Questões de Concurso Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q3302301 Enfermagem
Em uma consulta de enfermagem de um lactente a termo de 6 meses de idade, o enfermeiro realizou avaliações físicas e também de desenvolvimento psicomotor. Assim, ele observou que esse lactente, com desenvolvimento esperado para essa fase, era capaz de
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Q3302286 Enfermagem
O Processo de Enfermagem (PE) é uma ferramenta utilizada para sistematizar a assistência, norteando o processo de raciocínio clínico e a tomada de decisão diagnóstica, de resultados e de intervenções. Conforme a Resolução 358/2009, o PE é organizado em cinco etapas. Sobre essas etapas, é correto afirmar:
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Q3301549 Enfermagem

Em relação às recomendações para o registro de enfermagem no exercício da profissão, analise as assertivas abaixo:


I. Os técnicos e auxiliares de enfermagem participam do Processo de Enfermagem, com Anotações de Enfermagem, bem como na implementação dos cuidados prescritos e sua checagem, sob a supervisão e orientação do enfermeiro.

II. Os registros deverão conter todos os cuidados prestados, incluindo o cumprimento das prescrições de enfermagem e médicas, cuidados rotineiros, medidas de segurança adotadas, bem como encaminhamentos ou transferência de setor.

III. Os sinais vitais devem ser registrados com os valores exatos aferidos e nunca se deve utilizar somente os termos que caracterizam esses valores, por exemplo “normotenso”.

IV. A ausência dos registros sobre a sintomatologia do cliente/paciente, bem como de outras alterações, ou quando incompletas podem indicar uma má qualidade e/ou descontinuidade da assistência de enfermagem, podendo gerar um processo ético-disciplinar.


Quais estão corretas?

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Q3301485 Enfermagem
No atendimento inicial ao paciente queimado, o mnemônico ARDEU (variação AMPLA) auxilia na obtenção de elementos-chave dos antecedentes do paciente.

Nesse sentido, a letra U diz respeito à(ao) 
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Q3301480 Enfermagem
Considerando os níveis progressivos de assistência à saúde, assinale a opção que indica um serviço da atenção secundária (média complexidade). 
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Q3296999 Enfermagem
O Processo de Enfermagem (PE), deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental, em que ocorre o cuidado de Enfermagem. Organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. Assinale a alternativa que apresenta estas etapas na sequência correta:
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Q3294799 Enfermagem
Em uma Unidade de Saúde da Família, o enfermeiro realiza consulta de enfermagem com um paciente portador de diabetes mellitus tipo 2 há quinze anos, em uso de hipoglicemiantes orais. Os últimos exames revelam microalbuminúria persistente, valores de HbA1c acima de 8%, e descontrole pressórico. O paciente relata episódios de hipoglicemia noturna e dificuldade em aderir às recomendações alimentares. Qual conduta do enfermeiro, baseada em protocolos clínicos atualizados, reflete um manejo avançado em relação ao seguimento desse usuário?
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Q3294693 Enfermagem
Considere as seguintes afirmativas a respeito dos cuidados na coleta de materiais para exames laboratoriais em ambiente hospitalar:
I. Em amostras de urina de 24 horas, a perda de parte do volume coletado não interfere no resultado, desde que o recipiente seja mantido sob refrigeração contínua.
II. A rotulação imediata do frasco no local da coleta, com dados completos do paciente e horário exato, contribui para a rastreabilidade e a precisão do diagnóstico.
III. No preparo para hemocultura, a fricção com antisséptico pode ser dispensada em pacientes com cateter venoso central, pois o sistema já possui barreira estéril.
IV. O uso de recipientes distintos para soro e plasma é essencial em alguns exames, pois anticoagulantes podem afetar a exatidão das análises.

Estão CORRETAS apenas as afirmativas: 
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Q3294687 Enfermagem
Um paciente idoso, após estabilização de fratura de fêmur, encontra-se em processo de alta hospitalar.
Assinale a opção que descreve a conduta mais adequada do técnico de enfermagem para garantir a efetividade dessa transição.
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Q3286407 Enfermagem
Assinale o instrumento utilizado para realizar medidas antropométricas que possui as seguintes características: tem o intuito de medir as dobras cutâneas e obter os valores da composição corporal.
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Q3285222 Enfermagem
Dentre as diversas posições para a realização de exames, a posição litotomia é usada para qual dos tipos de exames abaixo destacados?
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Q3284180 Enfermagem
A avaliação do paciente com necessidades respiratórias é essencial para o adequado levantamento de problemas e elaboração do plano assistencial. Sobre o paciente com necessidades respiratórias, é correto afirmar que
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Q3281662 Enfermagem
O processo de enfermagem teve sua aplicabilidade modificada historicamente mediante pesquisas científicas observacionais das etapas que o compõem: as Resoluções do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) n.º 272/2002, seguida pela n.º 358/2009, foram ambas revogadas pela n.º 736/2024. Em comum, consideram que o processo de enfermagem é um método que orienta o pensamento crítico e o julgamento clínico do enfermeiro direcionando a equipe de enfermagem para o cuidado à pessoa, família, coletividade e grupos especiais. A legislação atual resolve que o processo de enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de enfermagem com etapas que são inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, conforme a seguir:

