Questões de Concurso Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q3960736 Enfermagem
O acolhimento, a admissão e o monitoramento do paciente são etapas fundamentais do cuidado em saúde, pois permitem a identificação de necessidades, o planejamento das ações assistenciais e a avaliação contínua das condições clínicas. A aferição correta dos sinais vitais e a coleta de dados antropométricos são componentes essenciais desse processo, uma vez que
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Q3960497 Enfermagem
Durante a consulta de enfermagem, o profissional realizou anamnese e exame físico completos. Sobre a anamnese, assinalar a alternativa CORRETA.
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Q3954243 Enfermagem
São anotações de enfermagem realizadas pelo técnico de enfermagem, EXCETO
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Q3952566 Enfermagem
O Processo de Enfermagem, para o seu correspondente desenvolvimento, direciona o cuidado da equipe e, por isso, deve ser realizado em todo cenário de cuidado da enfermagem. Ele contribui para uma prática de enfermagem fundamentada na ciência e sua aplicabilidade concorre para a segurança do planejamento, execução e avaliação do cuidado de enfermagem, favorece a humanização do cuidado com a garantia da individualização da assistência, reafirma a autonomia do enfermeiro e promove uma assistência qualificada com economia de recursos. Analise as afirmativas a seguir sobre esse processo.

I- O Processo de Enfermagem deve ser realizado, obrigatoriamente, isto é, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental, em que ocorre o cuidado de enfermagem, como hospitais e unidades básicas de saúde, por exemplo.
II- O Processo de Enfermagem deve estar fundamentado em suporte teórico, que podem estar associados entre si, como teorias, modelos de cuidado, protocolos baseados em evidências, entre outros, que fornecem propriedades descritivas, explicativas, preditivas e prescritivas que lhe servem de base.
III- Os diagnósticos, os resultados e os indicadores, as intervenções e ações/atividades de enfermagem podem ser apoiadas nos sistemas de linguagem padronizada de enfermagem, em protocolos institucionais, e com os melhores níveis de evidências científicas.
IV- O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, que são: avaliação de enfermagem; diagnóstico de enfermagem; planejamento de enfermagem; implementação de enfermagem e evolução de enfermagem.

Está CORRETO o que se afirma em
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Q3950541 Enfermagem
A consulta de enfermagem deve ser organizada e registrada conforme as etapas do processo de enfermagem. Qual é a etapa que compreende a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, da família, da coletividade e dos grupos especiais?
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Q3949840 Enfermagem
Paciente idoso, com imobilidade parcial após fratura de fêmur, que apresenta risco de lesões por pressão, fadiga e dificuldade para realizar autocuidados, é avaliado pela equipe de Enfermagem. De acordo com Lynda Carpenito (2017), os diagnósticos de Enfermagem podem ser classificados como focado em problema, de risco ou de promoção de saúde. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
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Q3944980 Enfermagem
A Resolução COFEN nº 736/2024 reforça que o Processo de Enfermagem deve ser fundamentado em teorias de enfermagem e registrado de forma sistematizada. Considerando a Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem e os sistemas de enfermagem por ela propostos, assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETAdo enfermeiro ao identificar que um paciente apresenta déficit de autocuidado para administração de insulina, mas demonstra capacidade de aprender a técnica.
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Q3938171 Enfermagem
Ao admitir um paciente com Doença Renal Crônica (DRC) em estágio 5, o enfermeiro identifica edema em membros inferiores, dispneia, ganho de peso interdialítico excessivo e hipertensão. Com base nesses dados, analise as afirmativas a seguir sobre o diagnóstico de enfermagem (NANDA-I) mais adequado:

I.O diagnóstico "Volume de Líquidos Excessivo" é apropriado, relacionado aos mecanismos reguladores comprometidos (falência renal). 
II.As intervenções de enfermagem para esse diagnóstico incluem monitoramento rigoroso do peso diário e restrição hídrica conforme prescrição.
III.O diagnóstico prioritário nesse caso é "Risco de Déficit de Volume de Líquidos", devido à perda urinária excessiva.

Está correto o que se afirma em:
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Q3936339 Enfermagem
A padronização da linguagem é essencial para a qualidade dos registros de enfermagem e para a auditoria. Ao descrever um paciente que apresenta volume urinário inferior a 400 mL nas 24 horas, o enfermeiro deve utilizar o termo técnico correto. Assinale a alternativa correta.
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Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFCA Prova: FCPC - 2026 - UFCA - Enfermeiro |
Q3930654 Enfermagem

Paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresenta dispneia, uso de musculatura acessória e ansiedade. O enfermeiro identifica “Troca gasosa prejudicada”. Essa etapa corresponde a:


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Q3924765 Enfermagem
A epistaxe posterior constitui emergência otorrinolaringológica que exige intervenção imediata. Um enfermeiro atende paciente com sangramento nasal volumoso bilateral não controlado por compressão digital. Durante avaliação, identifica hipotensão e taquicardia. O diagnóstico de enfermagem prioritário é: 
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Q3922355 Enfermagem
No pós-operatório imediato de uma colecistectomia laparoscópica, o cuidado específico do Técnico em Enfermagem com o dreno de Penrose, se presente, deve priorizar: 
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Q3921113 Enfermagem
Sobre a etapa de avaliação de enfermagem no âmbito da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) aplicada aos serviços de urgência e emergência, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3920698 Enfermagem

Durante a consulta de enfermagem em uma unidade de Atenção Primária à Saúde, um idoso de 82 anos, com baixa escolaridade e histórico de hospitalização recente, apresenta dependência parcial para alimentação e higiene, fadiga aos mínimos esforços, marcha instável, dificuldade para levantar-se da posição sentada, perda ponderal não intencional e relato de redução progressiva do convívio social. Na avaliação funcional, evidenciam-se mobilidade física prejudicada, tolerância diminuída à atividade e comprometimento da capacidade para atividades de vida diária. Considerando a Taxonomia conforme a NANDA-I (2021-2023), a definição, os critérios diagnósticos e a distinção entre características definidoras, fatores relacionados e população em risco, assinale a alternativa que NÃO corresponde a características definidoras do diagnóstico de enfermagem “síndrome do idoso frágil”.

 

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Q3920697 Enfermagem
Paciente do sexo masculino, portador de diabete melito e hiperplasia benigna da próstata, encontra-se internado em unidade clínica. Durante a avaliação de enfermagem, refere dificuldade para iniciar a micção, sensação persistente de esvaziamento incompleto da bexiga e eliminação frequente de pequenos volumes urinários. Ao exame físico, observa-se distensão suprapúbica e jato urinário enfraquecido. Com base na Taxonomia conforme a NANDA-I (2021-2023), considerando a definição, os critérios diagnósticos e a distinção entre características definidoras, fatores relacionados e condições associadas, assinale a alternativa que apresenta apenas características definidoras do diagnóstico de enfermagem “retenção urinária”. 
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Q3920696 Enfermagem
Em relação à Taxonomia conforme a NANDA-I (2021-2023), o diagnóstico de enfermagem “desesperança” integra o Domínio 9 – Enfrentamento/Tolerância ao Estresse e requer distinção criteriosa entre características definidoras, fatores relacionados e populações em risco, a fim de garantir precisão diagnóstica e planejamento adequado das intervenções de enfermagem. Considerando a definição oficial, as características definidoras, os fatores relacionados e as populações em risco descritos pela NANDA-I, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A verbalização de expectativas negativas persistentes em relação a si mesmo, ao mundo e ao futuro constitui característica definidora central do diagnóstico de enfermagem “desesperança”

(_) Redução da iniciativa, comportamento passivo e dificuldade ou incapacidade de projetar planos futuros são manifestações compatíveis com as características definidoras do diagnóstico “desesperança”. 

(_) Estresse crônico, suporte social inadequado e percepção de baixa autoeficácia configuram fatores relacionados que podem contribuir para o desenvolvimento ou manutenção da “desesperança”.

( ) Adolescência e história prévia de tentativa de suicídio são características definidoras do diagnóstico “desesperança”.

(_) Sintomas depressivos associados, comportamentos de evitação e diminuição da verbalização espontânea podem ser identificados como características definidoras observáveis do diagnóstico “desesperança”.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Q3919035 Enfermagem
No dia a dia profissional do técnico em enfermagem, muitas siglas e terminologias de Enfermagem são utilizadas. Nesse sentido, conforme as Recomendações para Registros de Enfermagem no Exercício da Profissão (2023), a sigla AESP significa:
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Q3908906 Enfermagem
Na avaliação clínica, o enfermeiro identificou queixa de perda involuntária de urina com impacto na qualidade de vida. Sobre incontinência urinária, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmações abaixo.

(__)O tratamento restringe-se à abordagem cirúrgica
(__)A incontinência urinária exige avaliação e manejo individualizado
(__)A perda urinária representa consequência natural do envelhecimento
(__)A enfermagem não atua no cuidado urológico

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
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Q3908680 Enfermagem
A implementação da Sistematização da Assistência em Enfermagem (SAE) na Atenção Primária exige o domínio de taxonomias diagnósticas para padronizar a linguagem e garantir a continuidade do cuidado. A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE) tem sido incentivada por sua estrutura multiaxial que permite a descrição de fenômenos, ações e resultados de enfermagem. Analise as afirmativas a seguir sobre o processo de enfermagem:

I.O Diagnóstico de Enfermagem, segundo a CIPE (Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem), é construído obrigatoriamente pela combinação de um termo do eixo Foco e um termo do eixo Julgamento.
II.A etapa de Implementação consiste no registro sistemático das ações executadas pelo enfermeiro, dispensando a avaliação dos resultados alcançados pelo usuário nas primeiras quarenta e oito horas.
III.O Planejamento de Enfermagem deve incluir a determinação dos resultados esperados e das intervenções, baseando-se na priorização das necessidades identificadas durante o histórico.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3908126 Enfermagem
A aplicação da Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I) exige a correta diferenciação entre os diagnósticos de enfermagem reais (focados no problema) e os diagnósticos de risco. A estrutura de um diagnóstico focado no problema deve incluir o título, os fatores relacionados e as características definidoras, estabelecendo o nexo causal e as evidências clínicas observadas. Analise as afirmativas a seguir sobre a estrutura taxonômica da NANDA-I:

I.As Características Definidoras representam os sinais e sintomas (pistas) que validam a presença de um diagnóstico de enfermagem focado no problema durante a etapa de investigação da SAE.
II.Os Fatores de Risco são elementos obrigatórios na redação de Diagnósticos de Enfermagem de Promoção da Saúde, indicando as barreiras fisiológicas que impedem o alcance do bem-estar espiritual.
III.Os Fatores Relacionados (etiologia) são componentes fundamentais dos diagnósticos focados no problema, descrevendo os antecedentes que influenciam ou contribuem para a manutenção da resposta humana.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
41: A
42: A
43: C
44: E
45: E
46: C
47: E
48: D
49: A
50: B
51: C
52: C
53: E
54: D
55: A
56: A
57: B
58: B
59: B
60: D