Acerca dos registros de enfermagem, assinale a alternativa correta.

Suponha-se que um técnico de enfermagem tenha preparado material de coleta de sangue para exame, explicando ao paciente como seria o procedimento, e este tenha se recusado a realizá-lo. Nesse caso, o técnico de enfermagem deverá

Segundo a PNH, a classificação de risco dá-se nos seguintes níveis:

O exame físico de um paciente engloba a mensuração de sinais vitais: temperatura, frequencia do pulso, frequência respiratória, pressão arterial, dor, altura e peso. A verificação da frequência do pulso deve ser mensurada com o cliente em repouso, salvo exceções de determinar a frequência em exercício.

Dentre os locais típicos para verificar a frequência do pulso, destaca-se a região:

Relacione os procedimentos e condições a seguir:

I. Jejunostomia

II. Toracocentese

III. Hepatectomia

IV. Postectomia

V. Colelitíase

VI. Colecistectomia

VII. Traqueostomia

VIII. Colúria

IX. Poliúria

( ) Elevação do volume de urina em 24 horas.

( ) Presença de bile (Pigmentos biliares) na urina.

( ) Punção realizada no tórax.

( ) Abertura na parede da traqueia.

( ) Presença de cálculos na vesícula.

( ) Retirada parcial ou total do fígado.

( ) Retirada da vesícula biliar.

( ) Introdução de sonda no jejuno com finalidade de alimentar o paciente.

( ) Retirada do excesso de prepúcio.

Assinale a alternativa que traz a sequência correta:

A hipoglicemia é caracterizada por um nível anormalmente baixo de glicose no sangue e precisa ser precocemente identificada para que o cuidado possa ser realizado o mais breve possível.

São sinais de hipoglicemia:

Relacione abaixo a coluna 1 com a coluna 2:

Coluna 1 Semiologia

1. Melena

2. Mecônio

3. Poliúria

4. Disúria

5. Oligúria

Coluna 2 Descrição

( ) Primeiras eliminações intestinais do recém-nascido.

( ) Diminuição da produção de urina.

( ) Sintoma comum caracterizado pela produção de urina acima do normal.

( ) Sintoma clínico caracterizado por uma sensação de dor, ardor, ou desconforto ao urinar.

( ) Fezes pastosas de cor escura e cheiro fétido, podendo ser sinal de hemorragia digestiva alta.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Sobre o Processo de Enfermagem, previsto pela Resolução nº 358, de 2009, do Conselho Federal de Enfermagem, é INCORRETO afirmar:

A hipoglicemia em adulto apresenta sinais e sintomas como tremores, sudorese, palidez, taquicardia, tonturas, cefaleia, parestesias, distúrbios visuais e rebaixamento de consciência, e também, glicemia capilar menor que:

Sr. Pedro compareceu ao serviço de clínica médica da Unidade Básica de Saúde, com queixa de lesões puntiformes na pele e poliúria. Referiu que há aproximadamente dois anos, ao medir a glicemia em uma campanha, foi orientado a procurar um serviço de saúde, por estar com uma alta concentração de glicose, mas não lembrava o valor. Informou não ter tido tempo de buscar assistência médica. Ao ser verificada a glicemia ao acaso, observou-se o valor de 262 mg/dl. O Sr. Pedro também apresentava sobrepeso, com acúmulo de gordura central e PA de 140/90 mmHg.

Como o(a) enfermeiro(a) deve programar o planejamento da assistência desse paciente?

O processo de enfermagem é um método que fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem, tornando-a menos intuitiva, exigindo a aplicação sistemática do conhecimento em situações específicas.

O estabelecimento de prioridades para os problemas diagnosticados e a fixação de resultado corresponde à fase

Um homem de 30 anos aguarda consulta médica no serviço de saúde do trabalhador, onde há um técnico de enfermagem responsável pela triagem e orientações. Ao ser atendido pela equipe, refere história de cansaço, dores no corpo e manchas na pele.

O médico que está de serviço suspeita de varicela e solicita que o técnico instale a precaução recomendada.

O tipo de precaução a ser adotada deve ser a

Um dos diagnósticos de enfermagem relacionados a um paciente adulto que sofreu um infarto agudo do miocárdio é “Perfusão ineficaz do tecido cardíaco relacionada com o fluxo sanguíneo coronário reduzido”. Diante de tal diagnóstico, o enfermeiro terá por meta “Alivio da dor e desconforto torácico”. Para isso, ele terá inicialmente que prescrever:

Um dos diagnósticos de enfermagem relacionados aos procedimentos em pacientes cirúrgicos é “Alto risco para infecção relacionado com alteração da integridade da pele, comprometimento da técnica asséptica ou má nutrição”. Diante de tal diagnóstico, qual intervenção se encaixaria como prioridade dos cuidados de enfermagem?

Dentre as escalas utilizadas no cuidado da enfermagem, qual das escalas abaixo é preconizada para a avaliação do risco de lesões por pressão ou úlceras por pressão?

De acordo com a RESOLUÇÃO COFEN 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e a implementação do Processo de enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, é CORRETO afirmar:

No que diz respeito à Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), assinale a alternativa correta.

Considerando o diagnóstico de enfermagem “Dor crônica” e as ligações Nanda NOC-NIC, analise as afirmativas a seguir:

I. Satisfação do cliente no controle da dor é um exemplo de resultado.

II. Acupressão é um exemplo de intervenção sugerida.

III. Consulta por telefone é um exemplo de intervenção sugerida.

IV. Controle do humor é um exemplo de resultado.

V. Aromaterapia é um exemplo de intervenção sugerida.

Assinale a alternativa correta:

Na aplicação da sistematização da assistência de enfermagem a pessoas adultas com doenças renais, na etapa de coleta de dados deve-se ter muita atenção às manifestações de distúrbios hidroeletrolíticos, para que seja possível indicar a melhor estratégia de tratamento. Assinale a alternativa que contém uma manifestação clínica comum apresentada por pacientes com déficit de sódio seguida de uma estratégia correta de tratamento geral.

O processo de enfermagem organiza-se em etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. São etapas do processo de enfermagem, EXCETO: