de um exame físico de palpação como:
Alternativas
Q2050682 Enfermagem
Paciente 46 anos, feminina, admitida na unidade de emergência em coma (Escala de Glasgow: Resposta ocular: 1, Resposta motora: 1 e Resposta verbal: 1), sem evidência de trauma. Trazida por vizinhos.

Exame Neurológico: Glasgow 3, pupilas isofotoreagentes, dilatadas, boca e olhos secos, ausência de resposta motora.

Hemodinâmica: PA: 110×60 mmHg, FC: 160bpm. RCR – sinusal.

Avaliação respiratória: Bradipneia em ar ambiente, FR: 10, Sat: 94%.

Gastrometabólico: Abdômen globoso em região supra púbica, sendo retirado 900 ml após passagem de cateter vesical.

Após conversa com familiares, foi colhido uma história patológica pregressa de doença coronariana, Diabetes tipo 2 (com boa adesão a terapêutica prescrita) e depressão, em uso de AAS, Metformina, Amitriptilina e Venlafaxina.
Ao realizar o exame físico desta paciente o enfermeiro observou que as pupilas apresentavam-se: em midríase. Com relação aos termos técnicos deste exame físico temos:
Alternativas
Q2050676 Enfermagem
Para estabelecer uma linguagem comum nos planos de cuidados de enfermagem, o enfermeiro utiliza conhecidos instrumentos de classificações em enfermagem, que podem ser:
Alternativas
Q2050668 Enfermagem
Durante a anamnese, o paciente relatou ao enfermeiro a perda do sentido do paladar, que é denominada pelo termo:
Alternativas
Q2050667 Enfermagem
Durante o exame físico geral do paciente adulto, o enfermeiro ao descrever “paciente orientado (1), brevilíneo (2), fácies hipocrática (3) e presença de liquenificação (4)” está avaliando, respectivamente, as condições gerais como:
Alternativas
Q2029113 Enfermagem
A medida de glicose no sangue é um fator importante para o diagnóstico de presença ou não do diabetes melito no paciente. Sobre os valores glicêmicos encontrados nos exames de sangue, analisar os itens abaixo:
I. A concentração de glicose no sangue entre 100 e 125mg/dL, em paciente em jejum de 8 a 10 horas, caracteriza um estado denominado de pré-diabete ou intolerância aos carboidratos.
II. Valores iguais ou superiores a 126mg/dL, em pelo menos duas ocasiões, são considerados de valor diagnóstico para diabetes.
III. Os níveis de glicemia superiores a 200mg/dL, em amostras de sangue coletado aleatoriamente, sem jejum, são considerados como diagnósticos para diabetes melito.
Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q2029112 Enfermagem
Ao exame físico da pele, o enfermeiro pode encontrar sinais e sintomas em indivíduos acometidos com afecções dermatológicas. As glândulas sebáceas, as unhas, os cabelos e os pelos são chamados de anexos da pele. Considerandose as alterações encontradas nos cabelos e nos pelos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Alopecia: ausência ou diminuição de pelos ou cabelos. (_) Caspa: aspecto luzidio, brilhante e sedoso da pele. (_) Foliculite: inflamação da cavidade que contém pelo. (_) Seborreia: placa esbranquiçada de descamação do couro cabeludo.
Alternativas
Q2029086 Enfermagem
 A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é o método que direciona as ações do enfermeiro no cotidiano da prática profissional, oferecendo estrutura concordante com as necessidades individualizadas do paciente. É reconhecida, portanto, como o principal instrumento para o desempenho sistemático das condições necessárias à realização do cuidado e à documentação da prática de enfermagem. A respeito da SAE em cardiologia, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) O diagnóstico de enfermagem “intolerância à atividade” tem como características definidoras as alterações no eletrocardiograma (ECG) refletindo isquemia ou arritmias, desconforto ou dispneia aos esforços, relato de fadiga ou fraqueza, dentre outras.
(_) Alterações de frequência cardíaca, respiratória ou pressão sanguínea, diaforese, dilatação pupilar, gestos protetores são características de “dor aguda” como diagnóstico da SAE em cardiologia.
(_) O paciente com diagnóstico de débito cardíaco diminuído pode apresentar ansiedade, inquietação, dispneia, ortopneia, tosse, taquicardia, palpitações, pulso periférico diminuído, alterações no ECG, mudanças na cor da pele, edema e fadiga.
Alternativas
Q2029079 Enfermagem
O sistema renal e urinário é formado por dois rins, dois ureteres, bexiga urinária e uretra. Juntas, todas essas estruturas anatômicas e funcionais auxiliam na remoção de substâncias não desejáveis ao organismo. O enfermeiro realiza a avaliação do sistema urinário e renal por meio da entrevista e do exame físico. Sobre a propedêutica dos rins e da bexiga, analisar os itens abaixo:
I. Durante a entrevista, o enfermeiro deve investigar os dados que podem auxiliar na elucidação de possíveis queixas abdominais relacionadas à disfunção miccional, como infecção urinária, cólica nefrótica e incontinência urinária.
II. Dentre os principais achados referentes à disfunção miccional, estão: queimação, dor, urgência ou hesitação para urinar; presença de sangue na urina (hematúria).
III. É necessário investigar a presença de fatores capazes de desencadear a insuficiência renal, como diabetes, doença renal policística, cálculo renal e doenças cardíacas.
Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q2028271 Enfermagem
USE O CASO A SEGUIR PARA RESPONDER A QUESTÃO:

Uma mulher de 24 anos foi acolhida pela técnica de enfermagem da USF com queixa de sangramento uterino anormal. Após escuta ativa e acolhimento da queixa, a paciente foi encaminhada à consulta de enfermagem. A enfermeira constatou que o sangramento era, de fato, uterino e procedeu com o teste rápido de gravidez, que resultou negativo. Ao examinar clinicamente, a enfermeira constatou um sangramento agudo intenso.
São sinais de alerta para hipovolemia que a enfermeira deve avaliar?
Alternativas
Q2028270 Enfermagem
USE O CASO A SEGUIR PARA RESPONDER A QUESTÃO:

Uma mulher de 24 anos foi acolhida pela técnica de enfermagem da USF com queixa de sangramento uterino anormal. Após escuta ativa e acolhimento da queixa, a paciente foi encaminhada à consulta de enfermagem. A enfermeira constatou que o sangramento era, de fato, uterino e procedeu com o teste rápido de gravidez, que resultou negativo. Ao examinar clinicamente, a enfermeira constatou um sangramento agudo intenso.
Qual é a conduta adequada da enfermeira para o caso acima?
Alternativas
Respostas
1001: C
1002: C
1003: C
1004: D
1005: C
1006: A
1007: B
1008: B
1009: D
1010: C
1011: A
1012: A
1013: E
1014: B
1015: D
1016: A
1017: A
1018: D
1019: B
1020: E