Questões de Concurso Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q380134 Enfermagem
De acordo com Barros et al (2002), a ausculta é um método semiológico que oferece informações valiosas acerca dos sons cardíacos, que são chamados de bulhas cardíacas. Sobre as bulhas cardíacas, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Q380132 Enfermagem
O exame neurológico é um processo sistemático que inclui inúmeros testes clínicos, observações e avaliações destinadas a aferir um sistema complexo.

(I) Com os olhos fechados, o paciente identifica odores familiares (café, tabaco).

(II) Testar para rotações oculares, movimentos conjugados, nistagmo. Testar para os reflexos pupilares e inspecionar as pálpebras para ptose.

(III) Avaliar a capacidade do paciente para discriminar entre açúcar e sal no terço posterior da língua.

(IV) Abaixar a parte posterior da língua ou estimular a parte posterior da faringe para provocar o reflexo de vômito.

Em relação ao exame dos pares de nervos cranianos, conforme descrito acima (de I a IV), a alternativa CORRETA que representa a ordem dos pares cranianos testados é:
Alternativas
Q380128 Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia científica que vem sendo cada vez mais implementada na prática assistencial, conferindo maior segurança aos pacientes, melhora da qualidade da assistência e maior autonomia aos profissionais de enfermagem (TANNURE; PINHEIRO, 2010).

Avalie as seguintes afirmações: I. São metaparadigmas da enfermagem: pessoa, doença, ambiente e enfermagem.

II. Todos os enunciados de diagnósticos de promoção da saúde têm a expressão “disposição para (...) au- mentado/melhorado”.

III. A Teoria de Enfermagem de nível IV tem como finalidade: o relacionamento de situações (preditivas) - explica e prevê como as situações estão relacionadas.

IV. As etapas do processo de enfermagem são: investigação, diagnóstico de enfermagem, planejamento, im- plementação da assistência de enfermagem e avaliação.

Sobre a SAE, são afirmativas CORRETAS apenas:
Alternativas
Ano: 2013 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: UFPR - 2013 - UFPR - Auxiliar de Enfermagem |
Q375566 Enfermagem
M.F.P., 76 anos, sexo feminino, casada, acamada, com sequelas neuromotoras, apresenta déficit para realizar o autocuidado. A enfermeira prescreveu o banho de leito para os cuidados de higiene e designou o auxiliar de enfermagem para realizá-lo. Considere as seguintes ações realizadas pelo auxiliar de enfermagem durante o banho de leito:

1. Higienizar os olhos do canto externo para o interno, usando gazes, luva de banho ou tecido de algodão específico para o procedimento.
2. Lavar o rosto com água sem sabão, pescoço e orelhas com sabão e retirar todo o sabão em seguida, secando com toalha logo após.
3. Interagir com o paciente durante a realização do banho de leito, evitando conversas paralelas.
4. Friccionar a pele e hidratá-la, pois ela é mais ressecada no paciente idoso, devido à falta de oleosidade natural.
5. Checar na prescrição de enfermagem e anotar o procedimento realizado, registrando na folha de anotação de enfermagem do prontuário do paciente.

São procedimentos adequados os descritos nos itens:
Alternativas
Q374097 Enfermagem
Considere o seguinte diagnóstico de enfermagem: “Desobstrução ineficaz de vias aéreas superiores, relacionada à presença de via aérea artificial, muco excessivo, cianose, inquietação e olhos arregalados”. Com base nessas informações, assinale a opção em que se apresenta uma intervenção de enfermagem correta para paciente com o referido diagnóstico.
Alternativas
Q374084 Enfermagem
A propósito da sistematização da assistência de enfermagem e da execução do processo de enfermagem em ambientes públicos ou privados, assinale a opção correta.
Alternativas
Q374037 Enfermagem
       Um homem de setenta e quatro anos de idade foi internado na clínica médica de um hospital após apresentar dificuldades respiratórias. Evoluiu com infecção do trato urinário, hipoatividade, rigidez nos membros superiores e inferiores, disfagia e pneumonia hospitalar. No momento do exame físico, o paciente estava alerta, respondia a alguns comandos simples, apresentava acúmulo de muco em vias aéreas superiores e dificuldade para tossir, não era capaz de sair do leito sozinho e era-lhe administrado oxigênio sob máscara de Venturi fornecendo 50% de FiO2. A filha que o acompanhava relatou que, havia mais de um ano, o paciente tinha sido diagnosticado com câncer de próstata e que, desde então, o pai vinha apresentando sono fragmentado durante a noite e sonolência diurna. A filha relatou, ainda, que, havia um mês, seu pai tinha sido internado com dores na região pélvica, ocasião em que fora diagnosticada metástase óssea, advinda do câncer de próstata, sem possibilidades de cura. Referiu, por fim, que, na noite anterior, seu pai não dormiu bem, em razão da agitação e da dispneia. O paciente tinha histórico de constipação crônica e havia evacuado pela manhã fezes líquidas. O exame físico indicou ainda, roncos à ausculta pulmonar. Nas 24 horas seguintes, internado, o paciente apresentou diurese de 1.100 mL, sob dispositivo urinário externo, e permaneceu sob dieta por sonda nasoenteral, com boa aceitação, sem relatos de vômito.

Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente apresenta



Alternativas
Q348511 Enfermagem
Com relação aos conceitos e critérios diagnósticos das infecções hospitalares, julgue os itens abaixo.

Paciente proveniente de um hospital que se interna com infecção em outro hospital é considerado portador de infecção comunitária de ambos os hospitais.

Alternativas
Q348484 Enfermagem
Julgue o item subsecutivo, relativo a atendimentos a pacientes em emergências relacionados a doenças dos sistemas respiratório e circulatório, em emergências psiquiátricas, com insuficiência hepática e em emergências ambientais.


Nas emergências relativas ao sistema circulatório, a sistematização da assistência de enfermagem é considerada uma rotina preconizada, que vem sendo implementada continuamente, não havendo, portanto, a necessidade de aprofundamento e validação dos diagnósticos empregados no atendimento a esses pacientes.

Alternativas
Q348470 Enfermagem
Os julgamentos, as decisões e as ações desenvolvidas durante o processo de enfermagem devem ser fundamentados na melhor evidência disponível.

Alternativas
Q337245 Enfermagem
O exame físico de um paciente com distúrbios cardiovasculares inclui entre outras coisas, a inspeção da aparência geral, monitoramento da PA e do pulso, ausculta do coração, do pulmão e palpação do abdome.

Na palpação abdominal, o refluxo hepatojugular é um achado importante e pode ser demonstrado
Alternativas
Q337239 Enfermagem
O diagnóstico de perfusão tissular periférica ineficaz é definido, pela taxonomia de Nanda, como “a redução na circulação sanguínea para a periferia, capaz de comprometer a saúde”.

A respeito desse caso, assinale a alternativa que indica uma das características que o define.
Alternativas
Q337237 Enfermagem
De acordo com a Resolução COFEN 358/2009 o Processo de Enfermagem orienta o cuidado de Enfermagem e a documentação da prática profissional. Sobre as etapas desse processo, assinale a afirmativa que define a Avaliação de Enfermagem.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: DEPEN Prova: CESPE - 2013 - DEPEN - Enfermagem |
Q327698 Enfermagem
O alcoolismo é uma doença progressiva, caracterizada pela ingestão repetida de bebidas alcóolicas.Os pacientes apresentam dificuldade de abstenção e controle, sendo geralmente hospitalizados por disfunções metabólicas, digestivas e gastrintestinais. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.


A tomada de decisão para a escolha de um diagnóstico NANDA requer o levantamento de dados e informações do paciente, a correlação dos grupos de sinais com a sua definição, as características definidoras e os fatores relacionados.

Alternativas
Q2924593 Enfermagem

Um escolar, acompanhado de sua genitora, compareceu ao setor de urgência e emergência de um hospital referindo que, ao brincar no quintal de sua escola, uma lagarta caiu de uma árvore e atingiu o seu rosto e braço esquerdo. Naquele momento, queixava-se de dor em queimação, edema, náusea e presença de bolhas nos locais afetados. Após a estabilização do quadro, o enfermeiro, passou a realizar a prescrição de enfermagem, tendo identificado dois problemas de enfermagem: bolhas nos locais afetados e náuseas, que foram logo relacionados, respectivamente, às seguintes necessidades básicas:

Alternativas
Ano: 2012 Banca: CEPERJ Órgão: DEGASE Prova: CEPERJ - 2012 - DEGASE - Enfermeiro |
Q1648101 Enfermagem
De acordo Tannure (2010), a alternativa que não se constitui como um dos tipos de diagnóstico de enfermagem segundo a NANDA é:
Alternativas
Q1625699 Enfermagem
Ao esvaziar o conteúdo de um dreno de Jackson‐Pratt, para que a pressão negativa dentro do dispositivo seja reestabelecida, o profissional de enfermagem deve:
Alternativas
Q1625694 Enfermagem
O exame físico ou avaliação física é parte integrante do histórico de enfermagem e tem como técnicas fundamentais inspeção, palpação, percussão e ausculta. A percussão consiste em colocar a parede torácica ou abdominal em vibração através de um golpe firme, produzindo um som que reflete a densidade da estrutura subjacente. Estes sons, listados em uma sequência do menos para o mais denso, são:
Alternativas
Q1625610 Enfermagem
Durante o exame físico das estruturas respiratórias inferiores, a inspeção do tórax fornece informações sobre a estrutura músculo-esquelética, estado nutricional do paciente e função respiratória.
No que se refere às principais deformidades do tórax associadas a doenças respiratórias, o tórax em barril ocorre
Alternativas
Q863929 Enfermagem
O enfermeiro nesta fase analisa os dados coletados e avalia o estado de saúde do cliente através da identificação e avaliação de problemas de saúde reais ou potenciais que são passíveis da resolução por meio das atividades de Enfermagem. Assinale a alternativa que identifica a etapa da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE).
Alternativas
Respostas
2341: D
2342: D
2343: A
2344: B
2345: E
2346: A
2347: D
2348: E
2349: E
2350: C
2351: A
2352: C
2353: D
2354: C
2355: B
2356: E
2357: D
2358: D
2359: A
2360: B