Questões de Concurso
Sobre pré-operatório em enfermagem
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I Os principais fatores de risco que podem favorecer o desenvolvimento da ISC são de fonte endógena (do paciente) e fonte exógena (externa/fora do paciente).
II Os mais frequentes microrganismos encontrados nas ISCs são aqueles que compõem a microbiota do operado, especialmente os da pele e os do local manipulado durante a cirurgia.
III As fontes exógenas de microrganismos geralmente estão relacionadas à equipe cirúrgica.
IV Outros exemplos de fontes exógenas são, o rompimento de técnicas assépticas, a degermação ou higiene das mãos inadequada.
Dos itens acima mencionados, estão corretos:
A – cirurgia limpa. B – cirurgia potencialmente contaminada. C – cirurgia contaminada. D – cirurgia infectada.
Definidos como:
( ) procedimento cirúrgico realizado em tecidos colonizados por microbiota pouco numerosa.
( ) procedimento cirúrgico realizado em tecidos abertos e recentemente traumatizados, colonizados por microbiota abundante.
( ) procedimento cirúrgico, geralmente eletivo, primariamente fechado, sem a presença de dreno, não traumático.
( ) procedimentos cirúrgicos realizados em qualquer tecido ou órgão que apresente processo infeccioso, tecido necrótico, corpos estranhos por exemplo.
A sequência que define corretamente cada classificação do procedimento cirúrgico quanto ao potencial de contaminação é:

Fonte: MORIYA et. Al. FUNDAMENTOS EM CLÍNICA CIRÚRGICA - 3ª Parte. Capítulo II
Todos esses instrumentais cirúrgicos são utilizados na etapa de diérese que consiste na divulsão dos tecidos e permite a exposição dos órgãos e estruturas afetadas, utilizando-se bisturis, tesouras e ruginas e cada um deles possuem um nome.
A opção que contém o número referente ao instrumental bisturi é:
I- Adaptar a lâmina descartável no tricotomizador e testar o funcionamento. II- Realizar uma prega na pele, no local por fazer a tricotomia, manter o tricotomizador num ângulo de 15 – 30 graus em relação à superfície da pele e fazer a tricotomia cuidando para não pressionar o tricotomizador contra a pele com força. III- Remover os pelos cortados da área à medida que são cortados. IV- Proteger os lençóis de camas, ou macas, com campos impermeáveis reutilizáveis, ou descartáveis. V- Pressionar, suavemente, o lado adesivo da fita crepe sobre a área tricotomizada, para remover os pelos residuais na área tricotomizada.
Está correto o que se afirma:

O banho é uma medida de controle pré-operatório que deve ser orientado ao paciente como deve proceder e a importância desse procedimento. Não há consenso na indicação de banho com agente antisséptico para todos os procedimentos cirúrgicos, contudo, o banho com antisséptico esta reservado à (às):
O desafio para prevenir danos aos usuários dos serviços de saúde e prejuízos associados aos cuidados decorrentes de processos, ou das estruturas da assistência é cada vez maior, portanto, é necessário a atualização de protocolos específicos de critérios diagnósticos e medidas de prevenção para a redução das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde – IRAS. O crescente número de intervenções cirúrgicas na assistência à saúde, reflete o aumento das doenças cardiovasculares, neoplasias e traumas, decorrentes da elevação da expectativa de vida e da violência. Estima-se que sejam realizadas entre 187 e 281 milhões de cirurgias de grande porte anualmente, equivalendo a uma cirurgia para cada 25 seres humanos, tendo o aperfeiçoamento das técnicas cirúrgicas contribuído para este montante.
Com base nesse texto responda à próxima questão.
( ) É conduzida sob anestesia geral em um paciente em decúbito dorsal. ( ) O campo operatório compreende a concavidade poplítea, um simples campo perfurado pode eventualmente bastar. ( ) Instalar protetores de espáduas. ( ) Incisão em uma dobra da concavidade poplítea.
Assinale a alternativ a que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Deve-se realizar escovação demorada e usar escova com cerdas duras, com os movimentos repetitivos de vaivém exigidos pela técnica. II. Ao finalizar o processo de degermação, o instrumentador deve dirigir-se à sala de operação com as mãos e os antebraços na posição vertical e tendo o cuidado de não tocar em nenhum objeto, para não comprometer a degermação realizada. III. Uma vez na sala, o instrumentador realiza a secagem das mãos e de parte dos antebraços com uma compressa esterilizada. O movimento tem início nos cotovelos e continua em direção às mãos, com movimentos de esfregação.
Estão corretas as afirmativas:
Sobre a atuação do circulante, durante a indução anestésica, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Apoiar o braço do paciente no suporte acolchoado, mesmo que não haja utilização de soro, tendo o cuidado de manter um ângulo superior a 90o com o corpo, para prevenir desconfortos no pós-operatório.
( ) Fornecer ao anestesiologista os materiais e medicamentos que ele necessitar.
( ) Ajudar o anestesiologista a observar alterações que o paciente possa apresentar no decorrer da anestesia, como mudança na coloração da pele e da mucosa e sudorese, prevenindo assim complicações.
( ) Controlar o gotejamento de soro e demais infusões venosas.
Assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo.
I. O cateter representa uma ameaça à segurança do paciente, em função de sua localização anatômica, seu potencial de migrar pela dura-máter e sua proximidade em relação aos nervos e vasos espinais.
II. A migração do cateter para o espaço subaracnóide pode produzir altos níveis perigosos de medicação. Entre as complicações frequentes, estão: hipotensão, depressão respiratória, bloqueio motor, retenção urinária, prurido e infecção superficial ao redor do cateter.
III. Não devem ser administrados opioides complementares nem sedativos no paciente sob anestesia epidural.
Está(ão) CORRETO(S):
(1) Halotano. (2) Isoflurano. (3) Óxido nitroso.
(_) Hipnótico fraco. A maior concentração possível a ser administrada é 70% em oxigênio (provoca inconsciência).
(_) Reduz o metabolismo cerebral e a pressão intracraniana e não é convulsivante.
(_) Potente hipnótico. Possibilita alteração rápida da profundidade anestésica.
(_) É broncodilatador, podendo ser usado em pacientes asmáticos.