I- Histórico de enfermagem: trata da coleta de dados subjetivos (na entrevista) e objetivos (no exame físico) inicial e contínua pertinentes à saúde.
II- Diagnóstico de enfermagem: identifica os problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde.
III- Planejamento de enfermagem: desenvolve um plano assistencial compartilhado com os sujeitos do cuidado e a equipe de enfermagem e saúde.
IV- Implementação de enfermagem: realiza as intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial pela equipe de enfermagem.
V- Avaliação de enfermagem: compreende a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde e permite a análise de todo o processo.

Estão CORRETAS as etapas
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Q3281660 Enfermagem
No caso de pacientes hospitalizados, a enfermeira integra a coleta de dados da avaliação física aos cuidados individualizados, de rotina, validando os achados com o que se conhece por meio da avaliação de enfermagem empregada com o paciente. O exame físico deve ser feito criteriosamente para ser assertivo com intuito de recuperar a saúde do indivíduo. São objetivos da enfermeira no exame físico:

I- Levantar dados basais sobre o estado de saúde do paciente. II- Complementar, confirmar ou refutar dados subjetivos constantes na avaliação de enfermagem. III- Identificar e confirmar os diagnósticos de enfermagem. IV- Delegar decisões clínicas em relação às mudanças do estado de saúde e do tratamento do paciente. V- Comparar os resultados dos cuidados entre pacientes.

Estão CORRETOS apenas os objetivos 
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Q3279117 Enfermagem
Um paciente idoso de 93 anos chega ao pronto-socorro acompanhado da neta, que informa que ele é hipertenso e que está sem tomar a medicação há três dias. O paciente apresenta um quadro de desorientação intensa, encontra-se agitado, com pele fria e cianótica em extremidades, além de sinais evidentes de taquicardia. Durante a avaliação inicial, sua pressão arterial é aferida em 160 x 100 mmHg, e ele está com as roupas molhadas de urina, sem responder adequadamente aos estímulos verbais. Diante da gravidade do quadro, é encaminhado para a sala vermelha para monitoramento intensivo e estabilização.
Considerando os princípios da semiologia, semiotécnica e exame físico do paciente, assinale a alternativa INCORRETA:
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Q3279113 Enfermagem
O atendimento de enfermagem é um processo dinâmico que envolve não apenas a aplicação de conhecimentos técnicos, mas também a interação com o usuário, garantindo acolhimento, comunicação eficaz e humanização da assistência. Considerando esses aspectos, assinale a alternativa que melhor reflete uma prática adequada na relação entre o enfermeiro e o usuário:
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Q3277285 Enfermagem
A cor da pele varia de uma parte do corpo a outra e de um indivíduo a outro. Apesar das variações individuais, a cor é geralmente uniforme ao longo do corpo. Nesse sentido, sobre a variações na cor da pele, é CORRETO afirmar que a cor amarelada-alaranjada representa: 
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Q3277148 Enfermagem
Analise o caso a seguir.

Paciente, sexo masculino, 19 anos de idade, diabético (Diabetes melitus tipo 1). Admitido na Unidade de Pronto Atendimento com queixa de fraqueza, fadiga, náuseas e vômitos. Relata início de sintomas gripais há três dias acrescido de inapetência, tendo interrompido o uso de insulina. Ao exame, orientado, porém letárgico. Sinais vitais: FR: 28 vpm; FC: 125 bpm; PA: 90x52 mmHg; temperatura axilar: 38,1 °C; saturação de oxigênio (SatO2 ): 91%. Exames laboratoriais: glicose sérica: 710 mg/dl; cetona sérica: 4+/4; gasometria arterial: pH: 7,06; PAO2 : 112 mmHg; PACO2 : 13 mmHg; NaCO3 – : 2,5 mEq/L. Confirmado diagnóstico médico de cetoacidose diabética.

Em relação à assistência de enfermagem, são diagnósticos de enfermagem relacionados a este paciente, exceto: 
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Q3265164 Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é regulamentada pela Resolução COFEN nº 358/2009 e considera um processo dinâmico em etapas interconectadas, que visam à organização coerente da prática de enfermagem. Sobre a aplicação da SAE, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3265158 Enfermagem
O processo de enfermagem é uma metodologia científica que orienta o cuidado de enfermagem. A representação correta da sequência das etapas do processo de enfermagem consiste em:
Alternativas
Respostas
241: C
242: E
243: E
244: D
245: E
246: B
247: C
248: D
249: A
250: C
251: B
252: E
253: D
254: A
255: C
256: D
257: B
258: C
259: C
260: B